患上妊娠期糖尿病，怎么辦？

被醫(yī)生診斷為妊娠期糖尿病，也不要太驚慌，只要能做到這2點(diǎn)，“管住嘴“和”邁開腿”，還是可以輕松地控制好血糖的。

管住嘴

也即，控制飲食。一般來說，如果被診斷為妊娠期糖尿病，醫(yī)生會(huì)建議去營(yíng)養(yǎng)門診就診，營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)給你詳細(xì)的飲食指南，務(wù)必按要求進(jìn)食肉蔬蛋奶等。

要少食多餐、定時(shí)定量、粗細(xì)搭配；要多吃膳食纖維豐富的食物，如全麥?zhǔn)称贰⒍怪破贰⒏鞣N蔬菜等；蛋白質(zhì)要適量，脂肪不要過量；要少吃含糖量高的水果，如西瓜、芒果、蘋果、梨、桔子等；遵循“湯—菜—主食“的進(jìn)食順序。

另外，控制飲食不能矯枉過正，擔(dān)心血糖升高，就每天只吃黃瓜、西紅柿，胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要孕媽媽提供充足的營(yíng)養(yǎng)，具體可參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的膳食金字塔和孕婦膳食指南。

總之一句話，控制飲食要達(dá)到的結(jié)果就是，吃的食物既能保證合適的熱量，又能保證血糖不會(huì)升的太高。

邁開腿

也即，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果孕媽媽除了妊娠期糖尿病，沒有其他的并發(fā)癥，就應(yīng)該每天保證30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。最簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方式就是快步走，瑜伽、游泳也可以，但是要注意安全。孕婦容易頭暈，運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量有家人陪伴。

另外，孕婦的運(yùn)動(dòng)量增加一定要循序漸進(jìn)。

藥物治療

如果孕媽媽吃的已經(jīng)非常合理，而且也盡量堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)了，血糖控制的還是不理想，那就需要看醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥物治療了。

得過妊娠期糖尿病的孕媽媽屬于未來糖尿病的高危人群，因此，產(chǎn)后需要復(fù)查血糖，更需要堅(jiān)持健康飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。祝福孕媽媽之后的人生都遠(yuǎn)離糖尿病。

關(guān)注芝麻育兒專注于0-8歲孩子家庭在健康、養(yǎng)育、教育方面的需要。芝麻大的孕育問題，關(guān)注我們就有答案！

1、為什么孕前沒糖尿病，懷孕就血糖偏高了

由于妊娠期生理性的孕激素分泌增加，導(dǎo)致胰島素抵抗的存在，每個(gè)孕婦都存在不同程度的糖耐量受損。

2、血糖多少才算正常

妊娠高血糖指標(biāo)還沒有達(dá)成一致，目前參考普通糖尿病指標(biāo)

WHO：世界衛(wèi)生組織

ADA2003：美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)

OGTT 2h：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，2h血糖

3、高危人群

(1)年齡≥35歲；

(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或兩者同時(shí)存在)史；

(3)超重或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰≥85cm)；

(4)靜坐生活方式；

(5)一級(jí)親屬中有2型糖尿病家族史；

(6)高血壓[收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg]，或正在接受降壓治療；

(7)血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L和(或)甘油三酯≥2.22mmol/L]，或正在接受調(diào)脂治療；

(8)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者；

(9)有一過性類固醇糖尿病病史者；

(10)多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)(如黑棘皮征等)；

4、危害

5、干預(yù)與治理目標(biāo)

控制血糖與滿足營(yíng)養(yǎng)要求的動(dòng)態(tài)平衡

6、干預(yù)治理獲益

給予妊娠高血糖患者早期合理和積極的治療可以減少母親、胎兒相關(guān)并發(fā)癥，改善近期和遠(yuǎn)期不良結(jié)局

7、干預(yù)治理方法

1、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
人群：非高危糖尿病前期

A、飲食，以膳食寶塔為基礎(chǔ)

