(耳趙問答190823)所謂新生兒是指出生28天之內(nèi)的孩子,這個年齡段的孩子無法主動配合外界進行聽力檢測,只能是通過孩子對聽力儀器的被動反應(yīng)來評估聽力狀態(tài)。對新生兒的聽力初步檢測主要有兩大類耳聲發(fā)射和聽性腦干誘發(fā)電位,前者是評估耳蝸的功能,后者是評估耳蝸之后的聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能。
耳聲發(fā)射的檢測方式簡便、設(shè)備方便攜帶,應(yīng)用最為廣泛,但缺點是很容易受到外耳道栓塞、中耳疾病的干擾,如檢測不通過,并不意味著孩子的耳蝸就一定有問題。聽性腦干誘發(fā)電位的工作原理不同,其檢測結(jié)果不受外耳和中耳影響,但檢測結(jié)果和實際的聽覺狀態(tài)會有一定偏差。除了這兩項檢查以外,對于新生兒還有其它的聽力學(xué)檢查,都存在各自的局限性和誤差。
在新生兒出現(xiàn)聽力檢測結(jié)果異常后需要綜合判斷,不能以一項檢查的結(jié)果來判定孩子的聽力狀態(tài),要多項檢查聯(lián)合,還要綜合孩子的聽覺反應(yīng)。
就實際情況而言,真正有嚴重聽力下降的孩子,絕大多數(shù)都是感音神經(jīng)性耳聾,并無藥物可以治療,后續(xù)的應(yīng)對就是采用哪種助聽裝置和什么時候使用。