正常細(xì)胞是通過惡性轉(zhuǎn)化（malignant transformation）后成為癌細(xì)胞的，但癌細(xì)胞能否恢復(fù)到正常狀態(tài)還不得而知。最近，上海海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽醫(yī)院王紅陽院士和丁勁教授團(tuán)隊(duì)在國際權(quán)威期刊《Cell Research細(xì)胞研究》雜志報(bào)道了將肝癌細(xì)胞重編程為肝細(xì)胞樣細(xì)胞的工作，給癌細(xì)胞轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞提供了一種思路，跟大家分享一下。

肝細(xì)胞核因子1A (HNF1A)、HNF4A和叉頭盒蛋白A3 (FOXA3)聯(lián)合協(xié)同作用下可將肝細(xì)胞肝癌(HCC)細(xì)胞重新編程為肝細(xì)胞樣細(xì)胞(reprogram hepatocyte-like cells, rHeps)

肝細(xì)胞癌是全球第六大常見癌癥和第三大癌癥死亡原因。盡管在過去的幾十年里，這種疾病的診斷和外科治療取得了進(jìn)展，但由于肝癌細(xì)胞對(duì)化療或放療的耐藥性，患者的預(yù)后仍然令人失望。因此，迫切需要新的HCC治療策略。該團(tuán)隊(duì)首次報(bào)道通過腺病毒、腺相關(guān)病毒介導(dǎo)，在HCC細(xì)胞中同時(shí)表達(dá)HNF1A、HNF4A和FOXA3后，協(xié)同啟動(dòng)了各種肝細(xì)胞核因子的內(nèi)源性表達(dá)，從而促進(jìn)了肝癌細(xì)胞向肝細(xì)胞樣細(xì)胞（rHeps）的轉(zhuǎn)化。

肝細(xì)胞樣細(xì)胞失去了癌細(xì)胞的惡性表型，恢復(fù)了肝細(xì)胞特異性

細(xì)胞實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明肝細(xì)胞樣細(xì)胞有以下特點(diǎn)：具有正常肝細(xì)胞樣的形態(tài)；正常肝細(xì)胞的基因表達(dá)模式；具有獨(dú)特的正常肝細(xì)胞功能，如能夠分泌白蛋白、具有糖原合成、低密度脂蛋白(LDL)攝取、尿素生成、細(xì)胞色素P450酶誘導(dǎo)和藥物代謝功能等。

整體實(shí)驗(yàn)結(jié)果一方面表明瘤內(nèi)注射這三種因子可以有效地收縮患者來源的異種腫瘤移植物；而且將rHeps細(xì)胞移植入免疫缺陷小鼠肝臟后可以誘導(dǎo)小鼠肝小葉的重建和恢復(fù)肝臟功能。

該文章的結(jié)果表明肝癌細(xì)胞可以成功轉(zhuǎn)化為肝細(xì)胞樣細(xì)胞，為癌細(xì)胞回歸正常細(xì)胞、癌癥的治療提供了一個(gè)新策略。

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參考文獻(xiàn)

