對于5月齡--1歲左右的寶寶來說,第一次發(fā)熱大部分是幼兒急疹。
幼兒急疹的特點(diǎn)是“熱退疹出”,字面意思就是燒退了,會開始全身出疹子,但是本身幼兒急疹是病毒感染,由人類皰疹病毒6、7型感染引起,其特點(diǎn)是在發(fā)熱3~5天后熱度突然下降,皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹,病情減輕,如無并發(fā)癥可很快痊愈。所以本身不需要特殊治療,對癥給予護(hù)理就好。潛伏期一般1~2周,周期大概平均10天左右。
一 初期出現(xiàn)的發(fā)熱
幼兒急疹的多無前驅(qū)癥狀,所以家長一般并不能察覺,而后突然發(fā)生高熱,體溫39℃~40℃以上,高熱初期可伴驚厥。寶寶除了有進(jìn)食差以外,精神狀態(tài)無明顯改變,但亦有少數(shù)患兒有惡心、嘔吐、咳嗽、鞏膜炎、口周腫脹等。
常規(guī)治療
積極的進(jìn)行退熱治療,一般臨床使用對乙酰氨基酚和布洛芬退熱,劑量可根據(jù)寶寶的體重選擇合適的用量。每3-4小時監(jiān)測一次體溫,如體溫下降不理想,可酌情增加劑量,期間要多喝水,或者直接補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,以免高熱引起脫水。
二 后期出現(xiàn)的疹出
發(fā)熱3~5天后,熱度突然下降,在24小時內(nèi)體溫降至正常,熱退同時或稍后出疹,皮疹為紅色斑丘疹,散在,直徑2~5毫米不等,壓之褪色,很少融合。皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干,以后漸漸蔓延到四肢近端。
常規(guī)治療
持續(xù)1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕跡,沒有脫屑和色素沉著。部分患兒早期腭垂可出現(xiàn)紅斑,皮疹無需特殊處理,可自行消退。