二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選口服降糖藥，在臨床上應用廣泛，通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性，增加葡萄糖的攝取和利用，減少小腸對葡萄糖的吸收而降低血糖。二甲雙胍還具有一定的減重作用，尤其適用于肥胖的2型糖尿病患者，并可調節血脂，保護心血管，有助于延緩和改善糖尿病血管并發癥。二甲雙胍緩釋片是二甲雙胍的緩釋劑型，口服后藥物在胃腸道緩慢地溶出、釋放，可有效減少二甲雙胍所致胃腸道反應，提高用藥依從性。

臨床上使用的二甲雙胍緩釋片廠家繁多，價格不一，便宜的和貴的二甲雙胍緩釋片究竟有什么不同，今天孫藥師為大家解釋清楚：

• 藥品包裝規格：二甲雙胍緩釋片有每盒10片、20片、30片、50片、60片、100片的包裝規格，包裝規格不同，價格自然不同，相同的包裝規格，價格才有可比性。
• 市場競爭：國內大約有十幾個生產二甲雙胍緩釋片的藥廠，每個藥廠生產的二甲雙胍緩釋片都有自己商品名，如泰白、悅達寧、倍順等，那么各個藥廠都會大力宣傳自己的產品，必然存在激烈的市場競爭，通常來講，市場競爭越充分，藥品的價格就會越低，當價格被打壓至低于成本價格時，那么藥品的質量可能就無法得到保證，因此，我們應盡量去選擇知名藥廠生產的二甲雙胍緩釋片，即使價格稍貴，也是有品質保證的。
• 原研藥品：原研藥品是指原創性新藥，研發過程需要花費大量的經費和時間，因此原研的二甲雙胍緩釋片進入我國市場，可享受價格保護政策，實行單獨定價或自主定價，因此價格通常會高于國產的二甲雙胍緩釋片。當然，國產的二甲雙胍緩釋片是參照原研二甲雙胍緩釋片仿制而成，屬于仿制藥，在生物等效性上一般只能達到原研藥品的80%，因此，原藥藥品的價格通常要高一些。

總之，二甲雙胍緩釋片是治療2型糖尿病的首選口服降糖藥，在我國生產廠家眾多，價格不一，我們在選擇時首先要看一下藥品的包裝規格，包裝規格不同，就不能比較價格。此外，一般來說，知名的大藥廠生產的二甲雙胍緩釋片價格要更貴，而小藥廠生產的二甲雙胍緩釋片可能要便宜些，這與激烈的市場競爭有關，知名藥廠生產的二甲雙胍緩釋片品質和信譽要更好，最后，原研二甲雙胍緩釋片具有價格保護，售價更高，而國產仿制品沒有價格保護，且療效不及原研藥，售價更低。

參考文獻：

二甲雙胍臨床應用專家共識（2016年版）

最新流行病學數據顯示，我國糖尿病患病率已高達12.8%，中國成人糖尿病患者人數為1.298億！如此龐大的人群離不開一種神藥—二甲雙胍。但國內生產鹽酸二甲雙胍片的企業就超過100家，糖友應當如何選擇呢？

二甲雙胍緩釋片的好處

二甲雙胍是一種雙胍類的口服降血糖藥，在我國也已經有20多年的臨床應用經驗，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥。

它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，從而降低血糖。服用二甲雙胍還能改善胰島素抵抗、增強肌體組織對胰島素的吸收利用，還能避免低血糖。

二甲雙胍除了常規使用的劑型之外，緩釋制劑開始陸續上市，比例越來越大，優勢明顯。

1.二甲雙胍緩釋片服用更加方便，一天一次的用藥大大提高了很多患者的順應性。

2.二甲雙胍緩釋片的副作用相對較小，所致胃腸道反應大大下降。

3.與普通片相比，二甲雙胍緩釋片的療效更加平穩。

相對普通片來講，二甲雙胍緩釋片的適用人群會更廣。緩釋片可以在長時間內保證藥效，但對餐后血糖的效果甚微。

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別？

一、原研藥與仿制藥的區別

格華止是二甲雙胍的進口原研藥，降糖效果好，副作用小，但價錢較高。服藥成本約為9.1元/天。原研藥的的質量可以得到保證，價格貴一方面是前期投資太大，藥企在回收成本。仿制藥相對來說，成本就低很多，本質上無差別，但價格更便宜一些。服藥成本為2.4元/天