常見問題：A、精米、精面、糖攝入過量，導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大；建議，主食1/2大米、1/4黑米、1/4燕麥代替以往的主食，同時(shí)控制含糖食品的攝入和深加工的食品；B、三大餐兩小餐；C、選擇低GI的果蔬：

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及注意事項(xiàng)：

B、運(yùn)動(dòng)

干預(yù)治療中必不可少的治療方法之一，但是隨著孕周的增加，孕婦運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)的方式受到限制，血糖控制難度加大。糖尿病患者需要配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)協(xié)助控制血糖，如散步、瑜伽等。通過運(yùn)動(dòng)治療，可以明顯改善骨骼肌細(xì)胞的胰島素敏感性，減輕患者胰島素抵抗，協(xié)助良好控制血糖。建議孕婦如果不能室外活動(dòng)，也可在家中進(jìn)行每次至少２０分鐘的上臂運(yùn)動(dòng)，研究證明，孕婦通過進(jìn)行上臂運(yùn)動(dòng)鍛煉，６周后糖尿病患者的血糖、糖化血紅蛋白水平均優(yōu)于單純進(jìn)行飲食治療的患者。

2、藥物治療

A、胰島素治療，也是目前公認(rèn)的安全性比較高的藥物治療。

B、口服降糖藥物治療，仍存有一定爭(zhēng)議性。既往認(rèn)為口服降糖藥可能通過胎盤，有一定的致畸效應(yīng)，且會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)低血糖，影響胎兒的發(fā)育。為了安全起見，還是少用。

這個(gè)問題在整個(gè)孕期也一直困擾著我。去年生二胎孕期我做糖耐的時(shí)候，喝了糖水試驗(yàn)，空腹血糖值5.6，餐后一小時(shí)5.4，二小時(shí)6.8，空腹比一小時(shí)后還高，于是我覺得有問題，總感覺他們化驗(yàn)錯(cuò)了，去問檢驗(yàn)科，他們重新查了遍，大致還是空腹比一小時(shí)后還高，問醫(yī)生，說是什么胰島素分泌激發(fā)延遲，反正不是好現(xiàn)象，好在不是太高，沒讓吃藥。下面和你講講我的抗糖歷程和經(jīng)驗(yàn)吧。

由于空腹血糖高，醫(yī)生讓我去上了每日營(yíng)養(yǎng)門診，營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生拿著模型食物給我講了半天，大致是少量多次飲食，每天減少主食攝入，我說吃的少就會(huì)餓，醫(yī)生說，你吃的不對(duì)，你如果天天早上吃個(gè)雞蛋，喝瓶奶肯定不會(huì)餓的那么快。于是，有段時(shí)間我天天早上吃兩個(gè)雞蛋，單位放了一箱奶，餓了就喝。

很大一部分孕婦血糖高和飲食有關(guān)系，也就是吃的不對(duì)，那么，我們要怎么控制血糖呢？

一是少量多餐，少主食攝入，多吃新鮮蔬菜，水果少吃含糖量高的，每天水果不超過兩個(gè)，多吃高蛋白食物和粗糧，肉類只吃瘦肉，牛肉等紅肉，按照這個(gè)我控制了一段時(shí)間，血糖確實(shí)降下來了。

二是多運(yùn)動(dòng)，孕婦不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做做散步，游泳，孕婦瑜伽等運(yùn)動(dòng)。

只要堅(jiān)持，血糖就會(huì)控制住，為了肚子里寶寶的健康，孕媽們一定要忌口哦。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

北京婦產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生來告訴妊娠期糖尿病的寶媽媽們?cè)撊绾慰刂蒲恰?img src="https://p1.toutiaoimg.com/large/7bce00016b6c754c6f49" web_uri="7bce00016b6c754c6f49" img_width="389" img_height="240" fold="0" onerror="javascript:errorimg.call(this);" >

