寶寶所出現的斜頸，不但影響寶寶的美觀，甚至對寶寶的頸部活動也會造成影響的，尤其是下巴患側的活動受限更為明顯。那引起寶寶出現斜頸的原因有哪些呢？

目前引起寶寶出現斜頸的原因，大多是屬于先天性的，尤其是在孕期，當子宮受到某些壓力時，就容易對胎兒的發育造成影響，從而很容易引起寶寶出生后出現斜頸的。再一種原因就是在分娩時，尤其是臀位的產婦，在分娩的時候，就有可能會受到產鉗的傷害，從而增加斜頸的發生率的。當然除上述兩種原因以外，再就是遺傳因素了，尤其是患有各種先天性畸形的寶寶。

先天性斜頸的寶寶，其臨床表現主要是以寶寶的頭部向患側傾斜，而面部卻向健側旋轉，下頜指向健側肩部。尤其是寶寶出生后三周左右，斜頸的癥狀就更為明顯的。一般通過臨床表現及相關檢查是很容易確診的。

但在這里要注意的是由于先天性斜頸，很容易和先天性骨性斜頸、頸椎結核、小兒頸部淋巴結炎、小兒麻痹后遺癥等等疾病相混淆，所以當寶寶出現癥狀時，要注意鑒別診斷。

先天性斜頸的最佳治療時間是6個月以內，所以當寶寶出現癥狀時，要做到早發現早治療，糾正的效果才會更好的。如果延誤病情，尤其是斜頸超過4周以上時，就很容易對寶寶的面部發育造成影響的，從而出現面部表情不協調，失衡的情況。

先天性斜頸需要怎樣治療？

就目前治療先天性斜頸的治療方法，主要是以非手術治療和手術治療為主。當然要根據寶寶的病情程度及月齡段來選擇治療方案的。尤其是6個月以內的寶寶，只要及時的采取局部熱敷、手法牽引、按摩等等非手術治療，都可以達到很好的治療效果。如果經上述治療無效，或者是12歲以下的寶寶出現斜頸畸形，就需要考慮手術治療的。

寶寶斜頸，俗稱“歪脖子”，是嬰兒出現頭部和頸部歪向一側的表現。造成斜頸的原因有很多，主要包括以下幾點：

1、先天姿勢不當的斜頸：一般是因為寶寶在媽媽肚子里的姿勢不對，一直保持側著頭的習慣，或是在生產時頭頸受到牽拉。這種情況一般都是暫時的，屬于生理性的斜頸，出生3個月后會隨著寶寶肌肉的生長，能夠自己控制、牽拉，斜頸就會自己恢復。

2、肌肉強拉的斜頸，是頸部的胸鎖乳突肌過度緊張或者沒有完全拉伸開，導致頭部歪向一側，這種情況時最常見的。只要按摩放松寶寶肩頸部的胸鎖乳突肌，斜頸的情況會隨著肌肉的松弛自行緩解。

3、骨頭歪斜的斜頸：頸部支撐的骨頭有畸形導致的斜頸最為嚴重，甚至會壓迫到頸椎的神經?？梢赃x擇手術加上功能鍛煉來改善這種斜頸姿勢。如果出生2個月后的寶寶仍舊頭歪向一側，頸部兩側肌肉不一致，需要及時去專門的兒科醫院就診，明確斜頸的類型，積極治療，以免延誤病情的發展。

在醫學上稱為先天性肌性斜頸，俗稱“歪脖子”，是由于一側胸鎖乳突肌攣縮，導致頸部向一側編斜畸形，嚴重的可導致頸椎側凸畸形。治療分別是康復治療和手術治療。越早進行效果越好。

下面的圖片就是斜頸，大家可以看看哦：

通過上面的圖片可以看到，孩子的頭頂歪向一側，而下巴轉向另外一側，頭頂歪向的那側就是斜頸側。

寶寶的脖子要保持正中直立位，需要頸椎是正常的，頸部兩側肌肉是正常的，頸部軟組織是正常的，如果以上部位有問題，就會導致脖子不能位于直立位置，就會歪脖子。

其中，最常見導致孩子的斜頸的原因就是頸部肌肉——胸鎖乳突肌一側攣縮，導致變短，把脖子拉彎了。人的頸部左右兩側都有胸鎖乳突肌，兩邊力量一致，拉力一致，能把脖子拉的正正的，如果一側短，脖子就向短的那側歪。

