一般情況下我們認為，正常來一次的月經量為5～80毫升，超過80毫升就考慮為月經量過多。這個量是來自于一次月經從開始到結束的總量，那么一般月經量大都有哪些原因呢？

有的人幾個月不來一次月經，來一次就量特別大，尤其是一些青春期的女孩子，或者臨近絕經期的中年婦女，這種情況有可能是無排卵性的功血。因為缺乏孕激素的分泌，所以子宮內膜長時間增生，一出血就如同瀑布。

最常見的導致月經量大的原因，還有子宮肌瘤和子宮腺肌癥。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，更容易導致子宮腔面積增大，子宮收縮受到影響，導致月經量大。而腺肌癥則是因為子宮內膜往子宮肌層內侵襲，導致子宮均勻性增大，會表現(xiàn)為痛經或者月經量多，持續(xù)時間長。

而一些內膜異常增生，子宮內膜息肉，子宮內膜癌等等，也可能會導致月經量大。

還有一些其他的原因，可能會導致月經量大，比如凝血功能異常。甲狀腺功能亢進的女性，有時也會表現(xiàn)為月經量過多，月經時間延長。

月經量大，可能會導致貧血，有的女性貧血嚴重甚至自己都不知道，直到暈倒了才發(fā)現(xiàn)。如果月經量真的一直偏多，那么最好是進行一下相關的檢查，來找到原因然后進行對癥治療。如果已經長時間大量流血，導致嚴重貧血，可以考慮進行診斷性刮宮來進行止血，同時做內膜病理。

中國的女性非常奇怪，常常因為月經量少就診，而月經量多卻不那么擔心，常常是嚴重貧血了才來就診。我常常告訴患者，從某種意義上說，量少比量多好。一方面量多或造成貧血，另一方面引起月經過多的疾病對健康的影響更大。

引起月經過多的原因常常是以下幾種疾病：

婦產科疾病

子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤可以通過宮腔鏡切除。

子宮腺肌癥。子宮腺肌癥既痛經又會月經過多而非常的痛苦。由于病灶不局限而難以手術治療，當然特別嚴重的可以進行子宮切除。

子宮內膜的過度增生。這和內分泌相關。多囊卵巢綜合征的患者常常月經推遲，而一旦來月經就會月經過多，這是因為由于長期的雌激素刺激子宮內膜過度增生，子宮內膜過厚造成的。治療的方法是人工周期，讓月經按時來潮。

子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌。子宮內膜非典型增生是癌前病變，子宮內膜過度增生、子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌是子宮內膜病變的三部曲，從良性到惡性的過度，從功能性到器質性的過度，都會有月經過多的表現(xiàn)。診斷依靠子宮內膜的病理，治療的方法卻截然不同。子宮內膜非典型增生，可以通過孕激素治療，也可以手術治療，而子宮內膜癌需要手術治療。

子宮內膜的感染也會導致月經過多，比如衣原體、淋球菌感染子宮內膜，經抗炎治療，月經會好轉。

血液系統(tǒng)疾病

而內科疾病也會導致月經過多，主要是血液系統(tǒng)的疾病，導致凝血功能的異常，比如血小板減少、血友病等等。

內科疾病造成的月經過多必須要結合內科治療，當然必要的時候切除子宮內膜、切除子宮也能徹底治療月經過多。

你好，這個問題很常見，你的情況需要治療。

多少月經量算量大？

正常月經量5-80ml，大多數(shù)人是40-60ml左右。然而現(xiàn)實生活中很難準確測量月經的量，我們還可以根據臨床實際來判斷。

比如說，月經來起來不停地流出，像水龍頭打開關不住，衛(wèi)生巾一會兒一會兒就濕透要換，這個很典型了。

如果沒有這么大量，但是引起貧血了，像提問者一樣，月經時虛弱，在排除其他慢性出血的情況下，可以考慮月經量大。

月經量大最常見的幾種原因：

1. 內分泌問題：比如說女性體內雌激素充足，但是孕激素不足，常由于排卵障礙及黃體功能不全，多見于青春期和更年期女性。可監(jiān)測基礎體溫，每天早上醒來第一件事就是測量體溫，記錄并描繪成曲線圖，有助于判斷黃體功能情況，了解內分泌狀況。另外也可以在預計下次月經來潮前的1周左右時間，查血孕酮水平，幫助判斷黃體功能。
   