不知道目前世界醫(yī)學(xué)最前沿對(duì)癌細(xì)胞的產(chǎn)生是怎么定義的，我認(rèn)為癌細(xì)胞不可能通過治療恢復(fù)為好細(xì)胞，因?yàn)楦鞣N細(xì)胞都有存活時(shí)間，一個(gè)癌細(xì)胞也有死亡的時(shí)候，那么為什么癌細(xì)胞也有死的時(shí)候卻為何得癌癥呢？09年本人家屬患癌求治于遼寧省腫瘤醫(yī)院，經(jīng)手的主治大夫好幾位都是海歸博士，他們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)和治療在國內(nèi)屬于領(lǐng)先地位，在國際上也是追隨領(lǐng)先者歐美等國家，他們的解釋是人體在基因的控制下骨髓產(chǎn)生各種細(xì)胞，像紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板吞噬細(xì)胞等等，在產(chǎn)生這些細(xì)胞的同時(shí)也產(chǎn)出一些不合格的細(xì)胞，好似生產(chǎn)螺絲的工廠生產(chǎn)螺絲一樣不可能百分之百合格，那么不合格的細(xì)胞就被稱之為癌細(xì)胞，實(shí)際人體每天都有癌細(xì)胞產(chǎn)生為什么沒事？是被產(chǎn)出的吞噬細(xì)胞所吃掉然后隨著人體新陳代謝排出體外所以人不得癌癥，但人受到各種不良因素影響如電離輻射，情緒，霉變食品，熬夜壓力大，化肥農(nóng)藥霧霾吸煙等等使人體基因發(fā)生變異，人體就產(chǎn)不出吞噬細(xì)胞，那么癌細(xì)胞也就沒人管了，癌細(xì)胞在血液里是以幾何方式分化繁殖，一個(gè)癌細(xì)胞可以分化繁殖成數(shù)以萬計(jì)或更多，到一定程度大量的癌細(xì)胞就在適合它生存的人體器官上安營扎寨聚到一起形成了腫瘤。目前人類治療手段西醫(yī)是切除腫瘤然后用化療放療手段治癌，根本的原因基因變異卻沒有辦法恢復(fù)，你說癌癥能好嗎？而中醫(yī)有醫(yī)生用中藥對(duì)人體固本扶正增強(qiáng)免疫力來修復(fù)受損的基因，有些病人碰到了好大夫好藥幸運(yùn)的好了或存活多年而不幸運(yùn)的也是人財(cái)兩空。我認(rèn)為癌癥要想治好首先考慮治療人體受損基因，基因恢復(fù)正常骨髓產(chǎn)生吞噬細(xì)胞那么癌細(xì)胞就沒了，癌癥也就痊愈了。特此聲明本人不是醫(yī)生只是本人家屬得過此病聽大夫講，自己琢磨又觀察周圍癌患者的治療方法和最后結(jié)果寫出這些，不對(duì)請(qǐng)批評(píng)指正，認(rèn)為有道理僅供參考，請(qǐng)不要血口噴人！謝謝！

上海科技報(bào)科普問答主持人：主任記者 吳苡婷

事實(shí)上，癌細(xì)胞恢復(fù)成為正常細(xì)胞的進(jìn)程在人體內(nèi)一直在進(jìn)行中。

從科學(xué)角度看，人體內(nèi)有大量的體細(xì)胞，人的一生中大約要進(jìn)行1016次細(xì)胞分裂。癌細(xì)胞其實(shí)是一種不聽話的叛變細(xì)胞，正常的細(xì)胞很健康地進(jìn)行新陳代謝，就是死于一批，長成一批。但是癌細(xì)胞是成倍增加的，就是1個(gè)變2個(gè)，10個(gè)變20個(gè)，我們無法控制它的瘋狂增長。科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞中其實(shí)有一種能讓癌細(xì)胞復(fù)制并保持其遺傳特性的酶，當(dāng)然如果我們能找到靶向藥物，摧毀這種酶，也可以控制癌細(xì)胞的蔓延。

癌細(xì)胞其實(shí)起始于人體中的一個(gè)細(xì)胞的突變，但是一次的突變不會(huì)引發(fā)癌癥，要很多次突變。人體內(nèi)部有自動(dòng)修正機(jī)制，我們?nèi)梭w每個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞膜上存在著一種叫做環(huán)式磷酸腺苷的物質(zhì)，它最大的能力是使癌細(xì)胞變成健康細(xì)胞。而值得一提的是癌細(xì)胞的表面也有一種特殊的化學(xué)物質(zhì)，可以阻止癌細(xì)胞的生長和蔓延。在我們健康人群的內(nèi)部，始終保持著一種平衡，那就是人體內(nèi)部原癌基因和抑癌基因一直在搏斗，保持著一種天然的平衡。但是年齡越大，我們?nèi)梭w內(nèi)部細(xì)胞分裂時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤的概率就越高，癌癥的發(fā)生概率也增高。

如果從科學(xué)上說，人體要患上癌癥并不是一件容易事。我們?nèi)梭w內(nèi)有免疫監(jiān)控系統(tǒng)，可以隨時(shí)消滅癌細(xì)胞，我們一直以為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移是很容易的事情，事實(shí)上，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移并不容易，它們鉆到微血管內(nèi)也會(huì)遭到眾多白細(xì)胞的圍攻，很多癌細(xì)胞在分裂幾次后就死亡了，還有一些因?yàn)榄h(huán)境太惡劣就保持了一種類似種子狀態(tài)的休眠狀態(tài)，等待環(huán)境變好后肆虐，這也是為什么有些癌癥患者突然全身擴(kuò)散的定時(shí)炸彈。但是這些休眠得癌細(xì)胞存活率僅為數(shù)億分之一，并不像我們想象得那么高。

