高尿酸血癥是繼糖尿病、高血壓、高脂血癥之后又一個人群中高發的疾病，在我國約有1.2億人存在高尿酸問題。對于高尿酸對身體的危害，大多數人都會認為是痛風，但事實上在高尿酸的人群中痛風的發生率只有10%，這也就是說其余的90%可以沒有任何癥狀，但不等于沒有問題。

讓人擔憂的是，高尿酸的危害是在不知不覺中悄悄發生的，有些可能在十多年后才會表現出現，所以很多人對高尿酸不以為然，更可怕的是很多人根本不知道自己處于高尿酸狀態。

高尿酸血癥診斷標準：

• 在正常嘌呤飲食的情況下，非同日兩次空腹血尿酸檢測男性大于420μmmol/L，女性大于360μmmol/L即可診斷為高尿酸血癥。
  

這也就是說，當檢查發現血尿酸超過上述標準時即應進行干預治療，否則可以引發一系列不良后果：

痛風：這是高尿酸癥最明顯的后果之一，可表現為急慢性關節炎等，是人們最熟知的一種疾病，但并非所有高尿酸的人都會發生，前面說到了只有十分之一的人會出現。

高血壓：研究表明長期高尿酸者發生高血壓的風險將增加25%。

糖尿病：長期高尿酸可對胰島細胞造成損害，導致分泌胰島素功能障礙而誘發糖尿病。

高甘油三脂血癥：高尿酸與甘油三脂血癥之間存在關聯性，而高甘三脂血癥是導致胰腺炎、動脈粥樣硬化等發生的危險因素。

冠心病：高尿酸是導致冠心病發生及死亡的獨立危險因素，即尿酸高本身就可導致冠心病的發生。

腎病：長期高尿酸可導致腎臟發生微小血管病變，引發慢性腎臟疾病

因此，對于尿酸高者，即使沒有任何癥狀，但并不等于這些損害沒有發生，是以查覺不到的方式在損害著身體，大大增加了發生重大疾病的危險性，因此對于高尿酸的人都應當采取干預治療措施，其原則是：

• 診斷為高尿酸血癥，血尿酸小于540μmmol/L，且沒有痛風發作及冠心病、腎病等時，通過生活方式方式干預治療3個月，如仍大于420μmmol/L應服用降尿酸藥物治療。
  

• 診斷于高尿酸血癥且有上述癥狀表現時，在生活方式干預治療的基礎上配合降尿酸藥物治療。
  

對于高尿酸的控制目標，據病情而定：

• 一般人群男性血尿酸應小于420μmmol/L，女性小于350μmmol/L
  

• 有痛風發作者血尿酸應小于360μmmol/L
  

• 有心腦腎等嚴重并發癥者血尿酸應小于300μmmol/L
  

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近年來，痛風的患病率呈明顯的逐年上升的趨勢，并且還存在時間、地域、種族、年齡和性別上的差異。既往認為長期持續的尿酸居高不下，尤其是45歲以上的男性容易患痛風；現在對于痛風的認識已經發生變化，尿酸高不一定會痛風，但是痛風越來越年輕化。

當然，在我們固有的認識中，高尿酸血癥、遺傳因素、飲食習慣、乙醇、代謝綜合征以及藥物使用等因素都有可能導致痛風的發生和發展。高尿酸血癥是痛風的基礎，但是并不一定只會導致痛風這種疾病。

尿酸在420~480μmol/L之間，其實就已經屬于高尿酸血癥的狀態。高尿酸血癥是指無論男女，正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次檢測血尿酸≥420μmol/L。毫無疑問，如果血尿酸長期超過420μmol/L，人的身體會受到傷害，主要可能的相關疾病就不僅僅是痛風性關節炎那么簡單。

長期高尿酸血癥，傷骨傷腎還傷心

由于高尿酸血癥發病具有隱蔽性，因此如果不是通過血尿酸檢測很難發現，其基本上處于無癥狀狀態。但是如果已經確診為高尿酸血癥的患者，自己長期不重視，得不到有效治療，疏于調理血尿酸，那么病情進一步發展后，所引起的就不僅僅是痛風那么簡單。