2. 內膜病變：包括內膜增生過長、不典型增生、癌變、息肉、粘膜下肌瘤等，陰超檢查已排除粘膜下肌瘤，可以考慮做一下宮腔鏡下的診刮術，刮出的組織物送病理檢查來明確。
   

3. 凝血障礙：從初潮就月經量大，需要考慮凝血功能的問題，建議做一下血液方面的檢查。
   

針對提問者的情況，其他原因可能性不大，建議就這三大方面進一步檢查和診斷。治療上，有幾個建議：

1. 宮腔鏡手術建議做一下，了解內膜病變。假如有內膜癌變或者不典型增生過長，多數(shù)需要選擇手術進行根治；如果只是增生過長，可以用黃體酮進行治療。
   

2. 假如檢查都沒有明顯的異常，針對提問者的情況，可以考慮用曼月樂環(huán)，長期抑制內膜增生，減少月經量。這是比較“傻瓜式”的治療，不用天天想著吃藥吃藥。
   

3. 黃體酮后半周期或者全周期治療6月，然后停藥觀察，但有可能再發(fā)。需要較長時間吃藥。
   

4. 出血較多的幾天，可以用一些止血藥，比如氨甲環(huán)酸等。有助于減少出血量，但是無法解決根本問題。
   

總之不能不治療，希望這些對你有幫助。

作者：鄒世恩主任醫(yī)師，復旦大學附屬婦產科醫(yī)院（上海紅房子醫(yī)院）

月經量大是什么原因，首先要明確造成月經過多原因，然后對癥治療。如果長期月經過多，會造成慢性失血過多，會引起其他疾病。要趁早治療。

什么是月經過多

每次月經的量超過80毫升，連續(xù)數(shù)月都是如此，臨床上稱為月經過多。但是問題來了，80毫升到底是什么概念，沒有誰會知道自己的月經量具體有多少毫升，到底有沒有超過80毫升呀。一般認為，每一兩個小時就需要更換衛(wèi)生巾，而且沾血面積大于2/3，或者夜間也需要跟換2-3次衛(wèi)生巾，這種情況基本上就可以斷定月經過多了。

月經過多的檢查

月經是否過多，還可以去醫(yī)院進行檢查。檢查項目常有：血常規(guī)檢查、激素水平檢測、凝血功能檢測、血小板粘附性檢測、聚集功能檢測、監(jiān)測基礎體溫等都可以檢測是否月經過多。

引起月經過多的原因

• 內分泌失調：卵巢雌激素分泌過多，會刺激子宮內膜增生增厚，因此，在行經的時候脫落，出血就會增多。
  

• 子宮器質性病變：女性月經量多，有可能是子宮肌瘤引起的，子宮內膜出血是子宮肌瘤的主要癥狀。如果突然出現(xiàn)月經過多，或者不規(guī)則，或者淋漓不盡，就要及時就醫(yī)檢查一下了。
  
• 血液病：缺乏某種凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固，就會導致每次月經量大和出血時間延長。如果長期月經過多，而經過婦產科醫(yī)生檢查又找不出任何病因，就要考慮接受詳細血液檢驗，看是否患有血液病。
  
• 藥物或者其他因素引起：某些避孕藥，或者是行經期間服用了活血類的藥物，會引起月經過多。
  

月經過多有哪些危害

• 長期月經量過，最直觀的后果就是貧血。這種貧血，在補血的同是，要先將月經過多這個問題先解決 ，就像不補漏，啥時候也裝不滿一樣。
  

• 引起月經過多的原因有很多，其中有些原因可能導致不育不孕。如果年輕的女性的月經量很多，你也許要小心了，也許這正是不孕的信號。

月經過多的治療

首先是治療原發(fā)病，黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉可以手術切除病灶。對于功能失調性子宮出血的輕癥患者，可以選用抗纖溶等止血藥。對功能失調性子宮出血，月經過多造成貧血的患者，可以選用內膜萎縮治療法，同時鐵劑治療。對藥物治療無效、持久不愈、年長、無生育要求的患者，也可以手術切除子宮。

總之，月經過多，不是什么好事，正常的月經量不會太多。如果發(fā)現(xiàn)月經過多，就要及時就醫(yī)，以免發(fā)生貧血，影響正常生活和身體健康。

調理方法1.飲食方面的調理

如果在月經期間發(fā)現(xiàn)自己的量十分的多，那么飲食上就要注意了。

因為月經期間的量多在醫(yī)學上被認為是氣虛導致的，因此飲食方面要多吃一些補血益氣的食物，如艾草和烏雞，補血益氣的效果都不錯。

另外，對辛辣刺激的食物也要絕對地遠離，

調理方法2.藥物方面的調理

除了在飲食方面可以多食用山藥等補氣的食物，其實也可以通過中藥來進行調理。只要是能夠達到消除血熱的藥物其實都可以進行調理，但是具體還是要咨詢醫(yī)生。

女性月經量多有如下幾種情況：內分泌因素、器質性病變、凝血功能問題。

第一種情況，女性的內分泌問題，也就是說，控制子宮內膜的卵巢、垂體、下丘腦這個軸被干擾了，造成了子宮內膜的增生過長，經量增多，更有甚者，月經間期亦出現(xiàn)引道流血，失去正常的月經周期。