科學(xué)家說，癌癥的發(fā)生其實(shí)是一種綜合要素共同作用的結(jié)果，有遺傳因素的參與，更和我們的心理狀態(tài)、生活方式、飲食方式有關(guān)，癌癥的發(fā)生也和一些化學(xué)因素、物理因素、生物因素的參與有關(guān)，它們都是引發(fā)癌癥的誘發(fā)因素，也可以說是開關(guān)。

感謝頭條悟空問答的邀請(qǐng)！對(duì)于如何把癌細(xì)胞變回正常的細(xì)胞？有何科學(xué)研究呢之話題，我個(gè)人的觀點(diǎn)認(rèn)為，人們要正確認(rèn)識(shí)此題，必須要明確知道什么是癌細(xì)胞。

人體中所有功能細(xì)胞組織的構(gòu)成，都是由起不同功能作用的細(xì)胞群體聚集共生相互協(xié)調(diào)而形成的有機(jī)體，組成人體結(jié)構(gòu)的基本單位是細(xì)胞。因此，人體中只會(huì)有細(xì)胞現(xiàn)象的存在，是不會(huì)有所謂的“癌細(xì)胞”現(xiàn)象存在的情況。

而人體發(fā)生癌癥的病癥現(xiàn)象，是一種嚴(yán)重惡性的死亡率極高的疾病現(xiàn)象，其患癌組織處會(huì)被諸多細(xì)菌群體所支解與分化，導(dǎo)致患癌細(xì)胞組織中的細(xì)胞群體全面出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，從而引發(fā)了功能細(xì)胞組織壞死現(xiàn)象的情況發(fā)生，會(huì)使該功能細(xì)胞組織嚴(yán)重失效，破壞了人體生理循環(huán)系統(tǒng)的功能環(huán)節(jié)，這樣，人體才會(huì)出現(xiàn)癌癥壞死了的功能細(xì)胞組織之惡化現(xiàn)象，這個(gè)已成為癌癥的壞死組織原本就是由正常細(xì)胞所構(gòu)成，是該功能組織發(fā)生了壞死的變化。

如果把已成為人體癌癥壞死組織中的壞死細(xì)胞，說成是癌癥患處中的癌細(xì)胞，是可以理解的，也就是說，癌細(xì)胞是泛指患癌處壞死組織中的壞死細(xì)胞。但絕不能把這種壞死了的細(xì)胞說成是人體中癌細(xì)胞的先天存在，這是大錯(cuò)特錯(cuò)的，也許會(huì)影響著醫(yī)學(xué)界研究人體癌癥發(fā)生原因與治療手段的正確方向。

由此可見，已壞死了的細(xì)胞如何能變回正常細(xì)胞呢？！這樣的研究是不會(huì)有多大科學(xué)價(jià)值的現(xiàn)實(shí)意義。不知這樣的回答是否準(zhǔn)確？！如讀者閱后覺得我說的對(duì)，希給個(gè)點(diǎn)贊并關(guān)注我，可閱讀到我相關(guān)科學(xué)領(lǐng)域前沿上千個(gè)的原創(chuàng)答題，歡迎大家一起來討論和學(xué)習(xí)。宇明于東莞市。（注：原創(chuàng)作品，版權(quán)所有，抄襲必究。）

不可能，也沒有必要。

說不可能是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞不僅僅發(fā)生了基因突變，只需進(jìn)行基因修復(fù)就能讓它復(fù)原。它們細(xì)胞核中的染色體早已經(jīng)支離破碎。另外，在同一腫瘤中的癌細(xì)胞彼此并不相同，它們彼此間即合作又競爭，這是一個(gè)細(xì)胞的叢林。所以，不可能有任何辦法，能將這些混亂的細(xì)胞逐一修復(fù)，統(tǒng)統(tǒng)變回正常細(xì)胞。

只要我們能在顯微鏡下觀察癌細(xì)胞，就能一眼發(fā)現(xiàn)它們彼此的共性，那就是混亂，癌細(xì)胞中的染色體比你的臥室還要混亂。它們發(fā)生了大規(guī)模的斷裂、融合、成環(huán)等等。這種混亂狀態(tài)，被稱為染色體的非整倍性。雖然，染色體的混亂，對(duì)細(xì)胞癌變的作用尚不完全清楚，但腫瘤內(nèi)之所以含有多種彼此有所差異的癌細(xì)胞，與這種現(xiàn)象是密不可分。非整倍性不僅可以產(chǎn)生出異常的染色體數(shù)目，還可以產(chǎn)生大規(guī)模的染色體重排，產(chǎn)生出新的融合基因，讓癌細(xì)胞擁有種種正常細(xì)胞不具備的功能。