大部分的寶媽媽們都是通過孕24-28周之間的糖耐量試驗(yàn)（OGTT）診斷出的糖尿病。空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值分別為5.1、10.0、8.5mmol／l，任何一點(diǎn)的血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷妊娠期糖尿病（GDM）。還有少數(shù)的寶媽媽是通過34周的全項(xiàng)生化中的空腹血糖超過5.1mmol／l診斷的GDM，第二種的診斷依據(jù)尚有待進(jìn)一步討論。我們通常稱GDM的病人為糖媽。門診上許多寶媽媽拿到自己的異常的報(bào)告單有都覺得天塌下來了，其實(shí)，妊娠期糖尿病并沒有那么可怕，通過正常的飲食調(diào)節(jié)以及藥物治療，是完全可以避免妊娠期的許多并發(fā)癥的。

診斷了糖尿病的寶媽媽不用著急，以下幾種方法可以幫您更好的戰(zhàn)勝它！

1、記錄膳食日志：如一片面包30g，一杯牛奶500ml等等，同時(shí)每周至少測(cè)兩次體重。

2、自行監(jiān)測(cè)血糖，對(duì)于GDM的寶媽媽來說，理想的血糖目標(biāo)值為：空腹血糖小于5.3mmol／l，餐后2小時(shí)血糖小于6.7mmol／l，每一位寶媽媽每天都應(yīng)檢測(cè)空腹、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、晚十點(diǎn)的血糖。有些寶媽說，那我的手豈不是扎成馬蜂窩了？所以，建議一周選其中兩天測(cè)一輪完整的數(shù)據(jù)，以提供個(gè)體化的血糖信息。

3、關(guān)于運(yùn)動(dòng)，沒有運(yùn)動(dòng)禁忌的寶媽媽，比如先兆早產(chǎn)、前置胎盤等病史的，其他正常的寶媽媽建議三餐后快走半小時(shí)至40分鐘，運(yùn)動(dòng)幅度以微微出汗為目標(biāo)，對(duì)于孕婦瑜伽、游泳等其他體育方式也是可以選擇的。

4、餐次分配：

早餐：10％ 早加餐10%，上午9-10點(diǎn)

午餐：30% 午加餐10%，下午3-4點(diǎn)

晚餐：30% 晚加餐10%，睡前1小時(shí)

5、營(yíng)養(yǎng)搭配：

粗細(xì)糧搭配，品種多樣；

增加膳食纖維：如芹菜、扁豆、豆制品及各種菇類；

注意進(jìn)餐順序：先湯 后菜 然后蛋白質(zhì) 最后主食

6、可不可以吃水果呢？原則是這樣的，單胎的寶媽媽，每日水果量為200g，雙胎為400g。

若餐后2小時(shí)血糖小于6.7mmol／l，則加餐可以吃水果，但若大于6.7mmol／l，則加餐用黃瓜、西紅柿代替水果。

7、最后，提醒每一位寶媽媽，通過自己在家飲食及運(yùn)動(dòng)控制血糖仍不能達(dá)標(biāo)的情況下，要及時(shí)求助醫(yī)生啦，尤其是對(duì)于空腹血糖高的寶媽媽們，因?yàn)槲覀冎里嬍臣斑\(yùn)動(dòng)是不能調(diào)節(jié)空腹血糖的！！！

祝各位糖媽媽都能順利的度過整個(gè)孕期！我是安琪兒醫(yī)生，就職于北京婦產(chǎn)醫(yī)院，歡迎關(guān)注和留言！

妊娠期糖尿病讓很多孕婦提心吊膽，生怕一不小心就造成了血糖升高。那么，萬一得了妊娠期糖尿病，應(yīng)該怎么去控制好細(xì)節(jié)血糖呢？

首先，要控制好飲食。含糖量高的飲食一定要控制住，就算再想吃，千萬別在一天一個(gè)大蛋糕。就連水果的量也要限制。含糖量高的水果，也不能再像以前放開了肚皮任性吃。

除了管住嘴，還要邁開腿。孕期運(yùn)動(dòng)，不僅可以幫助你控制好體重，產(chǎn)后可以更好地恢復(fù)，還可以增加身體對(duì)于胰島素的敏感性，幫助更好地控制血糖。所以妊娠期糖尿病的孕婦，要更注意做好鍛煉。可以做一些溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，或者孕婦瑜伽。