二、生產成本不同

兩樣是緩釋片，不同的廠家其生產工藝不同，相應的生產成本也不同，從而造成了價格的千差萬別。有的一瓶25，有的一盒55，很多糖友就不知道吃哪種藥了！

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的怎么選？

截至目前，目前鹽酸二甲雙胍片（0.25g）通過一致性評價有23家公司。鹽酸二甲雙胍緩釋片通過一致性評價至少有5家公司。另外還有進口原研0.5g的鹽酸二甲雙胍片被《中國上市藥品目錄集》收錄。

通過一致性評價及帶量采購后，二甲雙胍緩釋片可以隨意選擇，即使你選擇原研藥，價格也會非常親民，這都是一致性評價帶來的好處。

我是黃志艷大夫，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在二甲雙胍緩釋片的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

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二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別？

二甲雙胍目前在治療糖尿病方面應用的比較多，而且大多不貴，它具有自己獨特的優勢。二甲雙胍主要是通過抑制肝糖原的輸出而降低血糖，此外它還可以增加外周組織對胰島素的敏感性、有一定的降低血脂和抗血小板聚集的作用、抑制血管內皮細胞的增殖而且還可以降低體重。那二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別呢？今天我來分析一下。

1.廠家不同：

二甲雙胍現在普遍都是采用腸溶片，因為它的胃腸道作用比較常見，而腸溶片可以使二甲雙胍在胃內不被分解，從而有效保護胃黏膜；它的價格不同有一部分原因是因為廠家不同，那些大廠家的技術更先進一些，藥物純度高一些而且效果好一些；

2.片數不同：

二甲雙胍緩釋片在市場上有幾種不同的片裝類型，常見的有10、20、30、50、60、100片的類型，如果是不同廠家，那價格一般不太一樣；即便是同一個廠家，如果片數不同，那藥品的價格也不同；

3.來源不同：

現在研制一種新的藥物需要投入大量的人力物力，所以世界上對于藥品專利的保護力度比較大；像一些新出的藥物就比較貴，主要是為了盡快收回成本；而現實中我們經常能看到進口藥物，它們的價格和國產的藥物相比貴一些，但是效果和利用度會好一些，而且進口藥物還要面臨關稅，所以成本高一些，賣的價格也會貴一些；

4.購買的途徑不同價格也會有差別：

現在大家都比較喜歡網購，很多人都知道網上買東西價格會比實體店便宜一些，同樣的藥物，一般情況下網上賣的價格會便宜一些；而實體店由于需要雇人看店鋪，加上門面的費用等，成本會高一些，所以價格可能會貴一些，但是相比之下實體店的藥品有保證一些。

最后小結：藥品價格差別大可能和廠家、來源、片數、購買的途徑有關。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊唄，如有疑問可在下方留言……

目前臨床上常用的口服降糖藥物有很多種，主要有以下幾類: 1.磺脲類 2.雙胍類 3.α-葡萄糖苷酶抑制劑 4.胰島素增敏劑 5.非磺脲類促胰島素分泌物 6.二肽基酶抑制劑 7.膽汁酸螯合劑 8溴隱亭 9.鈉葡萄糖共轉運蛋白抑制劑等。

雙胍類藥物可以恢復胰島素對腺苷環化酶的抑制能力，減少肝糖原異生，還能增加外周組織中胰島素受體的數目和親和力，降低體重，降低LDL-c的水平，所以雙胍類藥物在沒有耐受性和禁忌癥的情況下是治療2型糖尿病的一線選擇藥物。雙胍類降糖藥物主要有二甲雙胍、苯乙雙胍和丁雙胍，由于后兩種藥物的副作用明顯，后兩種藥物臨床上已基本不用。

