醫(yī)生吃的是技術(shù)飯，有機(jī)會到更大的平臺從醫(yī)，小公個人建議去

在小縣城當(dāng)醫(yī)生，又在編制內(nèi)，好處是穩(wěn)定，收入相對同級其他職業(yè)比較高，在縣城生活有性價比優(yōu)勢，而且對比省市大醫(yī)院，工作相對輕松，壓力不是特別大。縣城是個人情社會，誰都有個頭痛腦熱，在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生少不了有人求上門幫忙，社會地位比較高，這對個人成家、立業(yè)、辦事都會有幫助，在縣城這個范圍內(nèi)有一定的資源優(yōu)勢，總體來說幸福指數(shù)不見得比大城市低。

但待在縣城，平臺低，眼界窄，無法接觸到更新的技術(shù)、更好的設(shè)備、更優(yōu)質(zhì)的資源，對一名從事技術(shù)工作的人來說，難免會有遺憾，久了，會有不甘，就不想混日子，產(chǎn)生離開的欲望。題主有這樣想法，可以理解，這也說明你是有想法的人，要給你點贊。

那么，到底該不該去大醫(yī)院？

小公認(rèn)為該去。理由有三：

第一，干醫(yī)生憑得是本事，只要手里有活，走到哪兒都不怕沒飯吃，有想法換崗位，換了就換了，沒那么多想法。更何況，現(xiàn)在全國都在陸續(xù)推進(jìn)縣級以上公立醫(yī)院取消事業(yè)編制試點，以后醫(yī)生取消編制是大勢所趨，既然如此，反正走到哪都是合同工，還不如去更好的醫(yī)院。

第二，去大醫(yī)院對個人技術(shù)的提升桂有很大幫助，包括在評聘職稱上都會有一定的優(yōu)勢，以后干好了，都是專家、主任，在專業(yè)上闖出點名堂，有所建樹，也是很多專業(yè)技術(shù)人員的內(nèi)心所向。

第三，去大醫(yī)院會有更好的待遇。大醫(yī)院因為技術(shù)好、口碑佳，比較受到病患?xì)g迎，業(yè)務(wù)相對比較多，作為醫(yī)生，拿到的績效工資也會增加不少。以小公這里的醫(yī)院為例，縣城的醫(yī)生一個月拿六七千，到了市里的三甲醫(yī)院，稍微干得好點的，基本上可以拿到兩萬，這還不算一些其他收入。僅從待遇上來說，也應(yīng)該去。更何況在大城市，還可以享受更好的生活配套、子女教育等方面的資源優(yōu)勢，在生活質(zhì)量上要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出縣城。

當(dāng)然，大醫(yī)院業(yè)務(wù)多，工作壓力會大很多，這點和縣城的安逸沒法比，如果要去大醫(yī)院，對此要有足夠的心理準(zhǔn)備。

你這問題我用親身經(jīng)歷來說說我的個人觀點！

我是一名醫(yī)學(xué)生08年畢業(yè)，當(dāng)時畢業(yè)季，面臨找工作，問題來了，本科畢業(yè)可以留在三甲醫(yī)院，臨時工，也可以去縣市級醫(yī)院，一般都會有編！我想當(dāng)時這個問題也是困擾每一個人，肯定最后醫(yī)學(xué)生也就兩種出路！最后我選擇到縣里的醫(yī)院，我學(xué)的是康復(fù)，當(dāng)時縣級醫(yī)院都沒有康復(fù)科，我的到來肯定是開啟了康復(fù)時代，自己去建一個科室自然沒有那么容易，開始科室東拼西湊找了4個人，開始摸索，一點一點開始，學(xué)習(xí)，進(jìn)修，從門診開始，慢慢積累經(jīng)驗，后來科室也是慢慢發(fā)展起來了，17年我們科室正式開啟住院部時代，我也是干勁十足，從一個門診醫(yī)生，帶著2個醫(yī)生在內(nèi)科住院部學(xué)習(xí)2周，馬上回來開了康復(fù)科住院部！剛開始也是各種不順利，在我的帶領(lǐng)下大家還是非常努力，目前發(fā)展順利，業(yè)績更是趕超內(nèi)科，外科，我自然也是順理成章的成為我們醫(yī)院最年輕的科主任！當(dāng)?shù)胤績r也不貴，17年，本縣房價也就是3千出頭，加強(qiáng)自己是在編職工，可以利用公積金買房，也是成為了房奴，但公積金直接扣款，不用還房貸，同年也買了車，在27歲靠自己努力完成幾件大事，自己對自己也是信心滿滿！