如果你已經(jīng)做的很好了，血糖還是控制的不理想，那么就需要好好治療了。妊娠期能夠用到的治療藥物是胰島素。即使是在妊娠期，胰島素仍然是安全的。

得了妊娠期糖尿病，不需要過分緊張。一部分患者會(huì)在分娩后自行恢復(fù)正常，即使是沒有恢復(fù)，只要按時(shí)服藥，把血糖控制在正常范圍，那么對(duì)于日常生活也不會(huì)有太大影響。

妊娠期糖尿病對(duì)母兒近遠(yuǎn)期健康都會(huì)有不良影響，妊娠期糖尿病控制血糖要通過綜合治療，包括健康教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)控、藥物治療等幾個(gè)方面。才能兼顧母親健康、胎兒發(fā)育，血糖不高。

首先，妊娠期糖尿病孕婦要通過健康教育了解妊娠期糖尿病的診斷、不良后果及醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療方法。

同時(shí)，在產(chǎn)科醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下通過以下方法進(jìn)行血糖調(diào)控：

1妊娠期糖尿病孕婦首先要規(guī)律進(jìn)餐，每天做到三餐三點(diǎn)，定點(diǎn)定時(shí)，少量多餐。每日3個(gè)正餐和3個(gè)加餐，并盡量把主食和水果等富含碳水化合物較多的食物分開食用（少量多餐），以抑制餐后血糖水平異常升高。強(qiáng)調(diào)睡前要加餐，有利于控制血糖，避免夜間血糖過低，保護(hù)胰島功能的穩(wěn)定。

2妊娠期糖尿病孕婦要控制攝入食物總的熱量，碳水化合物占每天總熱量的50-60%，主要來源主食，蔬菜水果奶類也含有碳水化合物。選擇血糖生成指數(shù)（GI）低和膳食纖維豐富的食物有利于控制血糖 。主食減精加粗，每餐都要粗細(xì)搭配，提高主食中全谷粗糧的比例，增加全谷粗糧的攝入，如小米、燕麥、玉米、高粱、全麥粉等，比例依據(jù)血糖情況調(diào)整。在碳水化合物含量相同的條件下，進(jìn)食全谷類食物后血糖上升高較慢。食用大豆以外的各種雜豆類，如赤豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆、及其制品粉條、粉皮等及食用根莖類蔬菜如蓮藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑、栗子等都可以代替一部分主食。減少主食的熱量，幫助降低血糖。同時(shí)，每餐要有蔬菜每天至少500克，深色蔬菜占一半以上，多選擇膳食纖維含量較高的，如芹菜、韭菜、油菜、菠菜、莧菜、空心菜等綠葉蔬菜和蒜苗、木耳、香菇、蘑菇、裙帶菜等，也會(huì)使餐后血糖下降。

3妊娠期糖尿病孕婦飲食應(yīng)該是由多種食物組成的平衡膳食，才能保證母嬰健康。糖媽媽飲食每餐要復(fù)雜，既保證營(yíng)養(yǎng)又能降低血糖生成指數(shù) 。強(qiáng)調(diào)餐餐有主食 餐餐有蔬菜 餐餐有蛋白質(zhì)。主食和蔬菜搭配蛋白質(zhì)類食物（包括肉類、魚蝦、蛋類、豆制品等）會(huì)使餐后血糖下降。建議每天2-3兩肉類，首選高蛋白、低脂肪的魚類和海鮮、瘦的豬牛羊肉、雞肉等食物，盡量不吃肥肉、帶皮禽類、油炸食物等高脂肪食物的攝入，不喝肉湯。兩餐間加餐零食 主要是水果、奶類和堅(jiān)果。作為加餐食用的水果，每天不超過200克。每天飲奶300-500克或者相當(dāng)量的奶制品。推薦低脂/脫脂奶，自制不加糖酸奶。（不包括乳飲料、乳酸菌飲料、再制奶酪等奶制品）

