面對既有害又成癮的酒精,我們對酒精的態度總是波動很大。對于愛好飲酒的朋友來說,他們深信飲酒會對身體起到積極的養生效果;對于從不飲酒的朋友來說,飲酒只可能會對身體造成負面影響。然而,飲酒是否有利,還是有弊,這本就是一個模棱兩可的問題,也是我們廣泛爭議的話題。
然而,過量飲酒,無論是急性的,還是慢性的,都可以對身心健康造成毀滅性的影響。長期大量飲酒可以導致肝硬化,增加高血壓和中風的可能性。另一方面,也曾有多項研究表明,每天適量飲酒,尤其是紅酒,能夠降低血壓,減少心血管疾病的發病率。那么對于高血壓患者來說,喝紅酒是否會對降低血壓產生效果呢?我們一起來看一看。
喝紅酒對健康具有哪些影響?
不管是什么類型的酒精,都是許多生物發酵的主要副產物。當我們攝入酒精之后,大部分酒精會在進入全身血液供應之前在肝臟中代謝。肝臟以約15 mL/h的速度代謝約95%的血液酒精含量。其余的往往會因呼吸而丟失或分泌到尿液和其他體液中。隨著時間的流逝,酒精在血液中的含量相對穩定。
然而,當我們攝入紅酒之后,第一個進入的器官是口腔,其次是食道。紅酒中所含的植物化學物質,比如木脂素、槲皮素和白藜蘆醇具有雌激素特性。關于木脂素的多項研究,已經證實了它對心血管疾病的積極作用。而且動物研究表明,它們可以協同降低癌癥的發生率。當然,過量飲用紅酒,也會導致癌癥的發生,比如肝癌、食道癌等等。
根據體外和體內研究,每天飲用一定量的紅酒可以預防各種慢性疾病。這主要歸因于紅酒中重要抗氧化劑的存在和含量,特別是白藜蘆醇、花色苷和兒茶素,是最有效的紅酒抗氧化劑。白藜蘆醇能夠中和游離氧自由基和反應性含氮自由基來預防心血管疾病。而且,它還可以穿透血腦屏障,從而保護大腦和神經細胞。此外,它也可以減少血小板聚集,從而抵消血凝塊或血栓的形成。
盡管如此,我們并不建議從不飲酒的人群,為了這些所謂的健康益處而端起酒杯。畢竟這些健康益處只是來源于研究方面的理想效果,是否真的具有這些益處,我們也尤為可知。此外,紅酒也屬于成癮性的飲品,稍有不慎,我們也有可能在它的擁抱之中沉淪,陷入難以自控的地步。屆時,它對我們的健康將會造成沉重的打擊。
高血壓與紅酒之間的聯系
關于高血壓患者能不能飲酒?這個問題一直備受關注和爭議。葡萄酒主要由水、碳水化合物、有機酸、礦物質、酒精、多酚和芳香族化合物組成。其中的多種抗氧化劑是維持良好心血管功能所必需的。它們存在于許多植物中,比如水果及其衍生產品和蔬菜。
基于此,流行病學數據研究表明,飲用紅酒可以降低心血管疾病的風險。多酚在紅葡萄酒中大量存在,會增強產生一氧化氮和內皮源性超極化因子的改善內皮功能。從這個角度而言,飲用紅酒可以改善體內的血管功能,從而降低血壓。但是在人體的研究中,卻出現了不一致的結果。在一項雙盲、安慰劑對照的三期交叉實驗表明:
紅酒中的多酚對24小時血壓并無明顯影響,尤其是在血壓正常和1級高血壓受試者中,以不同劑量攝入紅酒4周,并不能降低血壓。
然而,我們并不能就此否認飲用紅酒對心血管疾病的益處,只是這種益處與血壓的降低并無關聯。因此,醫學上并不支持以降低血壓為目標,從而增加紅酒的攝入。此外,攝入紅酒或許能夠帶來一定的心血管益處,但是我們還是應該認真考慮酒精也會對血壓升高,以及長期飲酒會增加其他疾病的風險。因此,想要靠著喝紅酒來降低血壓,顯然是不切實際的。
從本質上,沒有什么酒精類飲品能夠成為降低和控制血壓的理想選擇。實際上,更適合高血壓朋友的重要角色,還應當屬于降壓藥物和生活方式的改變。其實這也是醫生為什么不將紅酒攝入作為降壓治療或預防疾病建議的原因之一。
高血壓患者到底該不該在喝紅酒?又該注意哪些問題?
在臨床之中,醫療指南是不提倡高血壓患者飲用任何類型的酒精。相反,如果一定要飲酒,建議適度飲用,紅酒每日飲用量少于100ml。 在飲酒的時候,我們更傾向于食用高能量、高脂肪或高鹽的食物,所以對于適度飲酒的高血壓朋友,還應該嚴格控制其他的危險因素,比如高血脂、吸煙、高鹽飲食等等。
酒精可能會干擾許多不同的藥物,比如對乙酰氨基酚、抗抑郁藥、止痛藥等等。在服藥期間飲酒之前,一定要確保檢查自己的藥物標簽,并詳細咨詢醫生。此外,酒精還會加劇某些呼吸道疾病,某些人可能會出現過敏癥狀,比如蕁麻疹、嘴唇腫脹和因不耐酒精引起的潮紅。如果我們出現癥狀,也是需要立即前往醫院,以獲得個性化護理。
另一方面,有一些高血壓的朋友不但血壓高,而且心率也快。即使是經常適量飲用紅酒,也會增加房顫或心律過速的風險。 所以,血壓升高且心率也快的朋友,最好的建議是別喝酒。即使喝酒,也是需要嚴格注意心率問題。
一直以來,飲酒是我們源遠流長的傳統文化。對于健康的人群來說,我們不可能做到完全杜絕的。此外,酒精原本就屬于成癮性物質,某些人在沒有高血壓之前,就一直飲酒,很難以戒除。雖然我在臨床的工作之中,我是嚴格要求自己的患者戒酒,但是有時候處于人性化,面對家庭有喜事的時候,親朋好友相聚的時候,偶爾喝那么一點也是無關緊要的。
結束語:
在現實生活之中,紅酒確實比白酒、啤酒受到更多關注,因為它含有白藜蘆醇-的多酚化合物,可能會對心臟有益。其實,紅酒與任何類型的酒精一樣,懂得節制才是關鍵。此外,我們醫學上并不會將飲用紅酒作為治療建議之一,所以我們一旦確診需要服藥的高血壓,就一定要接受正規的藥物治療和生活改變。