另外，因為胸鎖乳突肌起始點是耳朵下面和胸骨上向外一點（就是脖子中間下方，胸部上方向外一點），所以，除了會導致頭歪向一側歪，下巴是轉向另一側的。下圖是轉和歪的區別。

那胸鎖乳突肌為什么會攣縮呢？可能是先天的，也可能是后天的。

先天性的，和孩子在媽媽體內時，空間較小，孩子一直保持著歪脖子的位置，這側的肌肉就會短，另外出生時，擠壓損傷等也可能損傷一側肌肉，導致出現攣縮。

后天的，就是各種損傷，比如這側脖子被打了，肌肉腫脹、疼痛，就會攣縮，另外炎癥的時候，也會攣縮。

小兒肌性斜頸又稱先天性肌性斜頸（Congenital muscular torticollis，CMT）是指因一側胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle,SCM）攣縮，出現以頭部向患側歪斜，顏面旋向健側為特征的病癥。ＣＭＴ與先天性髖關節脫位、馬蹄足并稱為小兒骨骼肌肉系統三大先天性畸形疾病。

中醫病因病機

中醫學認為，本病歸屬于“筋縮”、“筋結”、“斜頸”或是“痹癥”等范疇。《雜病源流犀燭》曰：“筋縮為熱，縮者短促。……是其意實以縮即為拘攣之義?！?/p>

中醫學認為該病的主要病因病機由于胎兒先天不足，胎位不正，氣血運行不暢，脈絡受阻，局部筋脈缺少濡養而致頸筋結聚，造成筋縮；或孕婦不慎跌撲閃挫，損害胎兒頸部筋脈，氣血運行不暢，氣滯血瘀，瘀血停滯，日久形成頸筋筋結。

西醫學說

目前對CMT形成原因主要有以下幾種學說：

1、SCM發育不良學說

2、間室綜合征后遺癥學說

3、靜脈回流受阻學說

4、產傷血腫學說

以上種種因素造成SCM產生纖維化攣縮，致使CMT發病。

也有研究發現，8.6%的胎兒兩側 SCM 出現不對稱，甚至有腫大；而斜方肌、股直肌兩側對稱，未發現異常。這說明 SCM 胚胎起源與發育的過程有其特殊性。

主要表現

（１）主癥：

1、頭向患側傾斜，顏面向健側旋轉，頭向健側傾斜及向患側旋轉功能受限；

2、患側胸鎖乳突肌可觸及腫塊；

3、患側胸鎖孔突肌緊張，可出現攣縮、増粗等變化。

（２）次癥：患側顏面發育受阻，健側枕部較患側扁平，脊柱代償性側彎。

（３）彩超檢查；患側SCM可探及肌性腫塊或回聲改變。

（４）分型；多分為兩種類型

①腫塊型：主癥符合1＋2，且彩超見患側胸鎖乳突肌可及肌性腫塊；

②非腫塊型：主癥符合1＋3，且彩超見患側胸鎖乳突肌回聲改變。

鑒別診斷

眼性斜頸、、耳性斜頸、骨性斜頸、良性陣發性斜頸、痙攣性斜頸、繼發性斜頸等

病理研究

早期SCM的包塊中除成熟的纖維細胞、肌細胞及增生的膠原纖維外,還有大量散在的成纖維細胞、成肌細胞、肌成纖維細胞及間充質樣細胞等多種細胞成分存在。

如以成纖維細胞增殖、成熟為主,就可能發生胸鎖乳突肌纖維組織大量增生,出現肌肉纖維化而臨床上表現為典型的斜頸癥狀。

如以成肌細胞增殖、分化成熟為主,就可能形成較為正常的肌肉組織而不出現斜頸的表現或肌肉部分纖維化而出現輕型斜頸的表現。

推拿治療機制

由于成肌細胞廣泛存在于病兒早期腫塊中,使我們能夠進一步理解臨床上非手術治療的意義。機械的刺激有利于腫塊中成肌細胞成肌。

手法刺激可通過影響肌組織纖維化中肌成纖維細胞的數量，促進肌成纖維細胞的凋亡，從而干預細胞外基質的合成，以控制組織纖維化的發展，此可能為手法治療先天性肌性斜頸的作用機制。