4妊娠期糖尿病孕婦要養(yǎng)成吃健康食物的習(xí)慣。飲食清淡，吃新鮮安全的食物，不吃腌制食品和加工肉食品。不吃高糖高油等高熱量食物，不喝碳酸飲料不喝果汁。烹調(diào)時(shí)注意少油少鹽，每天烹調(diào)油25~30克，食鹽用量不超過6克。足量飲用白開水，每天飲水1700~1900毫升。

5妊娠期糖尿病孕婦要講究進(jìn)食順序。進(jìn)餐順序影響血糖，先吃蔬菜再吃肉類，最后吃主食。然后一口菜（肉）一口飯。。。直到吃完。蔬菜一般膳食纖維含量高，增加飽腹感，先吃蔬菜再吃肉類最后吃主食的順序，有利于血糖穩(wěn)定。

6妊娠期糖尿病孕婦飲食要配合運(yùn)動(dòng)和精神放松。每天要進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)，步行、跳舞、健身操等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少三次，每次不少于20-30分鐘。吃動(dòng)平衡，維持健康體重。運(yùn)動(dòng)時(shí)預(yù)防低血糖的發(fā)生。

7妊娠期糖尿病孕婦要監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，母親體重增長(zhǎng)情況調(diào)整飲食數(shù)量和種類，根據(jù)飲食選擇情況補(bǔ)充必要的維生素礦物質(zhì) 鈣鐵鋅等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。定期接受營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師和產(chǎn)科醫(yī)師的個(gè)體化指導(dǎo)。飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)控1-2周血糖沒有改善就要應(yīng)用胰島素治療。

（崔麗宏，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，國(guó)家一級(jí)健康管理師，二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師，二級(jí)心理咨詢師，中國(guó)婦幼保健中心母嬰營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)師）

妊娠期啊，即幸福又辛苦，除了身體笨重，各類妊娠并發(fā)癥也是個(gè)麻煩事。

妊娠期糖尿病，危害孕媽更危害胎兒

妊娠性高血壓、妊娠期糖尿病，是困擾孕媽媽，尤其是高齡孕媽們的兩大難題。

如何預(yù)防和控制孕期血糖，不僅關(guān)乎孕媽媽現(xiàn)在和未來的健康狀況，還直接影響肚子里胎兒的發(fā)育情況！

妊娠期糖尿病的孕婦，產(chǎn)下巨大兒（超過8斤）的風(fēng)險(xiǎn)增加，而巨大兒在未來換肥胖、糖尿病、高血壓和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也高于普通體重新生兒。

我認(rèn)識(shí)的一位二胎媽媽，妊娠期糖尿病，生下個(gè)8.8斤的大胖小子，家里其他人滿心歡喜，但得知風(fēng)險(xiǎn)的她卻暗下決心，將來一定要早早給孩子養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和生活方式，從小預(yù)防慢性病。

合理飲食“管”住嘴，是控制妊娠期血糖的第一關(guān)

合理飲食，是控制好妊娠期血糖最主要的一個(gè)途徑。

很多孕媽一旦懷孕就被全家當(dāng)成大熊貓，好吃好喝伺候著，但因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)知識(shí)的缺乏，往往會(huì)選擇那些容易導(dǎo)致血糖升高的食物，食量一路飆升，家長(zhǎng)看著不覺得有隱患反而覺得開心，以為這樣孩子“營(yíng)養(yǎng)更好”。

事實(shí)上，敞開肚皮吃精米白面、點(diǎn)心糕餅、含糖量高的水果，都會(huì)師餐后血糖迅速上升，長(zhǎng)此以往胰島素就很難正常發(fā)揮調(diào)節(jié)血糖的功能，高血糖、糖尿病也就隨之而來。

所以說，孕媽管住嘴，是控制妊娠期血糖的第一關(guān)！

管住嘴，并不是要挨餓，而是要學(xué)會(huì)合理選擇和搭配食物。

第一，主食選擇低GI（低血糖生成指數(shù)）的種類，如粗糧雜豆、薯類等，這些食物吃下去后人們的血糖不會(huì)升高的那么快，能維持比較平穩(wěn)緩慢的增長(zhǎng)，不會(huì)使胰島素“過勞”。

