謝謝邀請。首先必須搞清糖尿病過于消瘦的原因。眾所周知，糖尿病是由于降低血糖的激素胰島素的數量和質量下降導致血液中的葡萄糖無法進入細胞內，結果就是血糖升高并可能導致一系列并發癥的慢性代謝性疾病。

糖尿病常見有兩種狀況，一種是胰島分泌胰島素數量絕對不足，另一種為胰島素數量不少甚至有些還會增加但質量下降，由于胰島素除了降低血糖之外，還有儲存脂肪的功能以及促進蛋白質合成的能力。因此，表現在臨床上就是假如胰島素分泌極少，往往出現消瘦，胰島素分泌過多，則表現為肥胖。

除此之外，甲狀腺素、生長激素、惡性腫瘤等基本上都可能導致消瘦！并且糖尿病患者完全可能并發甲亢、垂體腫瘤及惡性腫瘤。在這種情況下，消瘦不可避免，也就是說假如糖尿病患者出現消瘦，首先必須檢查是否有上述并發疾病！假如存在，治療這些并發疾病為首選。否則，一切措施都是事倍功半！

經過全面的檢查后如果沒有任何其他導致消瘦的并發疾病。僅僅是由于胰島素分泌數量的不足導致的脂肪不足及肌肉蛋白的過度分解。那么，提高身體僅存的胰島素的質量就成為增重的關鍵！如何提高胰島素的質量，有如下建議：

1 飲食：低碳水化合物飲食非常關鍵。長期的低碳飲食對于提高胰島素敏感性非常重要。在胰島素質量提高的情況之下，脂肪和蛋白質的儲存會增加，增重就是自然而然；同時增加蛋白質的補充對于增加肌肉量非常重要；

2 運動：適當的運動對健康非常重要。同時也增加胰島素的敏感性。必須強調：適當增加力量運動可以更好地提高蛋白質攝取后的利用效率；

3睡眠：足夠的睡眠時間也是增重的重要因素。睡眠不足會導致升糖激素分泌增加導致消瘦加劇。

以上就是我的回答。歡迎關注我的頭條-江蘇省腫瘤醫院李楓。

相對于肥胖型糖尿病人，消瘦型病人，由于嚴重的營養不良，所以在飲食上可以適當的放寬一些。

對于實際體重低于標準體重的10%到20%的患者稱為體重的減輕。

第一，要增加熱量的攝入。可以按照每公斤的體重給予126千焦，即按30-45千卡來計算的。

第二，要供給充足的碳水化合物。

第三，要攝入充足的蛋白質。每日每公斤體重可以吃兩克蛋白質。

第四，要限制脂肪。少吃一些肥肉、植物油、全脂牛奶、蛋黃，還有動物內臟。再就是烹調菜的時候可以用植物油。

第五，可以補充充足的維生素和無機鹽，比如維生素a、b、c，和維生素k，以及微量元素鐵和鈣等。

得了糖尿病不要速減體重，重點應該是適當用藥量，不可出現血糖的上下跳水，即使你不減肥，十幾年后也會慢慢瘦的！一旦你控制血糖達標，身體會長久保持一段穩定重量，如果因發生大的負影響如生重病、生大氣、受打擊等，身體會衰弱降級，又需要調養包括糖尿病的藥品，所以在一定范圈內彈性控制住血糖參數，才會有小幅增重。如果增重過快較大，會引發心埂、腦埂等急病。保持標準體重才是正道！！！

葡萄糖是為人體提供能量的重要物質，人體所需大約70%的能量需要葡萄糖提供，我們攝入的碳水化合物可轉變為葡萄糖，被人體吸收后升高血糖，刺激胰腺分泌胰島素，幫助各組織器官利用葡萄糖，維持血糖的穩定，沒有用完的血糖轉化為脂肪儲存起來。糖尿病患者胰島素分泌障礙或胰島素分泌不足，導致血糖升高，血糖不能供能，從而導致體內的蛋白質和脂肪大量消耗，身體就會慢慢變瘦，免疫力降低。

與正常人一樣，糖尿病患者也是通過體重指數（BMI）來判斷是否需要增重，BMI= 體重/身高的平方，BMI在18～24這個范圍內最適宜，當BMI<18時，即體重過輕，需要增重，如何增重呢？今天孫藥師為大家詳細說一說：

1.健康的飲食：體重過輕的糖尿病患者應保證碳水化合物的攝入量，大米、面粉、玉米、土豆、蓮藕、薯類等都是比較理想的碳水化合物，每餐保持固定的攝入量，如一碗米飯、兩個饅頭或一碗面條等，配合適量的運動和藥物，這是糖尿病自我管理的基礎。除碳水化合物外，還應合理搭配蛋白質和脂肪，如牛奶、蛋、魚、肉、禽、豆制品、堅果等，再配上水果和蔬菜，有助于增加體重。不推薦蛋糕、點心、餅干、肥肉、燒烤、油炸食物等高能量、低營養的食物，也不要喝含糖飲料，這些飲食也許可以在短期內快速增重，但長期食用不僅會導致血糖失控，還會顯著增加糖尿病并發癥的風險。最后，調整飲食后，應積極監測血糖，進一步調整口服降糖藥或胰島素的劑量。

2.堅持運動：開始運動前請醫生評估心肺功能、心血管風險和糖尿病并發癥等情況，確定運動方式、運動量和運動強度；運動前后應監測血糖，如果血糖過高或過低，不適宜運動，根據血糖監測情況，及時調整口服降糖藥或胰島素劑量；運動時隨身攜帶糖塊、餅干、蜂蜜等食物，預防低血糖；運動方式應選擇快走、羽毛球、乒乓球、高爾夫球、保齡球、騎車等中等強度有氧運動，每周至少5天，每天30分鐘，由少到多，循序漸進地開展，不要過量，也可以配合啞鈴、舉重、俯臥撐等抗阻運動，有助于強壯骨骼、增強肌肉力量，增加體重，有氧運動配合抗阻運動對增重幫助更大。

3.戒煙：煙草中的尼古丁可以提高代謝率，消耗機體能量，并可抑制食欲，損傷血管，抑制胃腸道對營養物質的吸收，導致體重下降，戒煙后，人體的代謝、食欲和對營養物質的吸收都慢慢恢復正常，單純戒煙成功可以使體重平均增加4～10斤，因此，體重過輕的糖尿病患者通過戒煙也可以增加體重。

我也是糖尿病，身高1.78體重60公斤。現在嘗試慢慢增加肌肉然后再加體重，做有氧和無氧運動，希望能增加體重

還是先控制住病情吧，平時進行適當的運動

謝邀請：凡糖尿病人，飲食生活習慣是關鍵，大多先胖到中 度深度糖尿病人后期瘦是必須的，生命靠打胰島素來維持，主因除了吃含糖食物多，十個糖尿病人9個是生活不規律，熬夜造成產生胰島素的功能傷失，每天晚上十點至次日四點是提高產生胰島素功能免疫系統的關鍵時刻，只有通過睡眠才是得到恢復胰島素功能的唯一，所以想使糖友胖起來，絕不能熬夜，早睡早起多吃些燕麥粗糧果蔬及含糖低的食材，控制好血糖加適當運動，養成良好的起居飲食習慣長肉是應該能胖的。每年按季吃些野菜如馬齒莧菜，花幾菜，婆婆丁菜等。