簡而言之，高尿酸血癥發展為痛風的幾率在12%左右，但是還有可能會引起其他臟器的損害，或者伴發代謝綜合征等情況出現。尿酸長期超過420μmol/L，導致的后果包括：

• （1）痛風性關節炎：高尿酸血癥是痛風發生、發展的主要危險因素，高尿酸血癥患者發展為痛風的概率是正常人群的3.65倍。急性痛風性關節炎就是由高尿酸血癥發展而來，患者的血尿酸持續增高，導致急性痛風性關節炎突然發作，出現紅腫、熱痛等情況，這一時期的疼痛會在幾天或數周內自動消失。

• （2）糖尿病：高尿酸血癥與2型糖尿病都是代謝綜合征的組成部分，它們常常相伴而生。主要原因包括兩者都有遺傳傾向，基因常染色體顯性遺傳；兩者都與生活習慣有關，主要在于飲食結構不合理、飲酒過多、運動減少等，尤其攝入糖類食物過多等，導致胰島素抵抗，促使糖代謝出現紊亂等疾病情況。

• （3）高血壓：痛風患者中25%~50%伴有高血壓。一方面因為尿酸鹽結晶沉積在腎臟中引起腎性高血壓；另一方面因為高尿酸血癥和高血壓都是代謝綜合征組成部分，兩者都有一定的遺傳傾向。有高尿酸血癥患者容易患高血壓，這與患者常體形肥胖、伴有胰島素抵抗、高胰島素血癥，導致體內一系列代謝紊亂有關。

• （4）高血脂：痛風患者中50%~75%伴有高三酰甘油血癥。高尿酸血癥與高血脂患者有有相同的飲食習慣，飲食熱量過高、脂肪類比例不合理的增加，喜食葷菜，內臟類食物進食過多，再加上飲酒以及缺乏運動，導致脂肪堆積、體重增加，體內代謝紊亂，出現胰島素抵抗等，久而久之造成高血脂與高尿酸共存。

• （5）缺血性心臟病：持續的高尿酸血癥會讓過多的尿酸鹽結晶沉淀在血管當中，這就像是血管內沉積了雜質，再加上血小板的凝集亢進，就可能誘發動脈硬化；如果給心臟肌肉供血的冠狀動脈發生硬化或阻塞，就有可能引起胸痛及心肌壞死，造成缺血性心臟病等心腦血管疾病的發生。

• （6）尿酸性腎病：持續的高尿酸血癥在臨床上會引起腎臟病變，嚴重的可以發展為尿毒癥。尿酸性腎病有急性和慢性之分，急性尿酸性腎病多見于繼發性痛風。通常來說，慢性尿酸性腎病常見，主要是尿酸鹽結晶沉積在腎組織引起慢性間質性炎癥，而且病情進展緩慢，一旦發現可以出現高血壓、氮質血癥的表現。

• （7）尿酸性腎結石：長期持續的高尿酸血癥會讓患者體內產生的尿酸鹽沉積在腎組織當中，形成尿酸性腎結石。一般情況下，較小的結石可以隨尿液排出，常常沒有感覺，只是在尿沉渣可見沙礫量；較大的結石可以造成輸尿管梗阻而引起血尿及腎絞痛，排尿不暢繼發感染則可以發展為腎盂腎炎等，甚至造成腎盂積水。

• （8）阻塞性睡眠呼吸暫停：阻塞性睡眠呼吸暫停障礙是目前對于高尿酸血癥伴發疾病的一個新的研究方向。低氧狀態下可以促進核苷酸的轉換，由此產生更多可以代謝為尿酸的嘌呤，在高尿酸血癥的同時，就會出現睡眠呼吸障礙；另外的研究表明，高尿酸血癥患者睡眠質量不高的原因也與此有關。

• （9）肥胖癥：肥胖者大多攝食超量，嘌呤的攝入自然增加，而且肥胖也會反過來導致尿酸合成亢進，造成高尿酸血癥。因為共同的飲食習慣，導致糖、脂肪在體內堆積，會導致尿酸排泄障礙；同時嘌呤的代謝也會發生紊亂。對于肥胖的高尿酸血癥患者而言，常常會合并血糖、血壓、血脂和血尿酸同時升高的情況。

