尿酸高在臨床上稱為高尿酸血癥,是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。
其實高尿酸血癥是非常多見的,許多人甚至連自己患有高尿酸血癥也不知道,往往是在健康體檢時才發現尿酸偏高。就像我一樣,也是在健康體檢時才發現自己的尿酸偏高,但是卻一點癥狀也沒有,更不用說早上起床時會有哪些表現,跟正常人沒什么兩樣。
高尿酸血癥在初期是可以沒有任何癥狀,而且可以長達數年,甚至數十年都沒有任何癥狀。你如果不檢查尿酸的話,可能就不知道自己一直以來尿酸超標。但是尿酸高畢竟是一個危險因素,它可以對血壓、血脂、血糖、血管的內皮細胞受影響,間接的長期的高尿酸血癥可能會引起冠心病、心血管事件、糖尿病的風險的增加,并且隨著病程的延長,高水平的尿酸會使痛風的發生率會逐漸的升高,從而出現一系列的癥狀。 也就是說,如果高尿酸血癥一直不處理,任由它發展,到最后形成尿酸結晶,沉積于各個部位或者器官,就會出現一系列的并發癥。
高尿酸血癥發現到后期會有哪些表現?
1、痛風發作,紅、腫、熱、痛

當高尿酸血癥尿一直存在,而且尿酸不斷升高時,就會形成尿酸鹽,而尿酸鹽一旦在體內沉積較多,就會累及四肢,給身體造成損害,從而出現痛風的癥狀,比如手指關節處紅、腫、熱、痛、關節活動不利等等。而且,血尿酸的數值越高,發生痛風的可能性會越大。
2、關節炎,關節畸形:
高尿酸血癥因為尿酸結晶的沉積就會出現關節炎,而且發生的部位多在四肢關節。有時候往往在晚上發生急性關節炎,疼痛劇烈,數小時內可以進展到疼痛的高峰期,表現為關節疼痛、腫脹、發熱等癥狀,但是進入間歇期后,可以沒有任何的表現,而逐漸進展為慢性的關節炎,這時就可以看到關節畸形,皮下痛風石,甚至也引起皮膚潰瘍。
3、腎臟損害、出現血尿、多尿、少尿、無尿、水腫:

腎臟是尿液濃縮和稀釋的地方,而高尿酸血癥形成的尿酸結晶在腎臟里面進一步沉積,就會引發腎損害,造成腎臟病變,從而導致慢性腎臟疾病,如出現尿血、蛋白尿、多尿、少尿、無尿、水腫、腎絞痛、貧血等癥狀。
4、高血壓,血壓升高:
上面說到高尿酸血癥會引起腎臟損害,而腎臟與血液的分布有關,容易導致腎性高血壓,因此高尿酸血癥與高血壓存在很大關系。流行病學中調查發現,在原發性高血壓的患者群體中,同時合并高尿酸血癥的人可達90%,而繼發性的,只占30%。而且目前臨床研究已經發現,血尿酸高也是可以引起高血壓的,血尿酸的數值越大,高血壓的發病的幾率就越高。 因此,當我們在體檢過程中發現尿酸過高,就要引起足夠的重視,讓尿酸水平恢復正常,避免到最后形成高尿酸血癥,甚至發展出現痛風、關節炎等疾病。
如何預防及控制高尿酸血癥?
1、調整日常飲食,限制高嘌呤食物的攝入:
例如肉類、海鮮和動物內臟等具有高嘌呤的食物應該嚴格限制攝入,飲食以低嘌呤食物為主。另外,還要避免高糖食物的攝入,戒煙禁酒,尤其是啤酒和白酒,可適當喝紅酒。生活中要杜絕海鮮跟啤酒的飲食搭配。
2、多飲水:
保證每日飲水量達到2000ml以上,這樣有利于尿酸的排泄。
3、多堅持體育運動:
運動不僅可以加速尿酸的排泄,而且還能減肥,有效控制體重。應該每日堅持中等強度運動30分鐘以上。但是也要注意,不能劇烈運動,否則產生的乳酸會抑制尿酸的排泄,容易誘發痛風發作,盡量選擇有氧運動,而且痛風急性發作的時候應該臥床休息。
4、堿化尿液:
可以進食碳酸氫鈉來達到堿化尿液的目的。