再來說說我一同學(xué)，當(dāng)時一心要留三甲醫(yī)院，最終也留在了心儀的醫(yī)院，臨時工，工作壓力那就不用說了，可以說是我的幾倍，工資3000，在省城，也不知道這點收入怎么過，她還是很努力的，還考取了研究生，最后也留在了三級醫(yī)院，最可惜的是還是臨時工，時代在變，本來研究生是可以留三級醫(yī)院在編，誰想，她讀完研，人家改成博士生才能在編，以后還要取消編制！人生悲劇啊！17年終于受不了，準(zhǔn)備辭職，到我州職業(yè)學(xué)院當(dāng)老師，在編，都說好了，她又猶豫了幾天，職業(yè)學(xué)院老師也是非常喜歡她，強(qiáng)烈要求她來，最后還是沒來成！18年終于扛不住了，辭職準(zhǔn)備到職業(yè)學(xué)院，哪成想職業(yè)學(xué)院不要人了，人生悲劇啊！現(xiàn)在搞得沒有工作，更不可能有房有車有家庭了！后來也不知道她去哪了！

人生的選擇很重要，我這個例子可能有些偏執(zhí)！但我想說的是不管環(huán)境怎樣，平臺如何，你自己才是最關(guān)鍵的，不想自己創(chuàng)造，只想去蹭別人留下的紅利是沒有出路的！而且，選了一條路也得堅持走下去啊！三天兩頭，老師覺得別人的才是最好的，最后絕對竹籃打水！

希望對你有所幫助！

如果你在縣城是一個有編制的正式職工，而到了高一級的城市就成了沒有編制的編外人員，如果是這種情況，我建議你還是不去大城市更好，原因有以下幾點：

第一、 在縣城是有編制的正式職工，這一點是非常重要的，在我國編制對于一個人來說是相當(dāng)重要的，沒有編制就說明你的身價不高，最起碼你的收入很不穩(wěn)定，當(dāng)然你的其他待遇就很受影響。你到了大城市，雖然說工資表上的工資數(shù)字有所改變，但其他福利待遇是沒有的，其實也就是有對你的高工資拉下了一部分。

第二、 你在縣城醫(yī)院可能是一個主任或者是一個名醫(yī)，而到了大城市就算你醫(yī)術(shù)再好，想要得到提拔也是不容易的，因為你在那個新單位只是一個二等公民，是不會受到相應(yīng)的尊重的，你會明顯感覺到被人冷落的感受，我想這種感覺是很不舒服的，你說是不是啊。

第三、 雖然在縣城，但是這個地方，用我們老百姓的話說就是守家在地的，家里事業(yè)可以兼顧，對一個人和一個家庭是很好的一種狀態(tài)，上可以照顧父母，下可以照顧孩子，多享受啊，不知道有多少人都羨慕你的情況啊，到了大城市 ，人生地不熟，會很寂陌，還不能照顧家人，朋友們也越來越疏遠(yuǎn)，都是不好的情況吧。

第四、 你一定要等待時機(jī)，在有機(jī)會把家人都可以帶出去，最少也要到大城市 有正式編制的情況下才可以考慮去大城市上班。

希望我的建議可以對你有一些幫助。

有編制的縣醫(yī)院沒有大醫(yī)院忙，看你的情況應(yīng)該也是有家有孩子了吧，我覺得在縣醫(yī)院好處可能就是能更多顧家一點(相比起在大醫(yī)院的話)，而且在縣份上生活壓力也相對小，說白了就是過著吃個等死的日子。因為我本身也是學(xué)醫(yī)的，我在大醫(yī)院就覺得壓力真的太大，生活和工作甚至人事各方面的壓力都比較大，但是最明顯的好處就是見識多，平臺也大，每天接觸的人質(zhì)量都不一樣，跟著有學(xué)識的專家教授一個月能學(xué)到的東西可能是縣級醫(yī)生一年都不一定能懂的。平臺大了自然也有更好的發(fā)展機(jī)遇，可以去更好的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對自己以后也是很好。但是你現(xiàn)在有家有孩子就必須全方面考慮，你去大醫(yī)院也需要一個適應(yīng)期，也會面臨很多考驗，現(xiàn)在人才輩出，想要站穩(wěn)腳跟其實也不容易，與此同時你的家人是跟你一起到大城市呢，還是他們安頓在縣城。都來大城市，那生活上的壓力會很大，一個人還稍微好點了，但有家了就不一樣了。總之就會有很多問題，所以我個人覺得沒有必要了，在縣城安逸的平凡的過一生也沒啥壞處，有編制誰也不敢辭退你，在大城市現(xiàn)在基本都是編外，而且人家學(xué)歷高的不在少數(shù)。

