血壓正常,心率稍偏慢,許多生命指標(biāo)基本正常沒(méi)有什么大病的人常會(huì)出現(xiàn)一些頭暈、心悸、早醒、疲乏、食欲不振等癥狀,什么原因呢?
提問(wèn)表達(dá)出來(lái)可能是經(jīng)常發(fā)生又相互無(wú)關(guān)的癥狀:頭暈和無(wú)力(可以理解為乏力),從醫(yī)學(xué)上來(lái)講可能有一種也可能有多種癥狀,但習(xí)慣從一元論:一個(gè)疾病產(chǎn)生的來(lái)解釋,否則醫(yī)生要頭暈了,是否有兩種或不同臟器的多種疾病同時(shí)存在而產(chǎn)生的癥狀即多元論,這種情況臨床上遇見(jiàn)相對(duì)較少。
單講頭暈吧可能有十幾種以上疾病都可以產(chǎn)生的癥狀:腦供血不足、椎基動(dòng)脈狹窄或痙攣產(chǎn)生缺血、頸椎病壓迫到椎動(dòng)脈、肌緊張性頭暈、貧血、血壓過(guò)低等,解釋很多醫(yī)生無(wú)非是大量檢查,實(shí)在查不出什么頸椎有些輕度異??赡軓闹?、小學(xué)生開(kāi)始或多或少都存在,于是頸椎病、腦供血不足兩頂帽子戴上了。骨科搞心里頸椎手術(shù)的醫(yī)生決不會(huì)因你頭暈或輕度“頸椎病”為你手術(shù),被神經(jīng)科推來(lái)的頭暈病人巳讓骨科醫(yī)生頭暈了。于是牽引、理科、湯藥、片劑、吊針,中國(guó)人熱衷于吊針,反正十天八天慢性疾病總有一個(gè)緩解期。有的人搞了幾年也沒(méi)有個(gè)結(jié)果。
我可以明確告訴你十有八九的慢性頭暈是耳后顱骨最下端胸鎖乳突肌腱因那些性格容易緊張,玩或工作起來(lái)頸部肌肉過(guò)分緊張,尤其是長(zhǎng)期底從事電腦工作、手機(jī)玩得過(guò)多、或年轉(zhuǎn)時(shí)長(zhǎng)期低頭工作緊張?jiān)诩‰靸?nèi)形成結(jié)締組織構(gòu)成的疤痕,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)末梢在肌腱等結(jié)締組織中有交通支,外周結(jié)締組織中的疤痕、勞損產(chǎn)生的疼痛全反射到內(nèi)臟自主神經(jīng)剝?nèi)?dǎo)致血管怡收縮、擴(kuò)張于是頭暈、頭痛、頭脹的癥狀來(lái)了。
確診檢查方法人人都可以做:雙手四指放于枕后,姆指尖稍加力,左右擠壓耳后顱骨底最突出的乳突下的1公分左右條索狀的胸鎖乳突肌腱,會(huì)產(chǎn)生明顯痛感。治療方法首先不要長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)地盯住電腦或手機(jī)看,10-20分鐘活動(dòng)或旋轉(zhuǎn)一下頸部,平時(shí)經(jīng)常可以按下圖上下后左右按摩該部位產(chǎn)生酸脹麻的感覺(jué)。徹底的治療方法是打一針。
至于乏力沒(méi)有到以解釋乏力的疾?。贺氀?、甲減、低蛋白血癥、慢性低熱、睡眠障礙、慢性消耗性疾?。ㄟ@個(gè)范圍就廣了)。我認(rèn)為如同時(shí)伴隨:情緒低落、興趣盎然、失眠早醒、腦子停不下來(lái)的焦慮、胡思亂想、記憶力明顯下降甚至消極應(yīng)考慮抑郁了,它會(huì)加重頭暈等各種植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。應(yīng)抗抑郁治療,抑郁后各系統(tǒng)的軀體不適癥狀都會(huì)陸續(xù)出現(xiàn),這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最頭暈的“病”。
2019.6.17