(醫患家特約回答:天津醫科大學感染病研究所 賈醫生)
相信很多人都經歷過,自己在睡覺時,會突然出現身體“一抖”的抽搐感,或身子“一沉”仿佛一種從高空跌落的墜落感,進而被驚醒。有的老人會說小孩子有這種感覺是要“長個兒”,但這種情況并不局限發生于兒童,而是全年齡段都會出現。那么睡眠中的抽搐是什么情況呢?
在睡眠過程中身體無意識抖動,通常是一種正常的生理性肌肉痙攣,被稱作:“入睡抽動”或“睡眠肌陣攣”。常出現在淺睡眠狀態,腿、手臂甚至全身肌肉不自主抽動,往往伴有自由墜落感,持續時間短,在驚醒或被喚醒后即可停止發作。
出現睡眠肌陣攣的人群,主要為嬰幼兒、兒童,但也可見于青少年、成年人與老年人。尤其嬰幼兒在出現睡眠肌陣攣時,可能發作較為頻繁、持續時間長,家長常會擔心是否兒童患有癲癇等疾病。那么睡眠中的抽動常見原因是什么呢?
1、 良性睡眠肌陣攣。常出現于出生數天至數月的新生兒,發生機制不明但癥狀在數周或數年后會消失。持續時間過長或發作過于頻繁的兒童,需要到正規醫院進行與癲癇性肌陣攣的鑒別診斷與排查。排除病理性原因后,家長可避免過度治療,兒童發生抽搐后進行安撫、溫柔喚醒即可,不要大力搖醒或大聲驚醒兒童。
2、 精神狀況不佳。兒童白天貪玩、好動;成年人白天工作勞累、壓力大,都會影響夜間睡眠質量,無法進入深睡眠或越過淺睡眠直接進入深睡眠,腦細胞不能平靜而發生異常放電。此情況通常可以通過調整作息進行緩解。
3、 缺鈣、鎂等微量元素。血鈣偏低會導致肌肉、神經興奮亢進,引起肌肉痙攣。嚴重者會發生“抽筋”等肌肉疼痛。鎂缺乏可引起手足震顫、抽筋、精神緊張易疲勞等癥狀。但微量元素的補充,一定要到正規醫院進行檢測確定微量元素的缺乏后再進行,以防發生毒副作用。
4、 癥狀性肌陣攣。病理性的癥狀性肌陣攣原因以腦病為主,尤其中老年人頻發身體抖動、抽搐可能是腦病的先期信號,一定要引起重視。如退行性腦病、腦損傷后遺癥、代謝性腦病、腫瘤等,除了睡眠中抽搐,白天同樣會發生痙攣,伴頭暈、頭痛,嚴重者可出現肢體運動不協調、影響行走等情況,提示患者要進行腦CT或核磁檢查,判斷是否患有腦部病變。

在排除病理性因素后,我們在日常生活中要注意勞逸結合、飲食均衡,關注健康的作息調整與心理狀態干預,都有助于預防夜間身體的不自主抽動,提高睡眠質量。