推拿操作

（１）揉推法一一患兒仰臥位，以爽身粉或者醫用滑石粉為介質，于SCM起止點來回揉推，并在腫塊、増粗及起止點等病變部位著重操作，頻率為每分鐘約１２０－１６０次，操作５分鐘。

（２）捏拿法一拇指螺紋面與食、中指指面相對用力，捏住病變部位的皮膚連同筋肌，腕關節放松，拇指同食中指對合用力進行操作、一捏一放連續不斷地提捏揉動，操作頻率為每分鐘約１２０－１６０次，操作５分鐘；

（３）牽拉法——患兒仰臥位，術者位于患兒健側位，雙手分別固定患側枕部及肩部，向健側逐漸拉長患側SCM，至SCM緊張后停頓3-5秒后逐漸放松，如此反復操作40-80次；

（４）旋轉法——患兒仰臥位，囑家長固定健側肩部，術者雙手固定兩側枕部，使患兒頭部逐漸向患側旋轉，停頓3-5秒后逐漸放松，如此反復操作40-80次。

（5） 患側肩部，重點斜方肌放松手法3分鐘。

（6）捏脊3-5遍。

治療機理

CMT病變部位主要在患側SCM。

推拿手法作用于整個患側SCM及其起止點、以及SCM上的腫塊，可以明顯改善SCM的攣縮狀態并促進腫塊的消散.

多種因素導致CMT往往伴有局部肌肉發育不良，另一方面CMT患兒由于頸部活動功能受限，頭部長時間處于“歪斜”狀態，參與頸部活動的相關肌肉發生廢用性萎縮，導致這些肌肉攣縮、無力、運動能力降低、而這些攣縮肌群可導致血運障礙又加重了癥狀，形成惡性循環。

靜力性牽伸是提高肌肉柔韌性的主要方法。適當的持續性被動牽拉運動，可拉長、伸展攣縮的肌肉，松解粘連組織，恢復肌肉的柔韌性，增加肌肉的伸展性，提高肌肉協調用力的能力，提高頸部的活動功能，增加頸部的活動范圍。

胸鎖乳突肌是治療關鍵

胸鎖乳突肌位于頸前外側，起于胸骨上緣和鎖骨內側部，斜向外上，止于顳骨乳突和上項線，受第２－４頸神經前支與副神經支配。其中一側收縮時，可對寰樞關節運動產生影響，頭向同側傾斜，兩側肌肉同時收縮時，可使數個頸椎復合組成的關節向前移動，頭向后仰。

緩解斜方肌痊愈，有助于斜頸癥狀的改善。

斜方?。侯i部傾斜時斜方肌的收縮力増高，斜方肌負荷過重，久之出現勞損、痙攣、肌肉張力下降，結果就會發生動態平衡失調，同時斜方肌長期處于高負荷狀態下，可導致肌肉血供不足和代謝異常又加重斜方肌痙攣，而斜方肌痙攣加重，又加重斜頸癥狀，不利于斜頸的恢復。

合并癥及后遺癥

CMT 的合并癥多種多樣，包括斜頭、先天性髖關節發育不良，寰樞椎半脫位，頸椎發育異常，臂叢神經損傷，發育延遲，甚至是中樞神經系統疾病等。

長期沒有得到改善，頸椎內外失衡，繼而出現脊柱側彎、顏面部畸形、視力改變等癥狀。

推拿治療可配合電療、磁療、蠟療、家庭護理等，早期保守治療，越早效果越好，1歲以后未痊愈者可行手術治療。

小寶寶是不是斜頸？如何判斷呢？

我們家小寶快三個月了，他總是喜歡頭歪向一側看，婆婆擔心他長成個小歪脖，就讓我一直在另一側喂奶吃，還有就是小寶寶喜歡看向有光有亮的地方，所以白天我們就給他掉個方向睡覺，讓他習慣把頭歪向另一側。我問過推拿師我家寶寶是不是先天斜頸，他摸了摸脖子說不是，這樣我才放心了，但是平時還要注意寶寶歪脖子的習慣。