圖示：左邊是正常細(xì)胞中的染色體核型。右邊則是乳腺癌細(xì)胞中的常見核型。（經(jīng)計(jì)算機(jī)配對(duì)整理后的圖片，非細(xì)胞染色的直接結(jié)果）

實(shí)際上，在關(guān)于細(xì)胞癌變的機(jī)制上，一直有兩種觀點(diǎn)，一種強(qiáng)調(diào)癌基因和抑癌基因突變，另一種則認(rèn)為之所以會(huì)發(fā)生癌基因和抑癌基因突變這樣的事情，是因?yàn)榧?xì)胞的染色體狀態(tài)異常。

不過，后來科學(xué)家又發(fā)現(xiàn)了專門維持染色體完整性的基因，也許細(xì)胞癌變的第一步是這些負(fù)責(zé)維持染色體完整性的基因率先突變，失去了正常維護(hù)的染色體開始破碎斷裂重組等等，在這樣的背景之中，細(xì)胞即可能死去也可能轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞。并且這個(gè)過程無休無止，驅(qū)動(dòng)著癌細(xì)胞的進(jìn)化，讓它們獲得抗藥性，讓它們?cè)谝欢ǔ潭壬蠈?duì)輻射免疫，讓它們能對(duì)抗免疫系統(tǒng)，讓它們能轉(zhuǎn)移到身體的別處去生長。

如果將構(gòu)成我們身體的所有細(xì)胞看成一個(gè)細(xì)胞社會(huì)，那毫無疑問癌細(xì)胞是成功者和勝利者，它們通過拒絕遵守秩序逃避懲罰和責(zé)任獲得了自己生存的巨大成功，直到把整個(gè)社會(huì)搞垮，于是同歸于盡。

Rode, A., Maass, K. K., Willmund, K. V., Lichter, P. & Ernst, A. Chromothripsis in cancer cells: An update. Int. J. Cancer 138, 2322–2333 (2016).

Kiberstis, Paula A. "Chromosomal chaos and tumor immunity." (2017): 257-259.

所指是癌變細(xì)胞還是癌組織細(xì)胞。

癌變細(xì)胞只能殺死或者餓死，也就是盡量消滅。

癌組織細(xì)胞可以由新生正常細(xì)胞替代死亡癌細(xì)胞。

所謂恢復(fù)成正常細(xì)胞，可能在身體內(nèi)部有此現(xiàn)象，但是在臨床層面，幾乎不可發(fā)現(xiàn)。

如何把癌細(xì)胞變回正常的細(xì)胞？

現(xiàn)在幾乎到了全民談癌色變的程度，也不奇怪，我們平時(shí)聽到的基本都是誰誰誰患癌去世的消息。但如果了解癌癥的形成變遷過程，也能做好有效的預(yù)防調(diào)理，也就沒那么可怕。

每個(gè)人在成長中，都會(huì)有細(xì)胞受損的情況，如食物中營養(yǎng)不均衡，有的細(xì)胞就出在亞健康階段也可能癌變，成為癌細(xì)胞。有的人細(xì)胞受到外來攻擊，如環(huán)境污染，焦慮自責(zé)，生活習(xí)慣不好，飲食習(xí)慣不好，吸煙酗酒，暴飲暴食，缺乏運(yùn)動(dòng)等等因素，導(dǎo)致細(xì)胞被破壞，這些損壞的細(xì)胞如不能及時(shí)修復(fù)，也可能發(fā)生癌變，成為癌細(xì)胞。

有了癌細(xì)胞，癌細(xì)胞也要生存，他們也吃東西，食物的來源就是正常的細(xì)胞，在這個(gè)過程中，人體中都有一支保衛(wèi)身體的部隊(duì)，叫免疫力，如果人的免疫力戰(zhàn)斗能力強(qiáng)，在和癌細(xì)胞的斗爭中不斷勝利，癌細(xì)胞就不會(huì)發(fā)展，也強(qiáng)大不起來，人就會(huì)保持健康，這也是一些人活到90歲以上，也沒有患癌的原因。但如果人的免疫力不好，或這種不在乎，或隨著年齡增長導(dǎo)致的免疫力下降，癌細(xì)胞就容易得到食物，就會(huì)不斷發(fā)展，癌細(xì)胞和免疫力之間是一個(gè)蹺蹺板關(guān)系，癌細(xì)胞越強(qiáng)，免疫力越差，到了某一節(jié)點(diǎn)，癌細(xì)胞會(huì)迅速擴(kuò)散，這也是晚期癌癥患者，癌細(xì)胞快速擴(kuò)散的原因。