第二種情況，子宮本身出現(xiàn)了一些常規(guī)沒有的“東西”，例如子宮肌瘤。肌瘤的出現(xiàn)造成了子宮內膜面積的增大，尤其是黏膜下子宮肌瘤，月經期剝脫的子宮內膜因為子宮內膜的面積增大而增多，從而造成月經量增多。

第三種情況，即血液凝固機制出現(xiàn)了問題，一旦月經期到來，血液不易凝固，從而導致月經量大量增加。

如月經量增大，首先要確定增加月經量的原因，如為第一種情況，則應進行內分泌治療，建立健全的婦科性腺軸，從而形成規(guī)律的月經周期及正常的月經量。第二種情況，則應進行器質性病變的切除，如宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤剔除等；倘若是第三種情況，則需要就診于血液內科，糾正凝血功能問題。

你好，你說的月經量大，也就是月經量多，月經量多是指一次月經期血量大于80毫升。引起月經量多有很多的原因。

最常見的病因是患有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌癥之類的疾病。這種情況做b超就可以檢查出來。

子宮內膜的病變，比如說子宮內膜過度增生，單純性增生，復雜性增生或者是不典型增生，甚至子宮內膜癌都會引起子宮內膜增厚，然后引起月經增多。這種情況往往需要做宮腔鏡檢查。

還有內分泌功能失調、甲狀腺功能異常、血液系統(tǒng)疾病都會導致月經量增多。全身性的疾病，比如說肝腎功能異常，凝血功能異常，腫瘤疾病等等也會引起月經量增多。這些情況就需要抽血檢查量了。

正因為引起月經量增多的原因很多，而且每個人的病因并不相同，所以出現(xiàn)月經量增多，需要進行相關檢查，找出原因對癥處理。

希望我的回答能夠幫助到你！

月經是每個女孩子都要經歷的一種生理周期。

從好的方面來說，月經可以促進女性的造血功能，不過月經的到來也確實會給女性帶來一些不便，比如說有的女孩子就不敢在經期穿淺色的褲子，還有的女孩子則需要頻繁的去洗手間更換衛(wèi)生棉。

因為每個月都會如此，所以很多姑娘都不在意，甚至以為每個女孩子都這樣，但是你有沒有想過，咱們上面說到的這兩點其實就是在提示大家：你的月經量太多了！

根據現(xiàn)行標準，如果患者每個月經周期失血量多于80ml，就可以被診斷為月經過多。

但是80ml的月經量到底是多少，其實在生活中很難評定。

所以現(xiàn)在我們判斷月經是否過多，多采用英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）發(fā)布的一組標準，稱為NICE指南。NICE指南較為靈活，女孩子們可以輕松判斷出自己是否存在月經過多的情況。

NICE指南主要分為兩個部分。

第一部分是判斷月經對生理上的影響，包括：

>>>月經中出現(xiàn)血塊。

>>>出現(xiàn)貧血癥狀，如乏力，心慌等。

第二部分是月經對生活上的影響，包括：

>>>不敢穿淺色的褲子或裙子，必須穿深色的褲子以防月經漏出。

>>>來月經時社會活動受限，可能會拒絕或取消一些社會活動。

>>>夜晚必須進行一次衛(wèi)生棉的更換。

>>>白天必須在兩個小時左右就不得不更換新的衛(wèi)生棉。

在這兩部分的六條標準中，只要出現(xiàn)了任何一個標準中描述的情況，都可以診斷為月經過多。

2、發(fā)現(xiàn)異常，不建議大家「等等看」

壓力、藥物等因素可能會對周期產生影響，僅僅是1、2個月的經量增多大概率不是某種疾病引起的。但是，如果連續(xù)幾個月出現(xiàn)明顯的流量增加或持續(xù)不定期的出血，就應該盡快找醫(yī)生檢查詳細的原因。

