日本的確是胃癌的高發(fā)國(guó)家，但其實(shí)不單止日本，整個(gè)東亞地區(qū)（中、日、韓）都是胃癌高發(fā)區(qū)，而北美、澳大利亞、新西蘭等地位低發(fā)區(qū)。
什么日本（或者大一點(diǎn)說，東亞）的胃癌比較多呢？醫(yī)學(xué)界目前認(rèn)為是多因素綜合作用的結(jié)果。
第一，環(huán)境因素：有人做過這樣的研究，假設(shè)日本胃癌高發(fā)，那么生長(zhǎng)的日本的人移民去了澳大利亞后，他們胃癌的發(fā)生率還是跟日本人差不多，但這些人的下一代胃癌發(fā)病率明顯下降，等到第三代時(shí)他們胃癌的發(fā)生率已經(jīng)與澳大利亞差不多了，這充分說明了環(huán)境因素的重要性。為什么環(huán)境因素這么重要呢？當(dāng)中最關(guān)鍵的應(yīng)該是飲食因素。
不管是日本人也好，韓國(guó)人也罷，或者是我們中國(guó)人，都有比較多的腌制食品，比如我們的煙熏肉、烤羊肉串、火鍋等，日本韓國(guó)的咸菜、泡菜等，腌制食品中含有明顯的硝酸鹽、亞硝酸鹽，這些東西可能增加胃癌的發(fā)生率，而歐美國(guó)家的人不流行吃這個(gè)。
我們吃的咸（高鹽），如果吃蔬菜水果又少的話，都可能增加胃癌的危險(xiǎn)性，日本人也不例外。而且一些抗氧化的維生素比如維生素A、C、E等都有一定的防癌作用，如果缺乏這些，也能導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率增加。
第二：遺傳因素，東亞人們那么多年來的飲食習(xí)慣沒有發(fā)生太大的變化，那么后代接觸的危險(xiǎn)因素也類似。加上胃癌發(fā)病的確有家族聚集傾向，患者的一級(jí)家屬發(fā)病率增加幾倍，這就導(dǎo)致一個(gè)惡性循環(huán)。
第三，感染因素：相信做過胃鏡的朋友都知道幽門螺桿菌這個(gè)細(xì)菌，幽門螺桿菌跟胃炎、胃癌的關(guān)系密切。所以我們一旦發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍，如果同時(shí)有幽門螺桿菌，那么一定要干掉這個(gè)細(xì)菌，這樣有利于我們治療胃潰瘍，也有利于我們減低胃癌的發(fā)生率。
日本人胃癌高發(fā)，我們也高發(fā)，但是日本人的胃癌的治療效果比我們好很多，全球來說都是一枝獨(dú)秀，關(guān)鍵是人家很關(guān)注這個(gè)疾病，很重視，所以大家對(duì)胃癌的警惕性很高，這樣的話，可能胃癌能及早被發(fā)現(xiàn)，及早接受治療，那么治療的效果肯定也會(huì)好很多。對(duì)于任何一種癌癥來說，早期發(fā)現(xiàn)早期處理都是原則。
為了預(yù)防胃癌的發(fā)生，我們也應(yīng)該有所警惕，基因我們不能改變，但是生活方式可以改變，比如少吃腌制食品、烤串等，發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍及時(shí)治療，超過40歲的中年人每年最后有體檢，一旦發(fā)現(xiàn)胃癌的跡象，早期治療效果好，如果幾年沒體檢，一發(fā)現(xiàn)就是晚期，大羅神仙也沒有辦法。