• （10）關節殘疾：如果高尿酸血癥造成長期的痛風，而沒有進行規范的治療，那么痛風就會反復發作，引起骨質關節面的破壞及周圍組織纖維化，關節因而發生僵硬畸形，疼痛逐漸加劇，同時受累關節會增多；另外，痛風長期反復發作還會在關節部位長出痛風石，影響關節活動。

需要注意的是，上述后果并不是高尿酸血癥的必然轉歸，如題主一樣尿酸長期在420μmol/L以上，還是要注意高尿酸血癥的防治。如果能夠通過一定的生活方式調整，將尿酸降下來，還是可以避免發生以上情況的。

出現高尿酸血癥，就要注意生活習慣

如果血尿酸濃度已經超標，其實劉醫生并不建議使用別嘌醇、非布司他或者苯溴馬隆等降尿酸的藥物治療，尤其是沒有出現痛風性關節炎之前。一般來說，就要注意控制飲食并改變生活習慣，記牢“多喝水、管住嘴、邁開腿、減減肥”的原則，積極預防高尿酸血癥，最好定期檢查血尿酸水平，這樣可以讓痛風的早期發現率得到提高，也可以減少痛風的發作機會。

在不少人認為，做好生活調整就是控制嘌呤飲食，實際上對于高尿酸血癥患者而言，并不只是嘌呤飲食那么簡單，一般來說主要包括這些方面：

• （1）嘌呤控制：注意總體嘌呤攝入量，不用對某一種食物斤斤計較，每日飲食嘌呤含量控制在＜300mg；高尿酸血癥患者應該盡量避開動物內臟、部分水產、濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯等嘌呤含量＞150mg/100g的高嘌呤食物；啤酒、白酒、黃酒等與痛風的發病風險正相關，建議盡量戒酒。

• （2）主食攝入：不建議全粗糧主食，建議粗細搭配，粗糧選擇小米、玉米等嘌呤含量低但鉀元素和維生素豐富的食物，主食的選擇可以多一些蛋白質；同時考慮食物的多樣性，可以適當選擇土豆、芋頭、山藥、藕等淀粉豐富的食物，這樣可以讓人有飽腹感，同時有利于尿酸的排泄。

• （3）水果攝入：大多數新鮮水果富含多種礦物質、維生素C，嘌呤含量低，推薦痛風患者每天可以吃200~400g水果，但是要注意水果中大量果糖能加速尿酸合成，所以建議可以選擇蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子等含糖量低的水果，以及酸棗、黑加侖、番石榴、獼猴桃等含維生素C較多的水果，但不建議喝榨果汁。

• （4）蔬菜攝入：蔬菜熱量低、富含纖維素、維生素和礦物質，推薦每天食用300~500g，可以適量攝入豆腐、豆干等食物，尤其豆制品所含的大豆異黃酮可以預防心腦血管疾病；對于菌類蔬菜以及其他嘌呤含量較高的食物，建議可以煮、焯等降低其嘌呤含量，但不建議吃腌制的蔬菜比如酸菜和泡菜等。

• （5）肉類攝入：在常見的食物中，肉類嘌呤含量較高，但是可以適當享用肉類，一般來說可以吃水煮肉、棄湯吃肉最好，對于痛風患者而言，可以水煮三分鐘、清蒸十分鐘等來去除40%左右的嘌呤；但是要注意禽類肉皮的嘌呤含量及脂肪含量都高，最好不吃；注意一頓不要吃太多，可以每頓都吃一點。

• （6）調味品使用：推薦每日食鹽不超過6g，不建議使用雞精、味精、醬油、辣椒醬等調味品；要清楚日常生活中鹽的來源除了食用鹽和調味品，還包括罐頭、腌制食品等，可以用醋、檸檬汁等酸味調味汁，替代部分鹽的使用；對于辛辣調料胡椒、辣椒、花椒、蔥、姜、蒜等，也要注意合理使用。