這是神仙題目，得能掐會算才有法回答。

給假設(shè)幾個條件：男性、本科、醫(yī)生、年輕。

小縣城，那就是人口不多，巴掌大個地方，工作十年、八年的，基本上縣城里不少人都認(rèn)識你了，出去辦個事啥的，還沒介紹，恐怕對方就會說，我知道你是縣醫(yī)院的某醫(yī)生，自己還納悶?zāi)兀瑒e人就認(rèn)識你了，對方是誰，自己此前根本不知道，主要還是平時沒有太去注意過。

不過，心里自然會產(chǎn)生一絲自豪感，如果是縣醫(yī)院小有名氣的醫(yī)生，那已經(jīng)是多少有些受尊重的人物了，別人還指望著萬一哪天不濟(jì)，自己或者其家人找上門來，那可得對別人格外客氣點。

在小縣城只要舍得干、用心干，成為縣城名醫(yī)機(jī)會還是挺大的。話又說回來，那只適合已經(jīng)工作了十年、八年，成家立業(yè)的過了三十好幾有老婆、孩子的人了。

就不太適合又去新地方開辟一片新天地，那可能涉及到很多東西得從頭再來，當(dāng)然這前面工作打下的基礎(chǔ)會對新的選擇有所幫助，不過，還是得慎重考慮，況且編制不好弄，沒有編制就去，基本上就不屬于人才引進(jìn)。

才畢業(yè)不久或工作沒幾年的醫(yī)生，都還沒有成家，想在更大的平臺發(fā)展，那當(dāng)然應(yīng)該選擇去了，畢竟大醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展上機(jī)會更多，這是不容置疑的。這肯定就得做好吃苦耐勞的準(zhǔn)備，去了大醫(yī)院，那就是新兵，可能先得和才招進(jìn)來的畢業(yè)生同樣對待，也許人家學(xué)歷還高一些，那只代表其科研、寫論文能力強(qiáng)一些，要知道臨床醫(yī)學(xué)實踐性很強(qiáng)，只要充分發(fā)揮出前面幾年積累的工作經(jīng)驗，就有機(jī)會可能在實際臨床工作中脫穎而出。

當(dāng)然，肯定要比縣醫(yī)院干的那種相對比較輕松的工作繁忙多了。如果把待遇問題談妥、今后有否入編機(jī)會打聽好，如果完全沒有編制的可能，那就是聘用的打工醫(yī)生，那去了除了好好干，別無選擇，只要能干自己喜歡的專業(yè)，也行，本事學(xué)到手，心里就不慌，退一步說，就是醫(yī)院不聘了，這時候，你已經(jīng)站在一個比小縣醫(yī)院高大得多的平臺上了，選擇余地更大，進(jìn)退就游刃有余了。

我是康醫(yī)生，謝謝朋友們的關(guān)注！

圖片來自網(wǎng)絡(luò)

從生活上講，在縣醫(yī)院當(dāng)一個在編的醫(yī)生，還是不錯的選擇。工作相對穩(wěn)定對口，而又不是那么緊張。工資水平和其它行業(yè)相比，相對較高。工作中很快就和縣里的各行政機(jī)關(guān)人員混熟，大事小情也有人脈疏通。走到街上，人們都知道某某醫(yī)生，辦起事來也比較方便。

但是對于一個年輕醫(yī)生來說，誰都想到一個對自己有發(fā)展的醫(yī)院工作，在三甲醫(yī)院摔打幾年，業(yè)務(wù)水平如日中天。這讓二甲醫(yī)院的醫(yī)生望塵莫及。目前三甲醫(yī)院的名額幾乎都被博士生擠滿。進(jìn)得去也只能是不在編的臨時工。從待遇方面，醫(yī)院的各種福利全無，住房補(bǔ)貼每月800元只發(fā)給在職人員。浮動補(bǔ)貼和住房公積金每月相差500元。工資待遇各醫(yī)院的差異也各有不同。無年體假，無院內(nèi)選舉權(quán)，晉升機(jī)會很少。院內(nèi)有個風(fēng)吹草動，也是第一個走人的對象。剛開始可以適應(yīng)，當(dāng)你學(xué)到一身本事時，這個氣也憋不起。

