如果想要知道精神疾病中哪一種是最嚴重的,或者是最可怕的,首先要了解:
什么是精神疾病
精神疾病指的是一組以行為紊亂、心理活動異常為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)和心理障礙綜合性疾病。患者在各種生物因素、心理因素以及社會環(huán)境因素的影響下,大腦功能失調、心理嚴重失衡,導致認知、情感、意志和行為等活動出現(xiàn)不同程度的障礙。
其基本特征表現(xiàn)為:
即,個體的性格變得和平常不一樣。
比如說,一個原本相對沉默,不太愛說話,也不喜歡參與社交活動的人,突然變得喋喋不休,到處表現(xiàn),莫名其妙自嗨,而且情緒多變,易激惹等等。或者一個平常愛說話,活潑開朗的人,突然變得對社交產(chǎn)過度的恐懼,疑神疑鬼,情緒低落,喜怒無常等等。
即,個體的行為作派變得讓人覺得莫名其妙,不可理解,有的很詭異。
比如說,平常很愛整潔干凈的人,突然變得邋里邋遢的,整天不洗臉、不刷牙、不洗頭、不洗澡,穿著打扮弄得很怪異,甚至沒有羞恥心,穿得破破爛爛,隨意暴露;平常很勤快的人,突然變得很懶惰,整日臥床不起,連吃飯也懶得動彈;或者平常好好的一個人,突然變得經(jīng)常無緣無故摔東西、砸東西,總是和人糾纏不清,走路喜歡貼著墻根,還顯示出一副危機感很重的樣子,神神秘秘好像在躲什么,有的會收集臟東西等等。
即,個體的說話方式變得和以前不一樣,而起顯得不正常了。
比如說,總是自己和自己說話,別人說話一點也聽不見,沉浸在自己編織的對話世界中;無緣無故大吵大鬧,而且總是和實際不存在的人吵架、對罵,甚至對打;說的話讓人覺得很費解,邏輯混亂,前言不搭后語;或者總是提“有人想害我”、“有人24小時監(jiān)視我”、“我腦子里有個監(jiān)聽器”、“我是神仙”之類的話。”
總之,如果一個人的現(xiàn)狀與過去相比較,完全是變了個人,而且是兩極分化很嚴重,言行舉止顯得很荒誕怪異,十有八九是患了精神疾病。

精神疾病的種類有很多
從精神病學和心理學的角度劃分,精神疾病包括神經(jīng)癥、人格障礙、精神分裂癥、成癮、應激障礙、心理性生理障礙和其他精神障礙。
其中,
也稱神經(jīng)官能癥,指的是一種包括抑郁癥、強迫癥、焦慮癥、恐懼癥等等在內的功能性障礙,患者深感痛苦,而且妨礙了其正常的心理功能和社會功能,是最常見的精神疾病。神經(jīng)癥的癥狀復雜多樣,典型體驗是患者感到不能控制自認為應該加以克制的心理活動,如過分的緊張焦慮、強迫掛念等等。
神經(jīng)癥大多具有以下共同特征:
(1)是一組心因性障礙(部分可導致器質性病變,如抑郁癥),其心理因素和社會因素是主要致病因素,但不是突發(fā)性的疾病;
(2)是一組機能性障礙,具有精神和軀體兩方面癥狀,其障礙性質屬于功能性障礙;
(3)具有一定的人格特質基礎,但不是人格障礙;
(4)只要沒有發(fā)展到出現(xiàn)精神病性的重癥,患者的社會功能相對良好,且自知力充分;
(5)神經(jīng)癥有各種亞型,且具有可逆性,外因壓力大的時候加重,反之癥狀減輕或消失。
指的是人格發(fā)展不協(xié)調,在沒有認知過程障礙或智力障礙的情況下,個體表現(xiàn)出持續(xù)的心理、行為模式社會適應不良,情感、情緒反應異常,而思維和智力活動正常的一組嚴重的心理障礙。包括偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣型人格障礙、強迫型人格障礙、回避型人格障礙、表演型人格障礙、邊緣型人格障礙、反社會型人格障礙、解離型人格障礙、自戀型人格障礙、其他人格障礙等等。每一種人格障礙的癥狀表現(xiàn)各不相同。

指的是一組病因未明的慢性重癥精神疾病,包括偏執(zhí)型精神分裂癥、青春型精神分裂癥、其他精神分裂癥等等。
其典型癥狀如下:
(1)認知功能障礙:患者在信息處理、注意力、記憶力、學習能力和執(zhí)行能力上存在著認知缺陷,嚴重影響了其正常的社會活動;
(2)感知覺障礙:出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸、幻嗅、幻味等等癥狀。其中,以幻聽和幻視最為常見,即患者產(chǎn)生某種幻覺,并且自己所產(chǎn)生的這種幻覺真實存在,比如堅信自己看到了某個人,聽到了這個人講話,但實際上這個人并不存在,別人也看不到、聽不見。
(3)思維障礙:出現(xiàn)思維奔逸、思維遲緩等癥狀,言語缺乏邏輯性,或者滔滔不絕,或者反應遲鈍。最常見的思維障礙就是妄想,如鐘情妄想、嫉妒妄想、被害妄想、夸大妄想等等;
(4)意志和行為障礙:有些患者活動意志減退,甚至缺乏活動意志,離群獨處,行為被動,缺乏應有的積極性和主動性,對未來沒有明確的打算,終日沉浸于自己的幻象世界,對前程漠不關心;有的則過分積極主動,什么事都要管,嚴重影響社會治安;
(5)情感障礙:情感反應不協(xié)調,或者情緒高漲、或情感淡漠,或者出現(xiàn)不協(xié)調性亢奮,易激惹,抑郁,焦慮等癥狀。
顧名思義就是對某種物質形成依賴性,表現(xiàn)出一種強迫性連續(xù)定期使用該物質的行為和其他反應,為感受它所產(chǎn)生的精神效應。比如藥物成癮、網(wǎng)癮、毒癮、賭癮等等。成癮者往往明知自己的行為有害但無法自控。

