醫生,半年多了,我一直覺得非常痛苦!
為什么?
因為我身上經常會出現一些皮疹,然后我聽說感染艾滋病的人會得皮疹,然后我每次看到自己身上出現一些紅點、皮疹就會去測HIV(艾滋病),但是測了大半年了,一直都是陰性,這讓我非常困擾!
這是我曾經碰到的一個患者的自述,他的行為好像看起來很不可思議,但是卻非常普遍存在,關于皮疹、紅點與艾滋病的真正關系,一直讓很多人陷入了恐艾,這很重要的原因就是確實有人感染艾滋病病毒以后會出現紅點,出現紅疹。那么感染了艾滋病病毒多久會出現紅點或者紅疹?皮膚出現紅疹、紅點真的就是感染了艾滋病病毒嗎?今天我就跟大家一起來聊一聊這個話題
什么是艾滋病?
關于什么是艾滋病其實并不難,因為它就像現在我們有些人感染了新冠病毒一樣,感染了就叫得了新冠,而艾滋病就是說明這個人感染了艾滋病病毒的意思。
但是在艾滋病定義里邊,其實又分為HIV感染者和艾滋病期,前者為無癥狀感染期,后者為有癥狀的艾滋病期。
大部分人感染了艾滋病病毒以后都要先經過一個數年的無癥狀感染期,而這個無癥狀感染期的時間,并不是固定的,它與我們因為什么樣的方式感染了艾滋病病毒有一定的關系!
假如一個人是被異性接觸傳播的,那么他這個無癥狀期,一般會在8-10年;但假如是被同性傳播,這無癥狀期就要大打折扣,來的短一些,很多人只有4-6年,不及時干預治療,兩三年后就會發病;
而如果一個人是在吸毒過程中被感染,那么他的無癥狀感染期會相對長一些,大概在11-12年;
當然,這不是絕對的,但總體來說一個人感染了艾滋病病毒以后,都要經過數年的無癥狀感染期。
我們再來看看艾滋病期,如何定義一個人是不是進入艾滋病期?有一個很簡單,那就是出現了艾滋病的癥狀;但是除之之外,假如我們知道艾滋病病人的檢查結果發現CD4<200/mm3,這時候我們也認為它進入艾滋病期,這時候如果不治療,一般只能活個2-3年。
為啥?
因為這個CD4細胞就像我們人體免疫力的總指揮,正常情況下,只要我們受到病原入侵,這個CD4細胞就會快速識別,然后去“喊”,去指揮我們體內的B淋巴細胞、CD8+T細胞、NK細胞、巨噬細胞等非特異細胞來對抗這個病原體。
但是艾滋病之所以那么難搞,就是因為這個病毒會侵犯我們這個CD4細胞,導致它“兵力”大減,甚至有一些艾滋病病人到了晚期,體內幾乎就沒有CD4細胞了!
沒有這細胞意味著什么?
那就是空城呀,我們身體相當于完全失去了對病原體的防護,抵抗能力,免疫力喪失,最后各種感染和腫瘤等并發癥都來了,然后導致病人死亡。所以,艾滋病又被稱之為獲得性免疫缺陷綜合征。
了解了艾滋病基本情況以后,那么我們說感染了艾滋病病毒以后多久會出現像紅點一樣的那種紅疹?能不能通過這個癥狀來確診艾滋病?
首先,我們退一步先問問自己,假如自己或者家里人身上看到有紅點,紅疹,你會第一時間想到什么?
艾滋病??一般是不可能的!為啥?因為像我們平時遇到很多皮膚病,比如蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性皮炎、濕疹、皰疹等等都可能會出現這種紅點的皮疹,尤其是現在進入秋冬季節,很多人會莫名其妙出現過敏,紅疹,紅點碰到的概率更大,而這皮膚病實際上才是我們身上皮膚出現紅點、紅疹就最常見的病因。因此,一般情況下,對于我們正常人來說,身體出現紅點,紅疹,應該第一時間想到的是皮膚病!
那么什么情況下,我們才應該更多的考慮會不會是感染了艾滋病病毒引起的?
那就是有艾滋病病毒高危行為之后,當然有時候我們并不清楚對方是否已經感染了艾滋病病毒,甚至有一些人還不知道自己被感染了艾滋病病毒就已經再次感染了別人,等別人發現了,才知道自己被感染了。
哪一些人容易被感染?
以前是母嬰、性以及血液傳播,但是隨著醫療技術發展,實際上我們說母嬰傳播、血液傳播已經非常少了,目前最常見的艾滋病傳播途徑就兩條:
一是性傳播,尤其是男同性不安全性行為之后;
二是吸毒共用注射劑。
所以,假如你有這些高危行為之后,那么你可能確實需要多考慮一點,紅點、紅疹有沒有可能是感染了艾滋病病毒導致的!
那么一般感染艾滋病病毒多久會出現這些紅點、紅疹?
目前艾滋病皮疹出現主要有兩個時間點:
一個是感染急性期時候出現。也就是大家平時說的艾滋病窗口期,一般就在感染了兩三個星期左右出現,最晚不超過3個月,像紅色小疙瘩,有大有小,通常會在我們的面部、頸部、胸背部出現,當然也有一些艾滋病病人會出現一個全身性的,同時還會伴隨一些類似感冒發熱癥狀。
而且這種急性期皮疹,跟我們平時遇到的皮膚病皮疹,還是有些區別的,很多人感覺不到什么疼,怎么癢,而且哪怕不治療,過一段時間,它可能就自己消下去,好了,也就是說艾滋病急性期出現皮疹相對來說是非常不典型,不明顯,輕微的,而且一兩周可自愈,同時在數年的無癥狀期基本上不會復發。
第二個時間點,那就是皮疹出現在了我們艾滋病期。這時候出現皮疹,跟我開頭提到的隨著艾滋病疾病發展,不治療,免疫力逐漸下降有很大的關系,這也導致了出現的皮疹,每個艾滋病病人還可能不一樣,花樣比較多,而不局限于可能就是簡單的小紅點,有的可能是一片一片的紅斑,還有的可能還有水泡,會癢等等。
這其實就是因為這一旦進入艾滋病期的病人,CD4細胞數量下降明顯,抵抗力低,很容易感染各種各樣的病原體引起的皮膚皮膚病。
因此,這時候對于這個癥狀治療,還需要進一步檢查,才能做到對癥治療,而非一定是細菌感染,因為也可能是病毒、寄生蟲或者真菌感染。
所以,全面了解了這個艾滋病、紅點、紅疹以后,大家就會得出三個重點:
第一個,出現紅點、紅疹不能說一定是艾滋病病毒感染引起的;
第二個,一個人感染了艾滋病病毒以后,也沒有說固定哪個時間點就一定會出現紅點、紅疹,可出現也可不出現;
第三個,對于會出現紅點、紅疹的艾滋病病人,癥狀也沒什么特殊性,沒有哪個典型、特異樣式的紅點、紅疹是代表艾滋病病人特有的癥狀標志,本身沒有特征。但是注意,往往出現紅點、紅疹時候,是艾滋病病毒血清轉換時期,也就是說這時候做艾滋病檢測,陽性率特別高。
如何檢查是不是感染了艾滋病病毒?
不難!查個艾滋病抗體就可以了,因為現在艾滋病還是一個治不好的疾病,因此只要有人感染了艾滋病病毒,基本上這個抗體就是陽性的,就可以靠艾滋病抗體來診斷這個艾滋病。
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