曉曉是個二胎媽媽,雖然今年才33還沒到高齡孕產婦的35歲那條界線,但懷孕本當多注意一些才對。不過,由于頭胎無論是懷孕還是生產都比較順利,身體素質向來不錯的她在這一胎時就有些怠惰。
一方面每天要操勞家中大小事務,光是每晚輔導上小學三年級的大寶就能把自己氣得夠嗆,另一方面曉曉對自己的身體有信心,認為既然頭胎沒啥問題,第二胎應該也差不多,于是孕檢并沒有按時去。
要說起和頭胎的不同,曉曉只覺得自己孕期水腫變得更加嚴重了些,上次只是腿和腳腫得厲害,這次上半身和臉都有些發腫。曉曉有時照鏡子都會被自己嚇一跳,許久不見的朋友也吐槽她,懷孕后咋變了這么多?
“懷孕變胖水腫嘛,大家都有的,生完就好啦”曉曉這么安慰著自己。
隨著月齡的增加,到了30周左右,曉曉逐漸發現自己時常感到頭暈惡心無力,奇怪的是妊娠反應早在孕5月左右就消失了,現在惡心難道是因為又出現了嗎?曉曉有些擔心,架不住家人的勸導去醫院檢查了一番。
在向醫生描述完最近的一些癥狀和不適后,醫生給曉曉做了檢查,看到結果后醫生嚴肅地表示:“你有妊娠高血壓你知道嗎?現在你水腫得這么厲害,就是因為高血壓,怎么到現在才來治療,孩子都快生了!血壓越早控制,對你和胎兒就越好。”
曉曉聽完才是一頭霧水,從來也不知道自己高血壓了啊?自己頭胎健健康康的,現在怎么會突然成了高血壓?
醫生嘆了口氣,對曉曉說“孕檢有多重要我們當醫生的總提,關鍵是還有些像你這樣的孕婦不看重。即便你頭胎身體很健康,現在年齡也增長了,身體素質肯定不如當年。孕檢就是為了及時掌握你們和胎兒最新的身體狀況,對可能出現的疾病做出把控。”
“你不知道你有高血壓,可是身體早就給出了預兆。就是這水腫,都腫到你眼皮上去了,和正常的生理性水腫有著明顯區別,這是高血壓的癥狀之一。這種情況下你一個不小心,萬一血壓飆升出了點什么事,孩子和你都有危險!”
曉曉這才想起,每天晚上輔導孩子作業都被氣得半死,是不是就拍桌想揍人,那時候血壓一定很高,還好沒發生什么意外……
生理性水腫與病理性水腫的原因
對于大多數孕媽來說,孕期水腫是繞不開的一道坎。普通的生理性水腫,多在孕7月后逐漸出現。原因是胎兒逐漸變大,子宮會對周圍的靜脈產生一定程度的壓迫,此時靜脈回流不佳的媽媽就會出現水腫,這也是為何多是下肢水腫的原因。
其次,由于懷孕后血容量甚至會比孕前多出40%,血漿滲透壓降低,血液中的水分容易回到細胞間的組織液中,形成水腫。
影響滲透壓的還有體內激素的變化,內分泌失調,身體調節能力變差,蛋白質減少形成滲透壓產生水腫。如果孕婦還堅持高鹽分的飲食習慣,久坐不動也容易水腫。
至于病理性水腫,則是因為某些孕期疾病引起的,主要包括以下這幾種,并且合并其他癥狀:
1.妊娠高血壓,水腫高血壓并且尿蛋白。
2.心臟類疾病,水腫、胸悶、呼吸有困難。
3.腎臟疾病,水腫尿蛋白,皮膚彈性變差呈現暗藍色。
4.其他癥狀包括視力模糊、頭疼等。
如何區分生理性水腫與病理性水腫?
既然媽媽們在孕期往往都會遇上水腫,區分生理性與病理性,及時就醫發現病癥顯得十分重要,可以從以下5點來判斷:
1.時間,生理性水腫多出現在孕晚期,病理性水腫則可能在孕中期甚至孕晚期就出現;
2.部位,生理性水腫多發于小腿下半部、腳踝處、腳部,而病理性水腫除了上述部位,甚至手臂、臉部、眼皮處都會出現水腫(要注意區分肥胖和水腫);
3.程度,生理性水腫較輕,用手按壓小腿部位后,凹陷很快能恢復,多在久站久坐后出現,
相反病理性水腫更為嚴重,按壓后凹陷久久不退,即使正常狀態下也會出現,難以緩解;
4.體重,出現生理性水腫的媽媽體重逐步上升,孕中晚期每周增長0.5kg,病理性水腫的媽媽體重增長較快,幅度甚至達到了1.5kg;
5.檢查,如果媽媽的血壓、尿常規、肝腎功能檢查都無異常,則考慮是生理性水腫。
希望各位媽媽都及時按時做孕檢,為自己也為了孩子的健康。