日本的確是胃癌的高發(fā)國(guó)家,但其實(shí)不單止日本,整個(gè)東亞地區(qū)(中、日、韓)都是胃癌高發(fā)區(qū),而北美、澳大利亞、新西蘭等地位低發(fā)區(qū)。
什么日本(或者大一點(diǎn)說,東亞)的胃癌比較多呢?醫(yī)學(xué)界目前認(rèn)為是多因素綜合作用的結(jié)果。
第一,環(huán)境因素:有人做過這樣的研究,假設(shè)日本胃癌高發(fā),那么生長(zhǎng)的日本的人移民去了澳大利亞后,他們胃癌的發(fā)生率還是跟日本人差不多,但這些人的下一代胃癌發(fā)病率明顯下降,等到第三代時(shí)他們胃癌的發(fā)生率已經(jīng)與澳大利亞差不多了,這充分說明了環(huán)境因素的重要性。為什么環(huán)境因素這么重要呢?當(dāng)中最關(guān)鍵的應(yīng)該是飲食因素。
不管是日本人也好,韓國(guó)人也罷,或者是我們中國(guó)人,都有比較多的腌制食品,比如我們的煙熏肉、烤羊肉串、火鍋等,日本韓國(guó)的咸菜、泡菜等,腌制食品中含有明顯的硝酸鹽、亞硝酸鹽,這些東西可能增加胃癌的發(fā)生率,而歐美國(guó)家的人不流行吃這個(gè)。
我們吃的咸(高鹽),如果吃蔬菜水果又少的話,都可能增加胃癌的危險(xiǎn)性,日本人也不例外。而且一些抗氧化的維生素比如維生素A、C、E等都有一定的防癌作用,如果缺乏這些,也能導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率增加。
第二:遺傳因素,東亞人們那么多年來的飲食習(xí)慣沒有發(fā)生太大的變化,那么后代接觸的危險(xiǎn)因素也類似。加上胃癌發(fā)病的確有家族聚集傾向,患者的一級(jí)家屬發(fā)病率增加幾倍,這就導(dǎo)致一個(gè)惡性循環(huán)。
第三,感染因素:相信做過胃鏡的朋友都知道幽門螺桿菌這個(gè)細(xì)菌,幽門螺桿菌跟胃炎、胃癌的關(guān)系密切。所以我們一旦發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍,如果同時(shí)有幽門螺桿菌,那么一定要干掉這個(gè)細(xì)菌,這樣有利于我們治療胃潰瘍,也有利于我們減低胃癌的發(fā)生率。
日本人胃癌高發(fā),我們也高發(fā),但是日本人的胃癌的治療效果比我們好很多,全球來說都是一枝獨(dú)秀,關(guān)鍵是人家很關(guān)注這個(gè)疾病,很重視,所以大家對(duì)胃癌的警惕性很高,這樣的話,可能胃癌能及早被發(fā)現(xiàn),及早接受治療,那么治療的效果肯定也會(huì)好很多。對(duì)于任何一種癌癥來說,早期發(fā)現(xiàn)早期處理都是原則。
為了預(yù)防胃癌的發(fā)生,我們也應(yīng)該有所警惕,基因我們不能改變,但是生活方式可以改變,比如少吃腌制食品、烤串等,發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍及時(shí)治療,超過40歲的中年人每年最后有體檢,一旦發(fā)現(xiàn)胃癌的跡象,早期治療效果好,如果幾年沒體檢,一發(fā)現(xiàn)就是晚期,大羅神仙也沒有辦法。