• （7）多多飲水：每天保證1500~2000ml的飲水量，讓每日尿量達到2000ml，以白開水為主；不能等口渴才喝水，若果有出汗，要及時喝水，否則會導致尿酸濃縮；一般來說兩餐之間、晚飯后45分鐘、半夜醒來、清晨、運動前后、沐浴前后都要注意補水。

• （8）合理運動：整體來說，不劇烈、強度小的有氧運動適合高尿酸血癥患者，一般每周應堅持有氧運動3~5次，每次以30分鐘為宜；主要運動方式包括散步、太極拳、健身操、汽車及游泳等；運動后如輕度呼吸急促、感覺到心跳、周身微熱、出小汗就表明運動適量；切忌運動時三天打魚兩天曬網。

• （9）適當減肥：對于高尿酸血癥患者而言，減肥能低于理想體重的10%~15%較好。要達到減重的目標，按體重超標程度控制總熱量的攝入；在控制總熱量攝入的基礎上，選擇低熱量、低脂肪、高膳食纖維的食物；在攝入熱量的同時，消耗能量；建議不要快速減肥、饑餓減肥。

• （10）學會減壓：壓力是許多生活方式疾病的危險，甚至會是痛風發作的誘因；一般來說，要注意不要熬夜、不要精神或情緒壓力變化太大、不要久坐久站，也不要通過酗酒、抽煙等方式減壓，而是通過看書、看電影、逛街等培養興趣愛好的方法來減壓。

總而言之，僅僅是尿酸高，控制飲食、適量運動、減肥等都是治療的重要部分，在醫生的指導下，檢查明確自己的身體狀況，結合所有的問題，綜合考慮調整自己的生活方式吧！要知道，改善生活習慣是為了改善身體的健康狀態，在對付尿酸的同時也能讓自己擁有健康的體魄！

尿酸在420以上可以明確的說這肯定是高尿酸血癥了。具體有哪些危害且聽張大夫慢慢道來。

在大眾的認知里，尿酸和痛風有明顯的相關性。殊不知，尿酸還和代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎病等慢性疾病有密切的關系。可以負責任的說尿酸是這些疾病發生發展的獨立危險因素。

1、尿酸與糖尿病

眾所周知，高尿酸血癥是2型糖尿病發生發展的獨立危險因素，也可以認為2型糖尿病的發病機率隨著尿酸水平的升高而增加。更加通俗的說就是，尿酸水平越高，發生糖尿病的機率越大。我國有一項研究發現，高尿酸血癥患者發生糖尿病的風險較正常人增加95%，這個增加趨勢還是很明顯的。

2、尿酸與高血壓

高尿酸血癥同樣導致高血壓的高發，這也是經過臨和試驗證實的。尿酸與腎動脈性高血壓有明確相關性，尤其是使用利尿劑者，有研究顯示，尿酸水平每增加60 μmol/L，高血壓發病相對危險增加13%。

3、尿酸與心腦血管疾病

高尿酸血癥是預測心血管事件發生的獨立危險因素，通俗的講就是，尿酸越高，患有心腦血管疾病的機率也就越高，死亡率也越高。有研究顯示，每增加60 μmol/L的尿酸水平，其發生冠心病的風險較之正常人增加12%。同時，尿酸升高的患者，患有腦梗塞和心力衰竭的機率也較之正常人明顯增高。

4、尿酸與腎臟疾病

尿酸水平升高可導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結石，增加發生腎功能衰竭的風險。而腎

功能不全又是痛風的重要危險因素。大量研究證實，尿酸越高，患有慢性腎病、糖尿病腎病的機率也越高，而生存率越低。

最后，張大夫奉勸那些尿酸升高為正規治療的人們，一定嚴格改善生活方式，必要時候到醫院正規就診，別因為不重視而帶來更大的遺憾。

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高尿酸血癥是目前僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病，根據統計，我國人群患病率在13.3%左右，近年來，高尿酸血癥的發病有逐漸年輕化的趨勢，長期的血尿酸水平升高，不僅與痛風直接相關，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要的作用。

正常情況下，我們機體血尿酸的生成和排出處于動態平衡，男性血尿酸水平應低于420umol/L，女性在絕經前由于雌激素的保護作用，應低于360umol/L，絕經后與男性相同。當我們在正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L，即可診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥一經診斷，應積極就醫診治，以穩定控制血尿酸水平，減少尿酸鹽結晶析出，預防痛風等并發癥的發生。