寶寶斜頸，主要分為先天性肌斜頸和姿勢性斜頸

先天性斜頸系指出生后即發現頸部向一側傾斜的畸形，其中因肌肉病變所致者稱之為肌源性斜頸；因骨骼發育畸形所致者稱之為骨源性斜頸。

主要表現1、頸部有腫塊，寶媽可以摸一下寶寶胸鎖乳突肌內是否有長2~4cm，寬1~2cm，質地較硬的包塊，在出生后第3周最明顯。

2、斜頸，新生兒出生后頭斜向腫塊一側，半月后更明顯，隨著時間寶寶斜頸畸形更加嚴重。

3、面部不對稱，一般在2歲以后，面部五官出現不對稱現象，比如眼睛斜視，，臉成一大一小，鼻子耳朵等均呈現不對稱性。

如果發現寶寶有這些癥狀，一定要早發現早治療。

寶媽在家里可以通過推拿幫助寶寶治療斜頸

1、寶寶仰臥或坐姿，寶媽一只手固定寶寶頭部，另一只手在胸鎖乳突肌腫塊處用拇、食、中三指推揉按摩，使局部輕微發紅，一般2~3分鐘。

2、手法牽拉，寶寶仰臥頭位置于床邊，協助治療者固定寶寶雙肩，寶媽一手固定寶寶枕部，一手固定寶寶下頜，將寶寶頭部輕柔緩慢后仰，充分拉長胸鎖乳突肌，向健側側屈0~45度，患側旋轉0~90度，保持5~10秒，重復30~40次。

3、在日常生活中寶媽要采取與頭面畸形相反的方向動作加以矯形，比如喂奶時，讓寶寶多吃患側的奶，或者用玩具引逗寶寶偏向健側。

排除先天性斜頸，那寶寶可能是姿勢性斜頸，寶媽只需在姿勢上糾正寶寶斜頸的習慣就可以了，比如喂奶時注意兩邊換著喂，寶寶睡覺時可以用枕頭頂住寶寶頭歪的一側，白天讓寶寶床頭床尾對調著睡覺等等。

我是小慕子媽咪，一個90后新手媽媽，喜歡育兒，熱心為你解答育兒知識，歡迎大家一起探討育兒知識！

您好！

寶寶斜頸是寶貝的胸鎖乳突肌、斜方肌肌肉力量相對緊，導致寶貝出現的頭經常歪向一 邊的現象。

胸鎖乳突肌的一頭在我們耳后高骨位置像是乳頭的地方，另一頭在胸骨柄上，因此被稱為胸鎖乳突肌，這個肌肉緊張，導致寶貝頭歪向一側。下圖就是胸鎖乳突肌

斜方肌位于頸部和背部皮下，一側呈三角形，左右兩側相合構成斜方肌。斜方肌緊張，使得寶貝的頭部有輕微的后仰。斜方肌如下圖

寶貝斜頸有的是只有胸鎖乳突肌緊張，有的是胸鎖乳突肌和斜方肌都有緊張，要根據孩子的狀況來判別。

造成斜頸的原因有很多，大致從以下幾個方面考慮：

1. 母親因素：母親本人患有神經系統疾病或者其他因素，而直接影響胎兒

2. 早產兒或者過期產兒：早產是指胎齡大于26周，小于37周的嬰兒，過期兒是指胎齡大于42周以上的新生兒

3. 低體重或者超體重巨大兒：低體重為不足2500克，不足1500克為極地體重，超體重為大于4000克。

你好，很高興為你解答!

造成嬰兒斜頸的病因有先天和后天之分，先天因素主要是嬰兒在孕婦體內有缺血缺氧，從而引起局部肌肉萎縮，后天因素主要是嬰兒睡姿不當所致。

嬰兒斜頸俗稱歪脖子病，是嬰兒最常見的外科疾病。如果不及時進行治療，會對孩子造成終身的傷害，不利于孩子的健康成長。

原因分析

造成嬰兒斜頸最主要的原因是嬰兒的肌肉發育異常，常見的是胸鎖乳突肌的發育異常導致嬰兒出現斜頸，嬰兒在出生后如果診斷有先天斜頸，應該積極進行治療。首先應該尋找病因，進行對應治療?？梢园茨植考∪猓龠M血液循環，有助于緩解癥狀，情況嚴重時一般建議采取手術進行治療。

舉措建議

先帶寶寶去醫院進行檢查，通過確診后再采取措施治療，嬰兒斜頸主要有以下幾個方面的注意事項: 1、手術治療是目前最有療效的治療方法；2、熱敷治療，可以使用熱毛巾敷在腫塊表面； 3、理療方法，有條件去醫院理療中心進行系統性的康復，家長要多注意給寶寶進行補鈣。

希望能幫助到你!

這個太專業，建議去骨科或者兒科問問。

老話說脖子睡歪了