可能導致月經經量大的疾病包括：

• 子宮肌瘤；

• 感染；

• 性傳播疾??；

• 甲狀腺問題；

• 癌癥；

• 子宮內膜息肉；

以上的任何一種疾病都需要及早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。自己在家是無法判斷的，更不是某種保健品能搞定的。要盡快去醫(yī)院檢查，才能「對癥下藥」。

“盡早做全面系統(tǒng)的檢查是十分重要的。有時不僅要做活檢或常規(guī)超聲，還需要進行專門的經陰道超聲，也稱為鹽水輸注超聲檢查?！?/p>

“有些月經量過多的女性害怕就醫(yī)，是因為她們在網絡上搜索了信息后，過度擔心，甚至覺得可能要切除子宮，反而耽誤了治療?！?br/>

實際上，通過如上分析，我們可以知道，月經量多并不一定都是由嚴重的疾病引起的。即使是，許多情況下也可以通過小型手術或藥物治療的方式痊愈。

希望減輕月經過多癥狀的女性患者還可以選擇藥物治療。比如，Lysteda是一種美國食品和藥品監(jiān)督管理局批準使用的非激素避孕藥，可用于調節(jié)月經周期，減輕經量嚴重過多等癥狀。

最重要的是，婦女需要了解自己的身體，不要輕視月經量大的問題，出現(xiàn)了異常情況及時就醫(yī)。

　　陰道流血期間稱為月經期，多數(shù)人的月經期持續(xù)3-5天，但少至1-2天，多至7-8天也屬正常范圍。正常月經期的月經血量為20-120毫升，多數(shù)為50毫升，以月經來潮的第二三天最多，以后逐漸減少。從月經來潮的第一天到下次月經來潮的第一天稱為一個月經周期。絕大多數(shù)人在28-35天之間，但也有少數(shù)人短至20天或長達45天一個周期，在上述范圍內，只要月經有規(guī)律，均屬正?，F(xiàn)象。

　　那么，月經量大是什么原因?

　　1、子宮肌瘤患者，一般是因為女性雌激素過高，且合并著子宮內膜增殖以及子宮息肉疾病，會導致月經量變多。

　　2、較大的子宮肌瘤出現(xiàn)的同時合并著盆腔內充血，就會導致血流比較旺盛而且月經量較多的現(xiàn)象。

　　3、黏膜下出現(xiàn)子宮肌瘤，黏膜就會發(fā)生表面潰爛、黏膜表面壞死，從而導致了慢性子宮內膜炎疾病，而引發(fā)了淋漓不斷的月經量出血。

　　4、壁間子宮肌瘤，它影響著子宮的收縮以及壁間子宮肌瘤壓迫血管作用，或者是黏膜下的子宮肌瘤由于子宮內膜剝脫使自己無法收縮，就會導致月經量突然變多的現(xiàn)象發(fā)生。

　　5、子宮肌瘤會導致子宮體積變大，子宮內膜面積變多，這樣就會出現(xiàn)月經量突然變多的現(xiàn)象。尤其黏膜下出現(xiàn)子宮肌瘤時，黏膜就會出血，而且出血面積可有225平方厘米以上。

　　其次，月經量多要注意以下幾點：

　　1、保持心情舒暢，避免憂思郁怒，損傷肝脾，或七情過極，五志化火，擾及沖任而為月經疾病。

　　2、要根據氣候環(huán)境變化，適當增減衣被，不要過冷過涼，以免招致外邪，損傷血氣，引起月經疾病。

　　3、勞逸結合，不宜過度勞累和劇烈運動，過則易傷脾氣，可導致統(tǒng)攝失職或生化不足而引起的月經疾病。

　　4、保持外陰清潔、干燥，內褲宜寬大。若白帶過多，應注意隨時沖洗外陰。

　　5、飲食要注意飲食應定時定量。不宜暴飲暴食或過食肥甘油膩、生冷寒涼、辛辣香燥之品以免損傷脾胃而至生化不足，或聚濕生痰或涼血、灼血引起月經不調。

　　另外，月經量多的女性朋友除了要及時找到原因，加以治療之外，日常生活也需要注意相關的一些禁忌。除了飲食方面需要格外注意外，房事也要謹慎，穿衣要合理，保持心情舒暢，這些都有利于月經恢復正常量。

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月經量多可能是由于炎癥引發(fā)的，這里說的炎癥是指婦科類的炎癥，可能是陰道炎、盆腔炎或者是子宮內膜異位導致的月經量過多，因為這些婦科疾病都會讓局部的血管變得非常的脆弱，在月經到來的時候才會出現(xiàn)血多不容易凝止，這也就引發(fā)了月經量大而且月經期比較長。

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