對于多數高尿酸血癥患者來說，大多以無癥狀的形式存在，在日常生活中，只需要保持良好的生活習慣即可很好的控制血尿酸水平，我們應注意：①盡量不吃動物內臟、帶殼海鮮、肉湯等高嘌呤食物，適當進食肉類，吃之前可焯水一下再烹飪；②多吃新鮮蔬菜，鼓勵飲低脂或脫脂乳類及其制品，每日可吃一個雞蛋；③多飲水，每日宜大于2000ml，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡，避免飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；④適當運動，控制體重和保暖，避免劇烈運動和突然受涼；⑤保持良好的心態和規律的作息，避免熬夜、勞累及情緒激動。

如果高尿酸血癥患者合并有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病，建議血尿酸水平超過480umol/L時，即應開始使用降尿酸藥物，如果已經出現了痛風，無論血尿酸水平高低，都應使用降尿酸藥物，建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內，如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者，應控制在300umol/L以內，可以最大限度促進尿酸鹽結晶溶解和排出，但不宜低于180umol/L，以免增加老年癡呆、多發性硬化等疾病的發生。

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醫學小偵探給您下診斷：您已經得了6年的高尿酸血癥，但未必得了痛風，不過危害絕對不僅僅只有痛風，具體有哪些危害，陳醫生跟大家細說！

首先，跟大家聊一聊高尿酸血癥是怎么一回事，這病是怎么來的？

所謂高尿酸血癥，從字面就很好理解，就是我們人體的血尿酸水平超過我們的正常值。

那正常值是多少？

男的和絕經后女性是不高于420nmol/L；

而絕經前女性是不高于360nmol/L。

這個正常值咋來的？是我們人類存在，它就有的嗎？

當然不是！實際上，所謂的尿酸正常值，就是我們統計學上的平均值，只不過我們這個平均值不是隨便大街上拉個十幾幾十個人測個尿酸，然后就簡單計算出來的，而是找了好多人，而且是越多越好那種，然后測他的尿酸值，求他的平均值。

因此，所謂的尿酸值，男的420，女的360，就是這樣來的，而為啥女的絕經前后會有不一樣的標準值，最主要是這尿酸跟絕經前后女性體內的雌激素水平高低有關，因為雌激素可以促進尿酸的分泌，即排泄。所以，大家也要特別注意，女性的尿酸正常值，在不同年齡有不同的標準值！

但是，凡是超過這個標準值的，都算高尿酸血癥，只是有時候我們測出來的尿酸值剛好就處在一個臨界值，比如有的男的測出尿酸就是420左右或者女的絕經期在360左右，這時候，我們一般建議病人過一到兩周，飲食調整正常以后復測。因為有不少人抽血測尿酸之前，不注意，剛好吃多了，或者喝水少了，甚至還有昨夜小酌過幾杯啤酒，海鮮的，那他尿酸就可能高了，但是下一次他注意了，就是說他喝水也多了，忌嘴了，他尿酸也正常了，這個我們叫臨界值的，是需要復測的。

那這病是咋來的？

實際上，高尿酸血癥有兩個來源：

第一個來源于是富貴，就是吃的好了，食物攝入。因為尿酸這個東西，實際上就是我們身體每天代謝產物，天生就有的，我們正常人，每天都在代謝尿酸，主要來源于我們嘌呤的代謝，而我們平時吃的食物當中，有不少都含有豐富的嘌呤，比如海鮮、動物內臟以及啤酒等等，一旦我們這方面的食物攝入過多，就難免會引起我們體內的尿酸水平增高。所以，尿酸高了，第一個值得反思的就是反思自己有沒有吃以下高嘌呤食物太多！