二甲雙胍又分為腸溶片和緩釋片，相對來說，緩釋片的胃腸道副作用相對較輕，服用次數少，藥效持續的時間長，患者也更容易接受，但是無論是藥店還是醫院，緩釋片的種類繁多，價錢更是相差很大，我們又該如何選擇？

首先我們不要僅僅看價錢，還要看每盒的含量，每盒片劑的多少影響了價錢的多少，其次，我們還要看生產廠家，有的藥是公司自己研制的，所以價錢也會相對較高，而進口藥價錢會更高，而小公司仿制的藥價錢就相對低點，但是這并不意味著是假藥，所以只要是國藥準字號藥物，我們都可以選擇。

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別？

二甲雙胍是全球使用量迅速增加的經典口服降糖藥物。二甲雙胍有良好的單藥／聯合治療的療效和安全性證據、良好的衛生經濟學效益證據，以及心血管并發癥預防等方面明確的臨床證據。

二甲雙胍被推薦為治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍有可靠的短期和長期降糖療效。二甲雙胍緩釋片則是在時間上比普通片釋放持久，釋放速度其實可以是恒速，也可以是非恒速的。緩釋片為了避免對胃腸道產生較大刺激，主要起保護作用，所以多用在局部刺激較大的藥物。

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別？

一、 廠家不同，工藝不同，成本不同

生產二甲雙胍的荮廠實在太多了，包括原研廠家和仿制藥廠家。因為這是一款一線藥物，所以應用得十分廣泛，使得很多廠家跟風生產，也造就了各種各樣的價格。

原研廠家，是第一家生產的，所以工藝非常成熟，但是研發的成本相對來說，非常大，所以為了回收成本，其價格會相對很高，但有些患者因為服用過，所以市場規模很大。即便價格昂貴，也有很多人熱衷此類藥品。另一方面，原研藥的產品質量也是有保證的，長年累月地研發，工藝路線的打通，產品質量的定位，都是明確的。

二、 規格不同，劑量不同，價格也不同

不同廠家，甚至是相同的廠家，都會因出廠的規格和劑量不同，而出現價格偏差，也給很多消費者造成了困擾。如果要對比價格，還得換算成每一片的價格，每一片的含量還不同，更是難上加難。

所以患者在對比價格時，最好選擇同一規格同一劑量，這樣對比就簡單多了。

我國醫藥行業起步較晚，仿制藥品與原研藥品在質量和療效方面存在一定差距。藥品一致性評價，就是仿制藥必須和原研藥“管理一致性、中間過程一致性、質量標準一致性”等全過程一致。隨著國家一致性評價的推進，很多國產藥品通過了一致性評價，即和原研藥有相同的有效性和安全性。這些藥品，是值得選擇的。

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二甲雙胍可以說是降糖藥物當中的明星藥品，其主要原因是因為二甲雙胍一來降糖效果好，二來價格相比較其他的藥物，更容易被老百姓所接受，而要說便宜的二甲雙胍和貴的二甲雙胍有何區別，小克主要有以下幾點觀點：

1. 二甲雙胍的生產廠家不同：在國內生產二甲雙胍片的藥企眾多，而不同的藥企所制定的藥物價格也是有一定差距的，有的藥企為了為自身去打廣告，從而會將藥物的價格調低，易于老百姓的接受，而另外的一些藥企本身就已經在市場上有知名度和好評度，所以相比價格會略有增高。
2. 二甲雙胍的劑量：由于劑型的不同，所以在臨床上二甲雙胍的藥物劑量也是有所不同的，其次每瓶裝的藥物片數也會有所不一，這時就會呈現出價格的不一致。
3. 二甲雙胍的藥物類型：臨床上常用的藥物類型以普通的片劑和緩釋片為主，而緩釋片的意思就是緩慢的釋放，可以減少患者的服藥次數，為患者日常的生活減輕了負擔，所以緩釋片要比普通的二甲雙胍片要貴。

