我是一名長期從事肛腸疾病診療工作的醫(yī)生……看到我來回答這個問題,你應(yīng)該也就明白了吧……
孕婦痔瘡的那些事
孕婦是痔瘡的高發(fā)人群,民間有話十女十痔,原本女性就是很容易患痔瘡的!
這是因為女性在盆腔內(nèi)還有一個子宮,擠壓直腸使直腸向后傾斜,會導(dǎo)致女性肛門直腸所承受的壓力比男性大。肛門直腸受壓以后,會影響局部的血液循環(huán)。因此,痔瘡的發(fā)生率較高。
而當女性懷孕的時候,受各種因素作用,就更容易患痔瘡了。據(jù)統(tǒng)計,孕婦的痔瘡發(fā)病率高達76%左右!其原因可能主要有以下幾個因素:
1、盆腔血容量增加: 孕6周時外周循環(huán)血開始增多,32周時增加量達1400ml。盆腔的動脈血流量約增加25%。
2、性激素作用:妊娠期間出現(xiàn)的孕激素、松弛素促使血管擴張、組織松弛。雌激素較平常也高出25~40倍。雌激素一方面作用于肛墊雌激素受體或血管平滑肌,使靜脈叢擴張充血。另一方面作用于腸壁平滑肌,致其舒張,蠕動下降,造成便秘。
3、胎兒壓迫:子宮位于直腸的前側(cè),有些人子宮后位壓迫直腸會影響到排便。當子宮中的小家伙越來越大時,對子宮后下方的直腸和肛門的壓力也越來越大,局部的靜脈回流就會越來越困難。
由于以上生理因素,孕婦,特別是曾有痔瘡的孕婦更容易發(fā)作,到了孕中后期,胎兒逐漸增大,各種因素作用更為明顯,很多孕婦會在懷孕6個月以后出現(xiàn)水腫外痔、血栓外痔、嵌頓痔等,發(fā)作時疼痛劇烈,難以忍受、持續(xù)出血,嚴重時還會伴有大小便困難。
由于孕婦處于特殊時期,不好用藥,不能手術(shù),治原則上都是建議保守治療,輕度痔瘡可以每日用溫水外洗10分鐘左右,稍嚴重的可以中草藥煎湯坐浴,緩解一時之痛,遺留問題要待生產(chǎn)后再做根治治療。
針對孕婦的身體情況,提出以下以下幾點建議:
1、合理飲食:不吃或少吃辛辣、刺激性食物;多飲水,多吃新鮮的蔬菜水果。
2、盡量左側(cè)位睡姿:這有助于避免增大的子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈和輸尿管,減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。
3、適當運動:孕婦不宜久坐,應(yīng)進行適當?shù)倪\動。每天堅持做10—30次提肛動作(既有意識地收縮肛門),能減少痔靜脈叢的淤血,改善局部血液循環(huán),減少發(fā)病。
4、防止便秘和腹瀉:防止便秘和腹瀉的發(fā)生,以免久蹲廁所。每次上廁所的時間別超過10分鐘,以免引起肛管靜脈擴張或曲張,不要久忍大便,要定時排便。
5、安全用藥:安全用藥就是指孕婦不能自行盲目用藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在盡量減少藥物對胎兒影響的前提下,達到消腫止痛,緩解痔瘡癥狀的目的就好。
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