你好，我是心理醫(yī)生老沈，有失眠、抑郁、焦慮、精神分裂、雙向障礙等精神心理健康問題，可以關(guān)注我私信我，了解更多知識！

精神分裂癥雖然很頑固，但患者和家屬大可不必因此產(chǎn)生消極情緒，失去治愈信心，甚至產(chǎn)生絕望思想或只求治癥而不求治愈。實際上，隨著近年來醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步，精神分裂癥是可以治愈的。通過正確有效的治療可以使患者的癥狀完全消失，像健康人一樣正常生活和工作。

精神分裂癥治好是指臨床痊愈，包括精神癥狀消失、情緒恢復(fù)正常、思維正常、未見怪異行為，同時自制力恢復(fù)，持續(xù)一個月以上。

出院后患者應(yīng)繼續(xù)維持治療，30%-40%的患者在出院一年內(nèi)再次復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)會導(dǎo)致神經(jīng)元的大量衰退或者缺失，使其無法與普通人一樣。

關(guān)于精神分裂康復(fù)，主要分為兩點，一、積極治療；二、家庭和社會。

通過藥物治療、心理治療、物理治療，讓患者的精神癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

在家庭和社會中的康復(fù)重中之重，一是精神癥狀得到有效的控制，二是關(guān)于患者自制力的問題，如果一個患者的自制力可得到恢復(fù)，這樣融入社會和生活環(huán)境會更容易一些。

精神分裂癥患者想要保持正常的思維，滿足有自制力，基本上正常的去生活，那基本上患者的幻覺、妄想等精神病性癥狀就要滿足完全緩解的程度。其實這也符合最新的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)ICD-11中對精神分裂癥完全緩解期的定義。精神分裂癥完全緩解的患者，是完全可以和發(fā)病以前一樣正常的生活的。

精神分裂癥患者如何保持正常的思維和自制力

首先，并非所有精神分裂癥患者都存在思維形式或是思維內(nèi)容方面的障礙，實際上有一些患者也沒有幻覺，沒有妄想，只是存在部分情感反應(yīng)與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。比如有些患者的思維并無異常，平日也沒有明顯的反常言語，但處于所在的環(huán)境之中，總是給人一種與周圍環(huán)境格格不入的感覺。當(dāng)然，這種感覺長時間存在，對于患者自身的自制力也是一個嚴(yán)峻的考驗，一旦患者無法保持原本的自制力，就會隨之出現(xiàn)反常的言語和行為。

想要保持正常的思維和自制能力，首先要幫助精神分裂癥患者緩解精神癥狀。任何人都難以在存在幻覺妄想等精神病性癥狀的基礎(chǔ)上保持正常的思維和情感，那樣的自制力就不是普通人可以擁有的，所以我們也就不去嘗試了。

新診斷標(biāo)準(zhǔn)中，精神分裂癥完全緩解，說的就是精神病性癥狀完全緩解后，患者恢復(fù)部分甚至完全的社會功能，正常的生活。所以，想要正常生活，保持完整自制力，左右自己的人生，積極治療，完全消除精神病性癥狀，一定是第一位的。

另外，其實我們整個社會對于精神分裂癥患者并不友好，存在一些歧視色彩，所以患者對自己的疾病也會存在一些病恥感。但實際上精神分裂癥就是一種常見的精神疾病，而且也并非絕癥，實際上精神分裂癥的臨床治療率還是很好的，堅持治療一定會得到更好的效果，只有沒有及時治療，或是維持期沒有堅持服藥的患者，才會表現(xiàn)為更高的復(fù)發(fā)幾率。其中，1年后的復(fù)發(fā)幾率為41.7%，5年后的復(fù)發(fā)幾率為80%。

看著確實挺嚇人，但千萬不要忘了患者高復(fù)發(fā)的前提，是沒有遵醫(yī)囑堅持服藥治療。是呀，慢性病患者面臨的長期服藥，確實令很多人都深感苦惱。而且在我的工作中，可以明確的看到，越是復(fù)發(fā)的頻繁的患者，病情進(jìn)展的速度往往更快，更容易出現(xiàn)自身社會功能的快速退化表現(xiàn)。我們常說一個患者發(fā)病很多年，沒有經(jīng)過及時有效的治療，已經(jīng)衰退了，這里的衰退就指的是患者的社會功能。

實際上目前的醫(yī)學(xué)影像學(xué)長足進(jìn)步，也證實了醫(yī)生們的這一判斷。人們發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)次數(shù)更多的患者，核磁片子上可以找到大腦灰質(zhì)的丟失，所以，大腦功能也會出現(xiàn)一定的損害，尤其是患者賴以正常生活的認(rèn)知功能：記憶力，注意力，理解判斷力等等都會出現(xiàn)不同程度的受損表現(xiàn)，讓患者離正常的生活越來越遠(yuǎn)，甚至可能達(dá)到生活不知道自理的嚴(yán)重程度。在精神病院的封閉病區(qū)，這樣的患者也是不少見的。

想要幫助精神分裂癥患者早日回歸社會，就一定要幫助他早日接受規(guī)范的治療，而且還不能自以為是，以為沒有癥狀了就想當(dāng)然的停掉治療藥物的錯誤行為。維持抗精神病藥物的目的是減少患者的復(fù)發(fā)幾率。不堅持服藥，有很大可能會出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，而這樣只能讓你離自己原本的生活越來越遠(yuǎn)。