第二，多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充膳食纖維，預(yù)防便秘的同時(shí)，還能大大增加孕媽媽的飽腹感，幫助您控制瘋狂的食欲。還能補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，簡(jiǎn)直一舉多得！

第三，把點(diǎn)心糕餅等零食，換成酸奶、牛奶和堅(jiān)果。一方面，后面三類食物的血糖生成指數(shù)遠(yuǎn)低于點(diǎn)心糕餅，對(duì)血糖的影響沒有那么劇烈。另一方面，后三者的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值一般也比點(diǎn)心糕餅高出許多，能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、豐富的鈣和礦物質(zhì)等。

要詳細(xì)說孕期飲食，其中學(xué)問實(shí)在很多，今天我們就先介紹這3點(diǎn)，如果能落實(shí)到行動(dòng)，相信會(huì)對(duì)您有不小的幫助。

我是小毛阿姨，關(guān)注我，獲得更多專業(yè)母嬰育兒知識(shí)和貼心育兒經(jīng)驗(yàn)分享！

妊娠期要控制血糖，主要做好兩點(diǎn)，一是控制飲食，二是多運(yùn)動(dòng)。不要讓體重增長(zhǎng)過快，就沒什么問題。

飲食上除了必要的蛋，奶，魚，肉的攝入之外，其他的以蔬菜為主，少吃水果和甜食，運(yùn)動(dòng)視自身情況定，一般每天不少于30分鐘。

我現(xiàn)在懷孕34周了，血糖控制得還不錯(cuò)，懷孕之前也沒有糖尿病，建檔的時(shí)候聽醫(yī)生說，現(xiàn)在妊娠期糖尿病的發(fā)病率很高，所以也不敢懈怠。

前期的時(shí)候，我基本上是以蔬菜為主的，蛋，奶，魚，肉也是有時(shí)候吃，有時(shí)候不吃，每餐不吃飽，吃到不餓就行，不餓跟飽還是有差別的，不餓還吃得下，自己也想吃，但控制住不吃，飽是吃到不想吃了，不餓可能就是傳說中的八分飽吧。

吃到不餓，還是比較容易餓的，可能過三四個(gè)小時(shí)又餓了，就再吃點(diǎn)東西，同樣也是吃到不餓。

我早上七點(diǎn)多吃，中午十一點(diǎn)多吃，到下午三點(diǎn)多再吃一餐，晚上六點(diǎn)半到七點(diǎn)吃，睡前就不吃了，當(dāng)然也要保證十點(diǎn)前睡覺，不然又得餓了，這樣下來每天吃四餐正好。

在運(yùn)動(dòng)上面，我一般是下午接孩子，走路大概能走上四五十分鐘，所以就集中在那個(gè)時(shí)候運(yùn)動(dòng)了，如果能分開，一次15到20分鐘，每天兩次也是不錯(cuò)的。

通過這樣的飲食和運(yùn)動(dòng)，除了兩次產(chǎn)檢時(shí)體重超過1公斤之外，其他的都是在正常范圍內(nèi)的，做糖耐量篩查的時(shí)候，結(jié)果也很好.

空腹血糖正常值是3.9-6.1，我是4.11；餐后一小時(shí)血糖正常值是小于10，我是4.52；餐后兩小時(shí)血糖正常值是小于8.5，我是6.28。

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胰島素曾被認(rèn)為是孕婦血糖控制治療的唯一選擇，但很多研究表明，超短效胰島素類似物、口服降糖藥尤其是格列本脲、二甲雙胍，通常被使用并已被證明在妊娠期女性中是有效和安全的。以下逸仙藥師進(jìn)行介紹：

1、胰島素

在嚴(yán)重的情況下，當(dāng)其他治療方法失敗，應(yīng)給予胰島素以達(dá)到控制血糖，減少妊娠不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期胰島素初始使用應(yīng)從小劑量開始，0.3～0.8 U/d，胰島素總量分配到 3 餐前使用，早餐前最多，中餐前最少，晚餐前居中，每次調(diào)整后觀察 2～3 d 判斷療效，每次增減 2～4 u 或不超過每天用量的 20％，直至血糖控制達(dá)標(biāo)。