第二個來源于自身代謝問題。實際上，我們體內大部分的尿酸，都是靠以下代謝方式產生的，食物產生的尿酸，只占了10％—20％。

因此，自身代謝多了，或者是我們體內代謝尿酸雖然沒有增多，但是在排泄的過程中，腎臟這個主要排泄途徑排泄少了，都可能引起體內尿酸水平增高。

所以這也是為什么你可能跟別人每天都吃同樣的飯，但是別人尿酸不高，你尿酸還高的原因，因為尿酸增高，不僅僅跟我們的飲食有關，而是這里面還有基因的問題，有代謝的問題，很可能就是你產生尿酸多了，或者說是你這個腎臟排泄得少了。

所以這也是為了告誡大家，飲食控制不是治療高尿酸血癥萬能的辦法，實際上飲食控制，嚴格按現在的標準來講，頂多只能降低五六十的尿酸值，也就是說，只有像男的480左右或者是絕經期前女的420左右的尿酸值，經過飲食控制，經過生活方式改變，比較可能降到正常。

其他超過五六十，哪怕你把你飲食的全都利用了，尿酸還是會高，可能就得靠藥物了。

因此，題主提到的患者6年尿酸在420-480，很顯然，從未重視過高尿酸血癥，飲食上也很可能未做過任何調整，這是非常不應該的！

其次，對于高尿酸血癥，治療一定是要積極的！

過去或者是現在還有一些西方國家，對高尿酸血癥，治療還是非常悲觀的，認為從初步發現自己尿酸高的前1至10年，無癥狀，只要沒有別的，是不需要治療的，而治療的開始是取決于患者的尿酸高了以后有沒有引起痛風，有結石。

但實際上，現在我們國家，包括一些發達國家主流的觀點，早已經不那么認為了，而是認為只要發現自己尿酸高，就應該采取積極治療方式，因為現在越來越多的文獻資料以及臨床病例告訴我們：相比吃藥副作用，治療高尿酸血癥后期的收益更大，而且高尿酸和高血壓、糖尿病以及我們很多的腎臟病有關。

所以現在我建議大家只要高了，還是要治，而且要早治，因為不是你不疼、肉眼沒看到有痛風石，它就沒有尿酸結石，現在很多長期尿酸高的患者，你讓他到醫院去查一個雙能CT，都能看到一些關節有尿酸結晶，結石，只不過比較小，還沒引起你疼而已！

最后，講一講尿酸高了，到底有哪些危害？

第一個，誘發痛風，這是大家最常聽說的危害了，以至于大家忘記高尿酸還有下面一些危害，實際上發生痛風的只占高尿酸人群的10%。

第二個，腎尿酸鹽結石。因為我文章開頭我說過了，尿酸排泄主要途徑就是我們的腎臟，因此，只要尿酸高了，濃度高了，就有可能在我們腎里面沉積形成尿酸鹽結石，而假如尿酸鹽在皮下、關節周圍沉積下來后，就形成“痛風石”，就會造成下面第三個危害。

第三個，關節變形，致殘致畸。

第四個，引起多器官功能損傷比如高血壓，心腦血管病變等等，像痛風患者，痛風反復發作，然后還是不規范進行降尿酸治療的，一般10年左右查腎功能，就可能出現腎功能不全，甚至有不少誘發尿毒癥發生。

關于高尿酸血癥危害，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我堅持用大家看得懂的文字，最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實用的健康科普。如果你覺得不錯，可以關注“醫學小偵探”并轉發喲，讓身邊更多的人受益！

男性尿酸正常值208-428μmol/L。如果你的尿酸值480那么有點偏高，可能會誘發痛風。尿酸480還是比較嚴重的，已經超標了，有痛風的可能性，所以一定要盡快把尿酸降下去，嚴格控制飲食，不要再吃海鮮，牛肉、羊肉，動物內臟，豆制品以及啤酒了。建議每天至少飲水2000ml。勤排尿，促進尿酸排泄。

您好！

首先要明確的是：無論男性還是女性，非同日２ 次血尿酸水平超過４２０ μｍｏｌ/ Ｌ稱之為高尿酸血癥。

其次，血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度可在關節局部形成尿酸鈉晶體并沉積，誘發局部炎癥反應和組織破壞，即痛風；可在腎臟沉積引發急性腎病、慢性間質性腎炎或腎結石，稱之為尿酸性腎病。

另外，許多證據表明：高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨立危險因素，是過早死亡的獨立預測因子。

