大家好,我是一名從業多年的臨床醫生。相信每個人應該都有接觸過有“口臭”的人,尤其是人到中年后很多人都有這類問題,為什么中年夫妻不再喜歡kiss?其實和這有很大關系。那酸爽,真是難以形容,對于口腔異味,如果只是普通的同事或者朋友,那肯定不能忍,得馬上就閃。但是有些領導、上級、長輩在語重心長的和你聊天、溝通問題或者交待工作任務時,你選擇回避又不太好,顯的沒禮貌,你直說他有口臭嘛又讓人家很難堪。只能這樣默默的忍著,還好現在經常戴著口罩,算是有個擋箭牌。口臭的臭味我們都不能忍,那如題主所言,從牙齒上摳下來的東西那臭味相比起來是有過之而無不及,今天我就來和大家聊聊這個話題。
從牙齒上能摳下來的是什么,為什么這么臭?
●我先說答案,與之關聯最大的即“牙垢、牙結石”。這個牙垢呢,是軟的,只要你稍微有點指甲,那不論是在牙齒的外側還是內側隨便刮個幾個牙齒下來基本都能積滿在這個指甲縫里,此時你再把鼻子湊進一聞,這恐怕是很多人畢生聞過最臭的東西,比臭雞蛋還要臭。所以題主所說的從牙齒上摳下來的東西應該就是“牙垢”(當然了也可能是早期的還未鈣化的牙結石)。我看該問題有不少答案說是“牙結石”,所以在這我給大家簡單的區分一下。這種軟垢為軟性灰白色或灰黃色成乳酪狀污物,浮貼于牙齒表面,特別多見于牙面的牙齦邊緣區。其主要成分有食物殘渣、脫落的細胞、細菌及其產物聚集在一起。
●有些朋友可能不清楚,鈣化后的牙結石其實就像我們的牙齒一樣,是非常堅硬的,拿指甲基本很難摳出來,所以能摳出來的軟軟的多數是我上面講到了“牙垢”。那么這個牙結石和牙垢是怎么形成的呢?其實這二者是有聯系的。說起來可能有點惡心,首先,我們口腔并不是無菌的狀態,口腔內有無數無數個細菌。每當我們吃飯后,食物殘渣在口腔縫隙超過5分鐘之后就會形成牙菌斑(牙菌斑就是牙結石的幼年體),不論你吃的是什么山珍海味,都無法避免。
●這也是為什么常講飯后要及時漱口或者刷牙,保持口腔清潔衛生,就是這么個道理。隨著社會的發展,像歐美等一些注重口腔衛生的國家以及國內的一些牙科工作者、接受過系統的禮儀培訓等群體飯后都會選擇用牙線來清潔口腔。言歸正傳,這個牙菌斑是什么來路呢?牙菌斑是由細菌堆積形成的類似一層薄膜,粘附于牙面或修復體上,作為細菌生活的環境場所,人們稱之為牙菌斑。
●細菌在牙菌斑中生長、繁殖和衰亡,進行著復雜的物質代謝活動。在條件適當時,細菌的代謝產物可造成牙體或牙周組織的破壞。如細菌使碳水化合物發酵產酸的活動就是在牙菌斑內進行的。也正是這個牙菌斑,才能使細菌產的酸在牙面上維持一定的濃度,停留一定時間,才能將牙齒破壞。牙菌斑主要分布于窩溝、兩個牙之間的鄰接面和牙頸部。少量的牙菌斑用肉眼看不到,可借助于菌斑染色劑染色即可看見。牙菌斑若達到一定厚度時,肉眼可直接見到。刷牙方法可以去除牙菌斑,但刷后12~24小時又可長出新的牙菌斑。
●注意,當細菌有了肥沃的土壤之后,就會大量增殖。這時候,如果你還不注意口腔衛生,不及時清除食物殘渣,那么,牙菌斑和食物殘渣會在唾液的浸泡下經過24小時被唾液中的成分鈣化,變成初始的牙結石。然而,牙結石并不是一成不變的,這種初始的牙結石會繼續沉積、礦化,越積越候,越積越硬。牙結石呢,通常存在于唾液腺開口處的牙齒表面(例如:下顎前牙的舌側表面,上顎后牙的頰側表面)和牙齒的頸部,以及口腔粘膜運動不到的牙齒表面等處。
