狂犬病的恐怖之處，在于有時候輕輕被咬一口，稍微破點皮，其他啥事都沒有。
誰知，幾年之后，當事情都快被遺忘的時候，突然發病。只要發病，基本可以說是必死無疑。
科學來說，狂犬病發作后，死亡率接近于100%。
為什么說是接近于，而不是確定100%？
可以這么理解，并不是所有患者在狂犬病發病后死亡，也有例外。
截止到2019年，全球只有29人，在出現癥狀后還活著。
但是幸存者的治療方案，成功率很低，是不可復制推廣的。以目前的醫療水平，狂犬病可以在發作前打疫苗預防，如果發病，是無法治愈的。
什么是狂犬病？
狂犬病是一種攻擊中樞神經系統的病毒，只存在于哺乳動物中。
每年全球有56000人因狂犬病死亡，大約有40%發生在15歲以下的兒童，而大約95%的死亡發生在亞洲和非洲。
在印度，每年有超過20000人因狂犬病死亡，是狂犬病死亡人數最多的國家，占35%。
一般來說，狂犬病是通過感染動物咬傷或者抓傷來傳播的，有時候，唾液傳播也極為關鍵。
典型案例就是，有一小男孩先被一只狗咬傷，但并未發病，后來傷口被另一只狗舔舐，最后狂犬病發作死亡。
狂犬病的傳播，狗不是唯一的元兇，野外的狼、浣熊、臭鼬、蝙蝠和狐貍等野生動物，也會傳播，只不過，狗的傳播更多而已，因此背負了更多的罵名。
為什么狂犬病的致死率這么高？發病機制是關鍵。
狂犬病毒含有5種蛋白，每一種蛋白都能和神經遞質，也就是乙酰膽堿結合，因此狂犬病毒具有噬神經性。
病毒并不是隨著血液擴散，而是通過神經系統，慢慢向上蔓延入侵，最終到達腦干和小腦的神經元。
眾所周知，神經損傷是不可逆的，而且一旦病毒直沖大腦，大腦失控后，機體會出現各種障礙，包括免疫力自我毀滅、極度興奮、性情爆裂、恐水、吞咽困難等癥狀，最終因為機體失調而死亡。
為了能快速傳播，病毒控制并滲透進入唾液，因此患病的生物會狂流口水，甚至很喜歡咬人，只是為了將病毒散播出去。
病毒的路徑是：傷口—傷口肌細胞—細胞神經—向周圍神經擴散—到達大腦。
從路徑來看，狂犬病的發病是有潛伏期的，因為病毒的復制需要時間，擴散需要時間。
潛伏期的長短不一，一般是3個月，也有可能是幾年。時間長短和傷口的位置、深淺等因素有關。
一旦發病，留給患者的時間只有10天左右。
首先，會出現類似病毒性感冒的癥狀；
其次，患者會出現怕風、恐水等狀況，而且極度興奮。電視作品中，得狂犬的人發狂發瘋，到處咬人，一般出現在這個階段；
最后階段，患者反而是非常平靜的，而他們即將面對的，就是死亡。
如何治療狂犬病？
沒有治療方案，但是，可以在病毒侵入神經之前加強免疫，進行干預，就是我們常說的打疫苗。
疫苗是巴斯德在1885年研制出來的，最初的疫苗是從受感染的兔子身上采集的，當時有一個9歲男孩被瘋狗咬了，就被注射了這種疫苗，結果顯示，疫苗起效果了。
除了在發病前接種疫苗，還有其他療法，也成功救活了狂犬病患者，密爾瓦基療法就是其中一種。
2004年，一名15歲的高中生被蝙蝠咬傷后，出現高燒、痙攣、語無倫次等癥狀，小羅德尼·威洛比醫生采取了這種實驗性的治療方案：
首先，用藥物誘導病人進入昏迷狀態，將病人的大腦損傷降到最低，為生命爭取時間；
其次，使用一些抗病毒藥物來提高機體免疫力。
雙管齊下，奇跡就出現了，患者的免疫系統再次復蘇運作，最終戰勝狂犬病毒。
密爾瓦基療法的成功，是不是意味著狂犬病是可以治愈的？
并不是。因為在接下來的幾十次實驗中，只有極個別治愈了。
能治愈的，基本是一些病毒入侵并不是很嚴重那種。
截止到2019年，總共有30例發病后治愈的案例，其中有1例在醫院是存活的，但最終還是死亡。
活下來的29例中，大部分是通過最高水平的重癥監護治療存活下來的，通過密爾瓦基療法存活的，只有2例。
最為關鍵的是，這29個幸運兒中，4人是完全恢復，其他均留下了輕度、中度或者嚴重后遺癥。
總的來說，狂犬病致死率這么高，和以下幾點有關：
1、狂犬病毒會攻擊神經細胞，導致免疫系統出現障礙，甚至會控制免疫系統為自己服務，最終導致病毒不可控。
目前，還沒有研制出治療狂犬病的辦法。
2、神經細胞一旦受損，是無法再修復的；
3、僥幸心理。
因為狂犬病毒有潛伏期，剛開始不會出現很嚴重的癥狀，而且被咬了，也不是百分百會發病。
發病需要滿足兩個條件：一是咬你的動物是患病的；二是被咬后，病毒進入了你的體內。
即使是患病的動物咬你，也是有可能不發病的，只是概率很小。
因此很多人被咬后，沒有出現任何癥狀，就存在僥幸心理。
最后
然而，隨著醫學的進步，我相信總有一天，我們是能攻克狂犬病的。
就以數據來看，截止到2016年，發病后存活的人只有14個，到2019年，發病存活的，就有29人了。
雖然很艱難，但希望還是有的。