還是那句話，舒舒服服的過日子，還是縣醫(yī)院好。追求個人事業(yè)發(fā)展，當(dāng)然是三甲醫(yī)院。顧此失彼，主意還得自己拿。現(xiàn)在是有一種說法，往后醫(yī)院取消編制，醫(yī)生可以流動。如果真是這樣，可以先到三甲醫(yī)院干幾年再說，學(xué)好本領(lǐng)到那里工作，你就說了算了。

我嘗試回答你的問題。我們知道在一定意義上說選擇大于努力，即使再有能力，可能也沒有施展的空間，因為你選擇的平臺局限了你的發(fā)展空間。

就眼下的情況看，你說想去大一點的醫(yī)院發(fā)展，你的想法和初衷很好，但是可能沒編制。是的，在我國目前國情下 ，你受到的局限和束縛是很多的，有些問題可能你終身難以解決，會困惑一生，這樣的例子很多，這些你要考慮清楚。都說外面的世界很精彩，其實也有很多無奈。

如果留下來，在縣醫(yī)院工作有編制，這種生活是不是你想要的，雖然安穩(wěn)，但發(fā)展的空間相對要小，當(dāng)然事在人為，是金子什么地方都會發(fā)光。

利弊衡量清楚之后，就面臨抉擇了 。去外面闖天下你要有承擔(dān)選擇后的心理準(zhǔn)備，以及將來可能的一系列不利的后果，如果你準(zhǔn)備好了，那么打起行囊出發(fā)吧，迎接嶄新的明天吧。

如果留下，比較安逸穩(wěn)定，也是不錯的選擇，這里是你熟悉的故鄉(xiāng)，你的人脈都在這里，前景也是一片燦爛。好了，就回答至此，希望對你有幫助。

看到這個問題，我也想說說我的經(jīng)歷，我是女生，2000年本科畢業(yè)，家里沒錢沒勢，畢業(yè)檔案打回老家縣城，2002年通知我可以安排工作了。但是經(jīng)過兩年時間，我在省城私企工作，也結(jié)婚了，顯然不能回去要這個有編制的工作了。后來私企工作感覺沒有未來，辭職考研，零四年讀研，零七年畢業(yè)留在學(xué)習(xí)附屬醫(yī)院工作，真的每天像陀螺一樣工作，晉職稱也成了奢望，因為現(xiàn)在晉職稱都要文章課題，一方面自己不善于寫文章，再一個咱也沒那人脈搞科研，所以現(xiàn)在四十多歲還是中級職稱。因為一窮二白的結(jié)婚，后來又讀研，到了一零年孩子才出生，我同學(xué)家孩子有的已經(jīng)上大學(xué)了，有的在高中，而我的孩子才小學(xué)四年級。現(xiàn)在人到中年，已經(jīng)對晉職稱沒有追求了，只求工作中對得起患者，回家照顧好孩子。兩頭忙我真的很累（因為孩子要的晚，老人身體也不行了，所以孩子也是我們夫妻倆照顧。）

再看看我們老家縣城的同學(xué)們，在縣城工作壓力小，家家小康生活，輕松自在。他們來到省城我根本沒有時間接待，估計人家還得覺得我不愛搭理呢，其實我真的沒有時間，除了工作時間，我要管孩子寫作業(yè)，接送孩子課外班。

這是我的經(jīng)歷，如果是個未婚男士，也許出來闖蕩一下可以，女士就看看我的生活吧！

在小縣城有編制，去大一點的三甲醫(yī)院當(dāng)合同工有沒有必要？

我認(rèn)為這要看你工作年限，如果你是剛畢業(yè)沒幾天的新人我強(qiáng)烈建議去三甲醫(yī)院，這個時候真的不是考慮編制的時候。也不是考慮后半輩子的時候，這個時候是要學(xué)習(xí)臨床技能提高自身能力的時候。

說白了就是要學(xué)好吃飯的本事，在三甲醫(yī)院你見得多，學(xué)的多，會的也就多。同樣一個病癥，在縣城那就是棘手的問題，到了大醫(yī)院就是稀松平常的小事。