但是最后說來二甲雙胍確實是有效控制糖尿病的明星藥物，尤其是對于2型糖尿病的患者來說，那么在對于血糖的控制方面，我們該如何選擇二甲雙胍呢？

緩釋片機相比普通的片劑其更加的方便，副作用方面也是較小的，因為部分的二甲雙胍緩釋片都是以腸溶片為主，所以對于胃黏膜的刺激更小，患者也少有惡心，嘔吐等癥狀。

所以小克建議各位服用二甲雙胍的患者在條件允許的情況下，還是應該服用緩釋片為主，這樣可以減少生活當中的服藥次數和副作用發生的情況，但如果是條件不允許的話，普通劑型的二甲雙胍也是很好的選擇。

我是專注科普健康知識的小克，期待您的點贊和評論，關注小克，了解更多健康知識。

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什么區別

二甲雙胍緩釋片的藥效主要跟藥品的制備廠家等一些生產技術相關的因素有關，跟價格沒有太大的關系，當然一些大的制藥企業可能因為生產技術等原因可能會價格稍高一點，小的藥廠可能會低一些。但是基本上跟價格的關系不是很大。只要是正規廠家生產的符合國家藥典的要求，藥物的療效和安全性都是有保障的。

二甲雙胍緩釋片

二甲雙肌緩釋片在胃內吸收水分，膨脹形成凝膠。延長藥物在體內的滯留時間，活性藥物不斷滲入胃腸壁細胞形成高濃度的“貯庫”再將藥物持續、恒定釋放入血液循環發揮降糖作用達到減輕胃腸道刺激和減少服用次數的目的。與食物一起服用時吸收量大約增加50%食物對緩釋片的血漿峰濃度和達峰時間無影響。與普通劑型相比。二甲雙胍緩釋片吸收延緩，到達血藥濃度峰值的時間由3h延遲至7h。空腹狀態下二甲雙肌治療濃度約為0.5~1.02ug/ml 。進食后則為1~2ug/ml。

二甲雙胍緩釋片的優點：

由于糖尿病需要長期用藥或終身用藥，依從性好壞是成為治療轉歸的關鍵，為了提高患者服藥的依從性，減少劑量，降低不良反應，達到改善臨床效果的作用。可以服用二甲雙胍緩釋片。研究顯示，每日1次1500mg鹽酸二甲雙胍緩釋片，與1500mg 即釋片在控制HbA1c、空腹血糖以及體重等方面效果相似。緩釋片使該藥在道消化的吸收更優化，釋放的藥物劑量足以控制血糖而不顯著增加惡心、腹瀉和其他二甲雙胍相關的不良應，而每日只需用藥1次，大大改善了患者的依從性。

二甲雙胍緩釋片的不足之處：

1、半衰期短。其血漿半衰期和作用持續時間短，分別是2~6小時和8小時，需要一日2~3次服藥，使長期服藥的依從性變差。

2、通片劑存許多缺陷：首先，是有“吸收窗現象”，即因水溶性強，吸收部位集中于胃和小腸上半段，在短時間內“突釋” 而局部形成過飽和濃度刺激胃腸道；其次，是局部吸收飽和，組織濃度大大高于血漿，使其吸收和血漿濃度曲線不平穩。

3、結構穩定，血漿蛋白結合率很低，不及5%，12小時內，口服計量90%以上以原型由尿液排出，因此，僅以吸收過程決定其藥動學全程。

哪些情況下不能使用二甲雙胍緩釋片

1、二型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧的情況下。

2、糖尿病合并嚴重的慢性并發癥（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變等）。

3、進行放射性造影檢查時；酗酒者；嚴重心、肺疾病患者。

4、維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。

二甲雙肌緩釋片是采用親水基質的創新劑型的雙肌類降糖藥，在擁有相同降糖、調脂作用的同時。克服了普通劑型的 “ 突釋”現象使有效成份從緩釋骨架材料中緩慢釋放藥物在體內的有效濃度更平穩、更持久不良反應的發生率明顯減少服藥更方便、更合理大大提高了患者的依從性。是糖尿病患者更好的選擇。

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