如果多次胰島素注射仍不達(dá)標(biāo)，患者可以考慮使用持續(xù)皮下胰島素泵。其可模擬生理胰島素分泌，降低胰島素吸收的變異性，減少低血糖發(fā)生率，更好地控制黃昏現(xiàn)象。妊娠期間動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和胰島素泵聯(lián)合使用可構(gòu)成一個(gè)人工胰島，達(dá)到更好的控制血糖的目的。

2、門冬胰島素

胰島素治療仍然是妊娠糖尿病患者的首選，但有研究顯示，超短效胰島素類似物(賴脯胰島素、門冬胰島素)同樣具有安全、有效的特點(diǎn)。門冬胰島素是唯一被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，可以用于妊娠期的人胰島素類似物。

預(yù)混胰島素是臨床較常應(yīng)用的藥物，可以更好地覆蓋餐后血糖以及減少兩餐之問低血糖的發(fā)作。門冬胰島素 30(2 次/d 注射)可以更好的控制血糖，是妊娠婦女的治療選擇之一。

3、格列本脲

有研究顯示格列本脲在控制血糖方面與胰島素有相似的效果，研究?jī)山M新生兒結(jié)局相似的。研究表明格列本脲是安全，在治療妊娠期糖尿病患者中與胰島素同樣有用。目前推薦的格列本脲的起始劑量是 2.5 或 5 mg/天或兩次/天（每日最大劑量為 20 mg）。

4、二甲雙胍

二甲雙胍在妊娠早期和妊娠期其他適應(yīng)癥（如多囊卵巢綜合征女性建立正常的排卵與降低早期自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)）中已被使用幾十年。研究顯示二甲雙胍的效果與胰島素相似。此外，與胰島素相比，使用二甲雙胍的女性在孕期體重明顯減少，新生兒不太可能出現(xiàn)顯著的低血糖。目前推薦的起始劑量是 500－800 mg/天，每日最大劑量 2000－2500 mg/天（分次給藥）。二甲雙胍在美國(guó)FDA被列為妊娠B級(jí)藥物，是可以用于妊娠婦女，但在我國(guó)食藥監(jiān)總局沒有被批用于妊娠婦女。

現(xiàn)代生活品質(zhì)不斷提升，隨之而來了不少“富貴病”，高血糖就是其中一項(xiàng)，妊娠期糖尿病發(fā)病率越來越高，主要原因還是孕前和孕期的飲食控制不當(dāng)造成的，所以要想控制還是要科學(xué)的對(duì)待。

防！

還是防患大于治療，提倡備孕，盡量避免高危高齡妊娠，將身體調(diào)理到最佳狀態(tài)，不光可以有助于順利度過孕期，還能大大降低孕期罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也是對(duì)寶寶未來健康基礎(chǔ)的夯實(shí)。

控！

處于高危狀態(tài)，積極態(tài)度面對(duì)問題，尋求解決方案，配合控制飲食，爭(zhēng)取早點(diǎn)將血糖控制好。

治！

早發(fā)現(xiàn)早治療，定期按時(shí)產(chǎn)檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題積極配合醫(yī)生治療，除了飲食控制，情況較重可能還要服藥或注射胰島素并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

妊娠期糖尿病控制飲食，需要盡量不吃甜食或者含糖量高的食品/水果等，少喝湯，搭配粗糧，蔬菜，且配合適合自己的運(yùn)動(dòng)代謝掉多余的熱量。

如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，積極治療就可以，一般都可以通過控制和配合治療治愈，并生下健康的小寶寶。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國(guó)家高級(jí)育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產(chǎn)婦催乳、寶寶理發(fā)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、母嬰護(hù)理、成長(zhǎng)培育等服務(wù)，讓當(dāng)媽媽變得更簡(jiǎn)單！