幼兒急疹的發病多在2歲以內,尤其是6個月~1歲內的嬰兒發病最多。
其特點是突然高熱、持續3~5日,一般性具有“熱退疹出”的表現。
為什么稱該病為幼兒急疹?其典型特點是什么?
幼兒急疹是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病。其實小兒發熱是最常見的一種癥狀,孩子的很多疾病都以“發熱”為首發表現。那么,我們怎么能夠在發熱中發現孩子是幼兒急疹呢?這就要從其典型的特點去找到原因:
所謂幼兒急疹:是由人類皰疹病毒6、7型感染引起的。其典型的發病特點是在持續發熱3~5天后,體溫突然下降,轉而出現皮膚的玫瑰色的斑丘疹,且1~2天即可褪疹。
此病也屬于自限性疾病,雖然起病急驟,體溫較高,但并發癥少,發熱期間精神、食欲均如常,3~5天可自愈。感染發病多在2歲以內,尤以1歲以內最多。
出疹特點:“熱退疹出”是本病出疹的主要特點,一般散在發生于面、頸部及軀干、四肢;見玫瑰色斑丘疹,大小不等,壓之褪色,很少融合,疹褪無色素沉著,不癢。疹出1天,最多2天即可消退。
本病其傳染性并不強,并且患過一次幼兒急疹,此后不會再患,可以獲得永久性免疫,且免疫力會得到進一步增強。
那么,孩子突發幼兒急疹我們家長需要注意些什么呢?
前面我們已經介紹了幼兒急疹的發病特點,由于此病起病急,甚至“來無影、去無蹤”,除了發熱體溫比較高外,僅有輕微的咳嗽、流鼻涕癥狀,精神及一般情況好,并發癥少,因此,家長往往會誤以為是普通感冒,而給孩子口服感冒藥。那么,在發病以后,我們家長需要注意什么呢?
1、多喝水:
幼兒急疹首發的是持續高熱,體溫持續,熱量和水分就會消耗多,因此,增加飲水,既可以加速代謝和排毒,同時,補充水分,以免脫水。
2、物理降溫:
孩子在發熱時,看上去讓家長很著急和擔心,但是,幼兒急疹的孩子往往體溫很高,而精神狀態比較好,甚至該吃吃、該玩玩,所以我們動態觀察體溫,只要保持體溫在一個相對穩定的狀態、避免熱性驚厥的出現即可,因此,物理降溫就是最安全且可行的方法。
通常情況孩子體溫38.5℃左右,我們就要持續的物理降溫,可以用溫濕毛巾在頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結豐富的部位反復敷或擦浴,也可以溫水浴(水溫34~35℃即可)。
為避免過敏及中毒,目前專家不提倡酒精擦浴了;同時不建議速降體溫,以免引起休克。
3、退熱劑使用:
我們有些家長不忍心看見孩子發熱,那是燒在孩子身上,疼在家長心里,萬一燒壞腦子、或是抽風怎么辦?還是趕緊的把體溫降下來。于是,只要是退熱,就給孩子吃藥,什么小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹顆粒等等。這些藥看上去解了“燃眉之急”。
其實,對孩子沒有好處,因為,比起孩子用藥的有效性來說,安全性永遠是排在第一位的。
目前,根據我國兒科學會劑藥監部門的推薦,實際上兒童退熱劑僅有兩種即:對乙酰氨基酚和布洛芬混懸液。前者用于6個月以內的嬰兒,后者用于6個月以后的嬰幼兒。二者可以交替口服,但不可以混合口服,一般4~6小時重復使用,僅此而已。一般體溫38.5℃,持續物理降溫的同時,可以口服退熱劑。
國家藥監部門已經發布了安乃近、柴胡禁用的通報,同時,包括美國兒科學會在內強調阿司匹林18歲以下的兒童,如若川崎病,就需要在醫生的正確診療方案中,接受正規的治療。