提問者提出這樣的問題,是不是唯恐天下不亂?在這里本人可以明確地、負責任地告訴提問者,這樣的事情是基本不可能發生的!就算您想讓實習生給您主刀,恐怕也沒有哪家醫院會同意、沒有哪家醫院敢如此……更加沒有哪位“實習醫生”敢放著自己即將到手的“飯碗”不要、去給您做這臺手術!
“實習醫生”不是正式的醫生
目前,我國的所謂“實習醫生”主要指的是大學階段的實習生和住院醫師規范化培訓第一年的規培生。《執業醫師法》明文規定,報考執業醫師必須擁有全日制本科及以上學歷、在正式醫療機構工作滿一年并考核合格。換言之,大學階段的實習生還沒有畢業、不具備全日制本科及以上學歷,根本沒有資格報考執業醫師!規培第一年的規培生因為不滿足在正式醫療機構工作滿一年并考核合格的條款,同樣沒有資格報考執業醫師。
與此同時,《執業醫師法》還明文規定,醫務人員要想合法獨立執業,必須考取執業醫師資格。否則就是非法行醫,沒有任何情有可原之說!即便是執業助理醫師,也無權獨立執業,必須在執業醫師的指導之下執業,就更別說是沒有執業醫師資格的所謂“實習醫生”了。換句話說,“實習醫生”根本不算是正式的醫生,他們只是處于學習階段的學生而已,包括規培第一年的規培生。“實習醫生”的所有操作都必須在執業醫師的指導下進行,沒有資格獨立執業,就更別說是給患者主刀做手術了。就算您主動要求讓“實習醫生”為您主刀,恐怕醫院也不可能同意!更加沒有哪位“實習醫生”敢去主這個刀、做這個手術……
當然,“莆田系”除外,“莆田系”是個什么玩意兒成的精想必不用本人多說什么吧?上世紀八九十年代在電線桿子上貼什么“性病包治、一針見效”之類“狗皮膏藥”的那些個江湖郎中就是現而今“莆田系”的老祖宗!“打擦邊球”和“包裝”是“莆田系”的“強項”,一家普通醫院的退休老主治都能被他們“包裝”成著名三甲醫院的退休“名老專家”,還有什么不可能的?
手術分級管理
目前,我國的醫院實行手術分級管理制度,不同職稱的醫生可以開展的手術等級不同。從住院醫師往上,職稱越高,可以開展的手術項目越多、難度也越大。同時,上級職稱的醫生可以開展下級職稱醫生等級范圍內的手術,下級職稱醫生卻不能開展上級職稱醫生等級范圍內超越自身等級范圍的手術。簡單說就是,主任醫師能做副主任醫師、主治醫師、住院醫師可以開展的所有手術,但只有主任醫師才能開展的手術,副主任醫師、主治醫師、住院醫師卻不能開展!
換言之,并非主刀醫生都必須是主任或者主任醫師、副主任醫師。在相應職稱可以開展手術等級之內的手術,主治醫生、甚至住院醫師也可以主刀,這并不違規!但必須在自己職稱相應的手術等級范圍之內,超過了便是違規。例如某位主治醫師去做了一臺按規定只有主任醫師才能開展的手術,即便是做得完美無瑕、也沒有造成任何后果,但這位主治醫師依然是違規了。如果手術造成了負面的后果,那就不單純是違規,而是違法了。
但是,無論手術分級管理中的哪一個等級,都沒有“實習醫生”的份兒!可以開展手術的醫生必須是相應執業范圍內的執業醫師。也就是說,沒有執業醫師資格的所謂“實習醫生”根本無權獨立開展任何手術!在執業醫師指導下參加手術、拉拉鉤什么的沒有問題,主刀、獨立完成手術是絕對不行的。這不僅僅是違規,而且是違法!就算您愿意、醫院也同意,恐怕“實習醫生”自己也不會同意、更加不敢!誰也不想職業生涯還沒開始便永久結束吧?這是正常邏輯。
綜上所述,提問者就是唯恐天下不亂!“實習醫生”主刀,簡直是荒天下之大謬。恐怕還沒有哪家醫院敢如此,包括絕大多數民營醫院。可以這么說,所有的公立醫院和絕大多數民營醫院都不會出現這樣的情況!當然,還是那句話,“莆田系”除外……順帶說一說,住院醫師主刀與“實習醫生”主刀不是一回事,住院醫師是合法的執業醫師。在手術分級管理制度中住院醫師可以開展的手術等級范圍內,住院醫師主刀并不違規、更不違法!記住了,并不是只有主任醫師、副主任醫師才能主刀,主治醫師、甚至住院醫師同樣可以,只要在他們各自可以開展的手術等級范圍之內就行。但不管怎么說,“實習醫生”主刀的情況是基本不可能出現的,除非您遇上了“莆田系”……