尿酸在420-480之間長達6年，可能有以下危害：

1. 痛風性關節炎

高尿酸血癥是痛風的根本原因，血尿酸越高，痛風發作越頻繁，發病年齡越早。研究證實：血尿酸≥600 μmol/L時痛風的發生率為30.5%，血尿酸<420 μmol/L時痛風的發生率僅為0.6%；而血尿酸<420 μmol/L時痛風發作的平均年齡為55歲，血尿酸≥520 μmol/L時痛風發作的平均年齡為39歲。

2. 痛風性腎病和慢性腎功能衰竭

高尿酸可損害腎臟，而腎功能受損后，血尿酸排泄減少，又可加重高尿酸。血尿酸每升高60 μmol/L，急性腎衰的風險就增加74%。

3. 尿酸性腎結石

據統計，我國腎結石中5.1%的患者為尿酸性腎結石。和其他原因導致的腎結石一樣，尿酸性腎石癥常表現為腰痛和血尿，輸尿管堵塞時還會出現發熱、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高等。

4. 高血壓

高尿酸血癥還可引起高血壓，據統計，血尿酸每增加60 μmol，高血壓發生的風險增加15%～23%。

5. 糖尿病

血尿酸水平增高可增加2型糖尿病的患病風險，據國外一項研究發現，25%的糖尿病由高尿酸所致。此外，糖尿病患者血尿酸水平升高更易發生糖尿病腎病。

6. 冠心病

血尿酸水平每升高60 μmol，女性冠心病的病死率增加30%，男性則增加17%。降尿酸治療可使心血管疾病減少13%～29%。

7. 腦卒中

高尿酸血癥可促進腦梗的發生，增加腦梗的死亡率和腦梗的復發率。

希望能有所幫助！

您好。很高興回答您的問題，尿酸高的危害很多，最為嚴重的就是破壞我們的血管，容易引發由于血管而造成的疾病。比如腦出血或高血壓，腎衰竭等。

高尿酸血癥已經成為都市人的普遍疾病，隨著日常生活飲食的改變，我們攝入的飲食含有的飄零都比較高，所以要想降低血中的尿酸，首先要從飲食改變開始，具體的飲食改變方式，這里就不贅述了，基本上海鮮產品就不要吃了，還有豆制品，其次要說的是造成我們尿酸代謝障礙的一個主要原因與年齡也有相應的關系，由于年齡的增加，尿酸的代謝水平降低，致使我們從食物中攝取到更多的，飄零無法通過正常代謝方式排出，這時我們可以選用藥物，幫助我們排除體多余的飄零，比如現在醫院里常用的一些強飄零藥物，但是這些藥物對于急性期的，高尿酸患者還是要慎重選擇，因為對于急性期的高尿酸患者或痛風的患者，需要選用有針對性的藥物，比如秋水仙堿等藥物。

總的來說，高尿酸血癥是一個，危害我們健康的疾病，需要我們認真對待，

高尿酸血癥是繼糖尿病、高血壓、高脂血癥之后又一個人群中高發的疾病，被稱為第四高。我國約有1.2億人存在高尿酸問題，形勢嚴峻。

指標的爭議

人體尿酸的正常值男:149～416umol/L、女:89～357umol/L，高尿酸血癥診斷標準：在正常嘌呤飲食的情況下，非同日兩次空腹血尿酸檢測男性大于420μmmol/L，女性大于360μmmol/L即可診斷為高尿酸血癥。

但是高尿酸血癥的定義目前仍有爭議，主要從三方面考慮: 用統計學方法評估的健康人群參考值范圍、從病理生理角度根據尿酸達到超飽和狀態的水平( 420 μmol/L) 和痛風治療指南推薦的治療目標值( 360 μmol/L) 。國際上將高尿酸血癥的診斷標準定義為血尿酸水平男性高于 420 μmol/L，女性高于350 μmol/L。

