智齒,并非每一顆都需要拔除,但也不是等到發(fā)生問(wèn)題才開(kāi)始拔掉。作為一名口腔醫(yī)生,我的回答是:關(guān)于智齒是否拔除,又不是疑難雜癥,不存在國(guó)外就做的一定比我們好。智齒最遲萌出,大多由于頜骨發(fā)育不足,往往東倒西歪的生長(zhǎng),存在嚴(yán)重的口腔疾病風(fēng)險(xiǎn)。因此,很多時(shí)候都建議拔除。
什么是智齒
智齒,又被人稱(chēng)為智慧牙,醫(yī)學(xué)名稱(chēng)為第三磨牙,大多在18歲左右開(kāi)始在口腔冒頭。但是,隨著人類(lèi)文明進(jìn)步,環(huán)境、飲食等都發(fā)生重大變化,上下頜骨發(fā)育也在逐步退化,因此,很多人的智齒都有或多或少的問(wèn)題,甚至有一部分群體已經(jīng)沒(méi)有智齒或者少于4顆。
智齒為什么建議拔除
有些人認(rèn)為存在即合理,既然屬于口腔中牙齒一員,就不該冒然拔除。誠(chéng)然,智齒只要正常萌出,有良好的咬合關(guān)系,并且可以承擔(dān)重要的咀嚼功能,那么是不需要拔除的。
不幸的是,智齒除了不易進(jìn)行清潔外,大多數(shù)都生長(zhǎng)的不好,要么沒(méi)有對(duì)合牙,要么抵住第二磨牙,要么容易食物嵌塞,要么牙齦經(jīng)常發(fā)炎等。因此,早期拔除智齒并清除隱患非常有必要,莫等發(fā)展成大問(wèn)題才后悔。
智齒還有哪些作用
說(shuō)了智齒的壞處后,我們來(lái)談?wù)勊挠杏玫囊幻妗ER床工作中,對(duì)于大家“討厭”的智齒,主要有兩方面的應(yīng)用。
第一是離體牙在植。即其他部位的磨牙發(fā)生大面積缺損,不能通過(guò)根管治療后予以保存者,可以考慮將智齒拔除后盡快植入拔牙窩,通過(guò)一段時(shí)間觀察后以期穩(wěn)固并行使咀嚼功能。第二個(gè)就是正畸牽引修復(fù)磨牙缺損,很多時(shí)候由于口腔衛(wèi)生維護(hù)欠佳導(dǎo)致六齡牙早期缺失后,可以考慮通過(guò)正畸的手段將智齒往前牽引而代替磨牙。
拔除智齒有哪些建議
智齒拔除,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和知識(shí)的更新,麻醉和器械都得到改進(jìn),特別是無(wú)痛注射及微創(chuàng)拔牙的開(kāi)展,均不會(huì)有太多的疼痛反應(yīng)和恐懼。
此外,拔牙前,需要完善相關(guān)檢查,若有高血壓、糖尿病、冠心病等需要控制穩(wěn)定,避免空腹。拔牙后,可以冰敷術(shù)區(qū),清淡飲食,維護(hù)口腔衛(wèi)生,必要時(shí)口服抗生素和止痛藥預(yù)防感染和緩解疼痛。
總結(jié)
智齒,是否需要拔除,即使對(duì)于剛剛工作的醫(yī)生也都能夠掌握拔牙的指征,并非都需要拔除,也并非任其拖延不治。此外,國(guó)外拔除智齒不一定比國(guó)內(nèi)更好,但很多國(guó)家的費(fèi)用卻高的離譜。我們每一年都要接診很多從國(guó)外專(zhuān)程飛回來(lái)拔牙的患者,據(jù)他們透露,國(guó)外拔除一顆智齒隨便就會(huì)上萬(wàn),難度偏高更會(huì)增加很多。