如何對(duì)抗癌癥，恢復(fù)，提升免疫力是第一要素。

以現(xiàn)在的技術(shù)，癌細(xì)胞只能殺死，不能逆轉(zhuǎn)。

癌細(xì)胞本質(zhì)上是發(fā)生了有害基因突變的人體細(xì)胞。

正常情況下我們自身的免疫系統(tǒng)就在時(shí)刻監(jiān)視著所有細(xì)胞。一旦有細(xì)胞發(fā)生有害突變，免疫系統(tǒng)就會(huì)派出免疫士兵去殺死它們。

如果這些細(xì)胞逃過了免疫系統(tǒng)監(jiān)視或者追殺，就會(huì)成長為癌癥。

我們現(xiàn)在治療癌癥，也是在模擬自身免疫系統(tǒng)。

最開始的化療，模仿的是自然免疫（先天免疫），這種方式?jīng)]有針對(duì)性，寧錯(cuò)殺不放過，所以有些好細(xì)胞也會(huì)遭殃。

現(xiàn)在的靶向治療、單抗，模仿的是特異性免疫（后天免疫），有針對(duì)性，雖然也會(huì)誤傷少量正常細(xì)胞，但已經(jīng)比化療好多了。

我們并沒有超脫生物體（人體）本身特點(diǎn)的生物技術(shù)。所以不可能恢復(fù)為正常細(xì)胞了。

遇到癌細(xì)胞，就要果斷殺死。所以早期癌癥就要果斷手術(shù)切除。

癌細(xì)胞是正常細(xì)胞的原癌基因或抑癌基因的突變，細(xì)胞增殖紊亂，如果未能成功被人體免疫清除，增殖的數(shù)量在一定程度上，將嚴(yán)重影響人的功能。目前，癌癥的治療包括手術(shù)、化療、放療等。

手術(shù)直接摘除病灶或受到侵襲的組織，一次性移除被癌細(xì)胞污染的正常組織；另一種化療是利用癌細(xì)胞與正人體正常細(xì)胞分裂周期的不同，使用藥物殺死癌細(xì)胞；放療是利用不同細(xì)胞對(duì)放射線的承受程度不同，利用放射線破壞細(xì)胞；靶向治療是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)（該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白分子，也可以是一個(gè)基因片段），來設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特異地選擇致癌位點(diǎn)來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導(dǎo)彈”。而想要通過使癌細(xì)胞恢復(fù)成正常細(xì)胞的手段治療癌癥，就需要對(duì)基因進(jìn)行修飾。通過基因編輯手段原位修復(fù)有缺陷的基因，或者采用某種手段向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)入具有正常功能的基因，再或者對(duì)某些細(xì)胞進(jìn)行基因改造，誘導(dǎo)人體免疫對(duì)癌細(xì)胞做出反應(yīng)。

歷史上科學(xué)家們?yōu)榱诉_(dá)成這一目的也進(jìn)行過嘗試，1991年10月8日，美國全國衛(wèi)生研究所的史蒂文·羅森堡博士給一名患晚期“黑瘤”癌癥的病人，用患者自身經(jīng)過人工改造的癌細(xì)胞和淋巴細(xì)胞重新注入患者體中的“免疫療法”，就是這類治療手段的第一次人體試驗(yàn)。這種療法分３步進(jìn)行，第一步是用外科手術(shù)切下患者的一部分癌組織；第二步，用設(shè)備改變癌細(xì)胞的遺傳基因，使其變成能產(chǎn)生一種抗癌物質(zhì)的細(xì)胞；第三步，將這些改造后的細(xì)胞由患者大腿部重新注入人體內(nèi)。這些細(xì)胞一旦進(jìn)入人體，便會(huì)對(duì)患者的癌細(xì)胞發(fā)動(dòng)進(jìn)攻。

目前這些手段都還處于實(shí)驗(yàn)階段，但隨著科技水平的發(fā)展，治療癌癥將可能出現(xiàn)手術(shù)、化療、放療之外的另一種方法，這種手段除了可以用于治療癌癥，還可以被運(yùn)用到治療艾滋病、白血病、糖尿病、血友病、燒傷等。

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