尿酸在420-480之間長達6年，有什么危害？

1、痛風

尿酸高患者長期存在，當一個觸發點被接觸的時候，最先體現的就是急性痛風發作，繼而轉型為慢性痛風，然后形成痛風石。所以長達6年，很容易查出痛風石。

2、各種相關疾病

高尿酸血癥是尿酸合成增加和( 或) 尿酸排泄減少引起的一種代謝性疾病，不僅是急性關節炎、痛風石、腎結石和尿酸性腎病最重要的生化基礎，而且與多種傳統心血管疾病的危險因素，如高齡、男性、肥胖、脂代謝紊亂、酗酒等并存，并與多種心血管疾病,如卒中、冠心病、高血壓、糖尿病、心功能衰竭等疾病相關。

高尿酸血癥對女性腦卒中發生風險的影響比男性顯著，且差異有統計學意義。高尿酸增加 2 型糖尿病的發生風險，兩者存在劑量效應關系，進一步表明尿酸，水平增高是高血壓發生的獨立危險因素。

研究表明，高尿酸血癥與高脂血癥密切相關，但高尿酸血癥與血脂代謝之間的關系仍未完全明確。

常見治療高尿酸的方式一般采用秋水仙堿、苯涅馬隆、非布司他片等降酸排酸藥治療，效果很明顯，但是不建議長期使用，因為秋水仙堿、苯涅馬隆等西藥有損害腎臟的副作用。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在高尿酸相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

這個數值的尿酸水平，如果長期這樣下去，會引發各種病發癥的產生。

尿酸高的危害？

1.影響腎臟的正常運作

大部分尿酸都是又腎臟排出體外的，如果尿酸過高對腎功能會產生不好的影響。如果長期尿酸高，沒有得到控制的話，腎臟的正常功能會被破壞，無法正常運作，就會有腎結石、腎衰竭、尿毒癥這樣的疾病產生。

2.易患糖尿病

如果人們體內尿酸含量過高，很容易導致人體對于葡萄糖利用的降低，從而導致胰島素的紊亂。如果胰島素出現了問題，那么就很容易出現糖尿病了。所以說，長期高尿酸人群，比正常人更容易患友糖尿病。

3.易患心血管疾病

如果尿酸在人體的代謝過程中排不出去，尿酸長期存在血液中，對血管造成損傷，血糖和血脂異常就會產生動脈硬化，從而引起各種心血管疾病。

4.引起痛風發作

尿酸過高的人對于體內的尿酸鹽排謝會出現問題，而尿酸鹽長時間代謝不出去，就會出現腳裸疼痛、膝關節疼痛等癥狀，如果依舊放手不管，甚至會產生痛風石，很大程度上會影響到患者的正常生活。

如何降尿酸？

一、控制飲食：要想降低體內的尿酸水平，首先要做到的就是要控制飲食，建議大家日常清淡飲食，不要吃動物內臟，或者海鮮，除此之外還應該盡量少喝啤酒，此類食物嘌呤含量較高，會顯著提高我們體內的尿酸水平。

二、吃降尿酸的食物：在日常生活中有很多的食物可以降尿酸，如青菜、南瓜、茄子、薏米黃花菜等等，黃花菜中富含秋水仙堿，能夠起到一定的降尿酸的作用，大家也可以嘗試一下。

三、堅持泡腳：建議體內尿酸過高的朋友養成一個泡腳的習慣，每天晚上睡覺之前準備一盆熱水，然后泡腳三十分鐘左右，水的溫度不要太低，長期堅持下去，也可以有效的降低體內的尿酸含量。

四、藥物治療：如果痛風發作，體內尿酸含量過高的時候，也可以通過藥物來緩解疼痛，常用的降尿酸藥物主要有兩種，一種是抑制體內尿酸形成的，一種是促進尿酸排出的，每個患者的實際情況不同，所以適用的藥物也不一樣。

五、多喝水：有痛風病史或者是尿酸較高的朋友，也可以通過多喝水的方式來將尿酸，多喝水尤其是蘇打水、弱堿水，不僅可以促進排尿，更有助于嘌呤的分解，有利于控制體內的尿酸水平。

六、適度運動：適量的參加體育運動不僅有助于強身健體，更能降低體重，降低人體的尿酸水平，比較適合尿酸較高朋友的運動是有氧運動，如游泳、跑步、跳繩等等，運動的時候要控制好量，不要操之過急。