●上面我給大家提到牙結石是堅硬無比,相信很多人有疑惑了,這么硬的東西到底是什么組成的呢?其實通過研究發現,它是由75%的磷酸鈣,15-25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構成。普遍呈現出黃色、棕色、或者黑色。對于其形成的具體機制,還有各種說法,如由于唾液中的二氧化碳濃度降低,促使無機鹽沉淀于牙齒表面上。如由于退化細胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產生磷沉淀于牙齒表面而形成。如由于細菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性,造成唾液中的蛋白質分解,放出鈣鹽,沉淀于牙齒表面上而成。
●那么牙結石形成的速度、形態和硬度因人而異,一般來說新生的牙結石需要十二至十五小時。快速形成的牙結石要比慢慢形成的牙結石要軟且碎。所有剛形成的牙結石都是軟軟的(這其實也就是經過發展的牙垢),經過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。因此在牙結石形成之初,使用口腔清潔法或刷牙法,可以清除牙結石,等到鈣化之后就不易清除了。
●牙結石對口腔而言是一種異物體,它會不斷刺激牙周組織,并會壓迫牙齦,影響血液循環,造成牙周組織的病菌感染,引起牙齦發炎萎縮,形成牙周囊袋。當牙周囊袋形成后,更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結石等的堆積,這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜,如此不斷的惡性循環的結果,終至牙周支持組織全部破壞殆盡,而使牙齒難逃拔除的惡運。社會上也有很多關于牙結石通過洗牙的手段清除會導致牙縫變寬等等謠言,這說明我國的健康科普之路是任重道遠的。
題外延伸
除了牙垢(即軟垢)和牙結石有巨臭外,還有一種關聯比較密切的,今天在這我就一并給大家科普一下,那就是“扁桃體結石”。結石可為一個或多個,從芝麻至核桃大小,散布于咽壁淋巴組織的結石,形小、質軟、易碎;扁桃體結石則較大,堅硬如石。相對來說這種還是比較少的,但會有個別人會在無意之間 如早上起來感覺咽部有異物感,用力咳嗽幾下可以咳出來,這個扁桃體結石的臭味那是可以與牙垢和牙結石的臭味相媲美的,尤其是那些愛好吸煙者,這個扁桃體結石長期被煙熏著,臭味真是難以想象。
為什么牙齒上摳下來的東西很臭,在嘴里時卻聞不到?
還真別說,有的人還特喜歡聞這種巨臭的味道,難道是因為它是你身上掉下來的?這種心理我也無法理解。言歸正傳,為什么牙齒上摳下來的東西很臭,在嘴里時卻聞不到呢?從解剖學角度來看,這可能是因為我們的口腔內沒有嗅覺感受器以及口腔和鼻腔的結構有關系。我們的嗅覺感受器大多在鼻腔的頂端。而鼻腔在口腔的上方,往往呼氣時,口腔呼出的氣會往正前方運動到比較遠的位置,而我們鼻腔吸氣往往吸的是鼻孔正下方的空氣。不難發現,有些口臭的人其實都不知道自己有口臭(注:口臭不僅僅與口腔疾病有關,還與消化系統疾患有關),其實很大可能就是這個道理。
綜合總結
下面就講到牙結石的預防,刷牙就是預防牙結石形成的一種簡便而又行之有效的方法。牙結石的沉積是由少到多,逐漸形成的。經常刷牙可將剛剛開始沉積于牙面的牙垢、牙結石及時刷掉。所以不論男女老少,應堅持刷牙,如若等到牙結石沉積很厚、附著很緊密時,就刷不掉了。另外,由于精細食物粘性重、糖分高,極易沉積于牙面,因此,應少吃精細食品,或吃后必須刷牙漱口。特別是睡前吃諸如餅干、蛋糕等精細食品,不僅容易形成牙結石,而且還會造成齲齒。所以平時一定要養成刷牙和保持口腔衛生的良好習慣。對于已經存在有牙結石,那么去除的辦法就是選擇超聲波潔牙,建議半年到一年一次,大家是否會去洗牙呢?你平時是怎么護理口腔呢?歡迎一起探討!
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