也稱為反應性精神障礙或心因性精神障礙,指的是人遭遇突發(fā)事件、重大挫折,心理和生理上不能有效應對各種突如其來的重大影響,如自然災害、戰(zhàn)爭、交通事故、傳染病等,所導致的各種心理生理反應,主要包括急性應激障礙、創(chuàng)傷后應激障礙和適應性障礙等等。其典型表現(xiàn)包括意識改變、行為改變和情緒改變,比如時間和周圍不能清晰感知、自言自語、沉浸于悲痛或災難之中而不知所措、恐慌、緊張、麻木,或者表面上平靜一段時間后,再遇到類似的事情,又重新出現(xiàn)相關應激癥狀。
因為心理因素導致某個生理功能無法正常運作。包括進食障礙(厭食、貪食、嘔吐等)、睡眠障礙(失眠、嗜睡等)、性功能障礙(性無能、早泄、性交痛、性冷淡、陽痿等)。
其他尚未具體分類的精神障礙還有很多,比如妄想癥、癔癥、戀物癖(分為:與性有關的戀物癖和與性無關的戀物癖)、性心理障礙(偷窺癖、戀童癖、異性恐懼癥、性識別障礙等)、心理變態(tài)(心理變態(tài)有很多種,在此無法一一列舉描述)等等。

哪種精神疾病最嚴重,最可怕,其實很難給出準確的答案
判斷一種精神疾病是否嚴重,需要從這種精神疾病的癥狀表現(xiàn),治療所需要花費的時間、精力和經(jīng)濟,以及是否影響到生命安全、社會治安等方面綜合性評估。
大部分的精神疾病,只要沒有影響到患者的社會功能,影響到社會穩(wěn)定,一般不會被認為嚴重或者可怕,且治療難度相對要小很多。或者這么說,在所有的精神疾病中,沒有最嚴重,只有更嚴重。
比如說抑郁癥,輕度抑郁癥一般只呈現(xiàn)出持續(xù)性的情緒低落、無活動意志、“懶”等癥狀,重癥抑郁癥和躁郁癥則隨時可能產(chǎn)生自殺念頭,甚至付諸行動,還可能出現(xiàn)擴大性自殺(即殺死親人),而精神病性重癥抑郁癥和精神病性重癥躁郁癥則可能出現(xiàn)幻聽和被害妄想,甚至出現(xiàn)報復性自殺,對著他人舉刀相向。
如果一定要指出一種作為最嚴重的,最可怕的精神疾病,那應該是以會危害生命和社會安全的精神疾病最為可怕和嚴重。
最常見的可能危及生命的精神疾病癥狀如下:
(1)被害妄想:
在所有的精神病性特質當中,被害妄想可以說是最嚴重的一種。
為什么這么說?
產(chǎn)生被害妄想的個體,總是懷疑且堅信有人想害自己,時刻在監(jiān)視自己,隨時可能在自己的飯菜里、飲用水里下毒,甚至自己的衣物、床品等也不放過。而他們最容易懷疑且最經(jīng)常懷疑的對象,往往是自己親近的人,有時候也可能是路人(比如毒癮)。正常人覺得自己有危險時,首先想到的是逃,其次是反抗;被害妄想則不一樣,直接操起家伙,進行所謂的“今天不是你死就是我亡”的行動,經(jīng)常因此導致人員傷亡。
比較常見的,可產(chǎn)生被害妄想的精神疾病有:妄想癥、偏執(zhí)型精神分裂癥、精神病性重癥抑郁癥、精神病性重癥躁郁癥、偏執(zhí)型人格障礙、毒癮等等。
(2)精神病性幻覺:
精神病性幻覺包括幻聽、幻視、幻觸等等,如果幻聽或幻視的內容與被害妄想無關,對他人安全不會有太大危險,但是對自己則不好說;而如果幻聽、幻視的內容與被害妄想有關,則患者身邊的人隨時可能陷入生命危險。
比較常見的,可產(chǎn)生精神病性幻覺的精神疾病有:毒癮、精神分裂癥、精神病性重癥抑郁癥和精神病性重癥躁郁癥等,后兩者主要以幻聽為主。其中,以毒癮的致幻性最為可怕,毒癮者可能將他人視為食物,上前啃食,猶如影片中的喪尸。
(3)犯罪人格:
這個主要指的是反社會人格。這是一種天生犯罪人格,對社會帶有仇視性和破壞性,喜歡搞破壞以引起注意,一旦TA決定殺人,其殺人隨機性很大,任何人都可能遭殃。

此外,大部分的精神疾病幾乎都有易激惹的特質:比如躁狂癥、重癥躁郁癥、偏執(zhí)型人格障礙、自戀型人格障礙、邊緣型人格障礙、人格分裂、精神分裂、心理變態(tài)等等。其中,嗜血、嗜殺和喜歡挑戰(zhàn)警察的心理變態(tài)是最不穩(wěn)定的一種因素,比反社會人格更可怕,有時候即使你沒有招惹TA,也可能因為你符合TA心中的某種特質或標準而遭到非人的虐待,甚至虐殺。

以上是我的回答,如果您還有其他疑問,歡迎下方評論區(qū)留言,共同探討。
這里是心理咨詢師里外雅堂,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請點個贊;如果我的回答對您和您的朋友有幫助,請轉發(fā)給他們。謝謝!