精神分裂癥患者怎樣才能思維正常,有自制力,和正常的時候一樣？

人們對精神病的誤解太多，和古代的一些傳說有關(guān)，也和媒體傳播錯誤的理論知識有關(guān)。提到精神病，有的人想到的是瘋子，馬路邊垃圾箱撿東西吃的瘋子。再就是普遍認(rèn)為的沒有自知力，不知道痛苦，沒有求助動機等。但實際并不是這樣，我們分析一下。古代軍事家孫臏被龐涓迫害，不得已裝瘋，就有了孫臏吃粑粑，裝瘋帶傻的歇后語。電視劇有這樣一個場景，就是龐涓懷疑孫臏?zhǔn)遣皇钦姣偭耍陀玫犊硨O臏，孫臏呆若木雞，沒有反應(yīng)，眼睛都不眨，龐涓相信了，認(rèn)為孫臏真的瘋了。

明太祖朱元璋嚴(yán)管官吏，很多人不想干了，辭職又不行，于是南京出現(xiàn)了很多蓬頭垢面、拿著黑色的狗粑粑滿街跑的瘋子。

這些傳說，是對人有嚴(yán)重誤導(dǎo)的，比如馬路邊撿垃圾吃的所謂瘋子，他們撿的都是能吃的，只不過沒有好的，他們自己知道沒有好的，他們絕不會去公共場所找吃的，精神病患者膽子小，很怕事，有的人常年在家里不敢出門，在相對輕一點的都能上學(xué)，上班，如果不發(fā)作，周圍的同學(xué)，同事幾乎不知道他們是醫(yī)院確診的精神病患者。

精神分裂癥患者確實有思維不正常的時候，是因為他們的一些認(rèn)知有問題，在焦慮很高的時候出現(xiàn)的不正常。

另一方面，他們幾乎都知道自己的問題，也很痛苦，也尋找解決問題的方法，只不過錯誤的理論太多，他們不容易找到。

對精神分裂癥有正確科學(xué)的認(rèn)識，也包括其他的心理疾病，才能真正幫助這些人，讓他們盡快擺脫痛苦，回歸正常的工作學(xué)習(xí)生活狀態(tài)。

你好，我是心理醫(yī)生楊白勞，有失眠、抑郁、焦慮、精神分裂、雙相障礙等精神心理題，可以關(guān)注我，了解更多知識！

自知力是患者對自身精神疾病的認(rèn)識和判斷能力。

自知力的評估主要有以下四個方面：

1、是否意識到周圍其他人發(fā)現(xiàn)自己有異常表現(xiàn)（包括言行古怪、情感高漲等）

2、如果承認(rèn)別人看到自己的異常，自己是否也認(rèn)為這些表現(xiàn)和想法是異常的。

3、如果自己認(rèn)識到異常，是否認(rèn)為是精神方面的問題（有些患者將這些異常歸因于他人下毒或者迫害所致）

4、如果認(rèn)為自己精神方面存在問題，是否需要治療。

自知力是判斷疾病嚴(yán)重程度和療效的重要標(biāo)準(zhǔn)。

在精神分裂癥的急性治療期過后，患者的幻覺消除，妄想開始松動，專業(yè)人士會再次詢問患者對治療時經(jīng)歷的一些事情的看法，如患者一直覺得有人跟蹤，在單位周圍的同事都在背后議論自己等。患者會對這些事情產(chǎn)生懷疑，認(rèn)為是自己多心、敏感所致，而這些荒唐的想法是疾病導(dǎo)致的。當(dāng)這些病態(tài)的想法逐漸消除，患者“大夢初醒”，自知力恢復(fù)，也代表著疾病的好轉(zhuǎn)。

因此自知力恢復(fù)是判斷精神疾病療效的重要途徑。

告訴你倆字，勞動。不是運動，是勞動。因為有區(qū)別。我是做心理療愈的，分析和療愈過很多精分患者，聽話照做吧，準(zhǔn)沒錯。

在自己的精神世界把自己變成一個啞巴，再把幻聽幻想變成朋友，我能聽你說，但是我不能說，你說的都是秘密，所以我也不能對外去說，就當(dāng)自己心里時時刻刻在播放一個電影。我是精分患者，雖然癥狀控制的不好，但我和我的幻聽幻想相處還算和諧，沒有迷失自我，能認(rèn)清現(xiàn)實。積極的吃藥配合治療中。

每個人都以自己的“感受”定義“周遭”世界？！……如果您被定義為”正常”，與您不同的人都是“精神病”？！……如若是您之外的人被定義為“正常”？對不起！那您就是“精神病”？！……正如：美國的民主黨共和黨之間，其它黨派的左、右派之間，改革發(fā)展派與改良穩(wěn)定派之間……？！……都可互稱對方為“精神病”？！……但實際究竟“由誰說了算”？！……這會不會也把人弄成“精神病”？！……

我覺得這是種折磨人的病，甚至有時我都會懷疑是不是在裝的，像我大伯就是精神分裂癥患者，但他很喜歡賭，有錢就賭，贏了也不懂得收手，得直到輸完了才停，沒錢就找父母姐姐弟弟這些人借個兩三百繼續(xù)，但大多時候是有去無回的，不借吧又怕他發(fā)病，借吧誰又支撐得了，白天睡覺，晚上賭，沒錢可以兩三天不睡，然后發(fā)病可以兇父母兄弟姐妹甚至動手。精就精在他不會去折磨他的妻子兒子，我覺得他就是怕妻子會跑，兒子又是他的命，疼得要命。我覺得真的精神分裂患者應(yīng)該沒法分得這么清了吧

反省自己，削弱欲望，削弱“自我”，精神自然而然就平和了。可惜的是沒有幾個人能夠反省，更加沒有多少人真正的懂得高效的反省。

精神疾病是自我和欲望太強了。好好反省吧！