說句題外話，為什么北上廣的三甲醫(yī)院醫(yī)生相對厲害一些，因為他們見得多，動手的多，這次沒做好，下次吸取教訓(xùn)就做好了。在北京一個心臟搭橋，有的專家一個小時就把關(guān)鍵部分做完，剩下的由手下主任醫(yī)生就給收尾了。你換作地區(qū)的三甲醫(yī)院，可能七八個小時也整不完。

我想這樣的專家也是一臺臺手術(shù)練出來的，因為北上廣這樣的醫(yī)院從來不缺病號。在市級醫(yī)院一年能碰到幾個，更別提小縣級醫(yī)院了。

當(dāng)然了，說這個例子并不是讓咱們都成為這樣的專家。畢竟大部分醫(yī)務(wù)人員都是普通的臨床醫(yī)生，只要熟悉自己的業(yè)務(wù)就算合格了，但是熟練自己的業(yè)務(wù)也是需要不斷磨練的。

剛畢業(yè)去三甲醫(yī)院，你通過不斷輪轉(zhuǎn)科室會熟悉大部分疾病的診療方案，這為你以后獨立執(zhí)業(yè)很有必要。所以說如果是個新人，就以學(xué)習(xí)為重吧！

如果你是工作幾年的醫(yī)生，那么我建議還是待在縣城吧！這個時候也到了結(jié)婚生子的年紀(jì)，有份穩(wěn)定的收入，穩(wěn)定的工作環(huán)境還是很重要的。

你應(yīng)該也在自己的領(lǐng)域比較熟悉，我認(rèn)為醫(yī)生到了主治級別應(yīng)該考慮的是精研某一個病癥。讓自己有“拿手活”，這個時候是該加深對某一領(lǐng)域的認(rèn)知。如果想進(jìn)一步學(xué)習(xí)，可以申請去上級醫(yī)院進(jìn)修即可。

其實還是很多在三甲醫(yī)院的合同工，每年都努力想考一個縣級醫(yī)院編制的。

說了這么多，其實這還要根據(jù)自己的專業(yè)，科室，工作環(huán)境，待遇息息相關(guān)。如果上面幾條都不滿意，那可以考慮換地方。畢竟人生短短數(shù)十載，干嘛讓自己活的那么辛苦？工作不過是為了更好的生活，如果因為工作而生活都不快樂，那么為什么還要繼續(xù)呢？

作為同行，我很有責(zé)任回答這個問題。我個人覺得，這個問題應(yīng)該分成兩個方面來回答！

第一，如果你非常熱愛醫(yī)生這個職業(yè)，那么你就不要被一個所謂的編制所束縛，你不能被生活安逸旱澇保豐收的生活環(huán)境所左右，你應(yīng)該有自己的理想和追求，這不是唱高調(diào)喊口號，而是基于實際情況來說的，既然當(dāng)初選擇了醫(yī)療崗位，就應(yīng)該在這個崗位上努力工作，把自己的長處發(fā)揮出來，在這個行業(yè)干出點名堂。

縣城的醫(yī)院，在業(yè)務(wù)量和病材的復(fù)雜性上，同省級醫(yī)院沒有法比，舉一個簡單的例子，你在縣醫(yī)院，每月的手術(shù)量可能是三十到五十臺，但是在省級醫(yī)院可能就是五十到一百臺，這一點我深有體會，在省級醫(yī)院可能每天都要有幾臺手術(shù)在排著隊等著做，而縣級醫(yī)院估計不會天天有手術(shù)，同樣，一個內(nèi)科大夫在省級醫(yī)院可能要管幾十個病人，縣級醫(yī)院的內(nèi)科大夫就不會管這么多。業(yè)務(wù)量上不來，技術(shù)水平如何提高？這是不容回避的問題。

從病人的復(fù)雜性上來說，省級醫(yī)院疑難病人要比縣級醫(yī)院多很多，可以在工作中學(xué)很多東西，技術(shù)水平也會有很大程度提高。同時，大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和院內(nèi)交流的機(jī)會多，平臺好。大家相互學(xué)習(xí)，共同提高，非常有利于致力于醫(yī)療行業(yè)的人。所以，從這個層面上來說，選擇省級醫(yī)院比選擇有編制的縣醫(yī)院好。

第二，如果你想要一個在當(dāng)?shù)睾荏w面的工作，有編制，有收入，有社會關(guān)系，那么就留在縣城，上班很輕松，下班有小酒，社會地位高，人與人關(guān)系好。但是，技術(shù)想再提高很難。

這就是我的看法！不當(dāng)之處請諒解，因為這就是我曾經(jīng)經(jīng)歷過的事！