這個問題問的好！我先來說一下癌癥為什么難以治愈？

這些樹葉都是樹葉，它們有一個通用性的名字。但是它們一樣嗎？答案當然是否定的，它們在大小、文理結構、顏色、形狀等都是不同的，所以有句話說找不到完全相同的兩片樹葉。這個道理同樣適合癌癥患者，癌癥患者幾乎很難是完全的相同的，這要從腫瘤的異質性，以及腫瘤基因突變的進化特點來說起。

腫瘤異質性

首先看腫瘤的異質性，同樣的肺癌，但是不同的肺癌患者的原發病灶基因突變是不同的。另外對于一個腫瘤患者，如果他身上的病灶發生了轉移，如原來是乳腺癌，轉移到了肝部、腦部，那么這幾個病灶取組織做基因檢測測到的遺傳變異信息也是不同的。更可怕的是，我們對于某一個病灶，隨機穿刺取一塊腫瘤組織，這個腫瘤組織包含很多種腫瘤的細胞群，其中每一種腫瘤的細胞群，在基因突變上都是存在差異的。

腫瘤進化

腫瘤的基因突變不是固定不變的，而是隨時在動態地、隨機地發生進化。

• 線性進化：腫瘤亞克隆細胞順序出現
• 分支進化：腫瘤的亞克隆細胞獨立地出現，導致腫瘤的異質性。

癌癥是一種進化的東西，這不只是表現在癌癥的發生上，還影響著癌癥的治療。癌癥細胞的一個很重要的特點是校正遺傳信息DNA復制錯誤的系統失效，也就是說一個癌細胞發生分裂產生兩個癌細胞，子代癌細胞傾向于產生較多隨機的基因突變。

癌癥不是固定不變的，它在藥物、免疫系統、內部競爭的壓力下一直發生變化，即癌癥總是會隨機地產生很多的基因突變，以應對選擇壓力，進行適者生存。

雖然顯微鏡下看著是一個膿包病灶，其實里面是個小社會，包含著各種各樣的癌細胞群體，這就是癌癥的異質性，是治療癌癥的最大難點，沒有藥物可以同時殺死這么多癌細胞群。

不管是什么藥物，總是不可避免會耐藥。除非是它們沒有發生遠處的轉移，你完全切除也就治療好了。否則目前癌癥還真是談不上治愈。

二代測序技術

我們解決腫瘤異質性的問題是通過二代測序技術，也就是盡管一個病灶包含很多種癌細胞群，那么可以使用二代測序技術，通過加深測序深度來解決這一問題，所謂的測序深度也就是平均每個目標基因堿基被測到的次數。打個比方說，這里有三個箱子

如果只有一種顏色的球隨機抓取一次就行了，就知道了球的顏色。如果這個箱子里有很多種顏色的球，而且某一種顏色的球數目很少，那么怎么辦？只能多次抓取，如隨機地抓取300次、1000次、1萬次，那么即便是這個箱子里有100個球，只有1個是黑色的，那么按照概率也是可以把它給抓出來。

所以有時候，一個癌癥患者拿自己幾年前的組織樣本做基因檢測，其實即便是檢測到了，意義也不是特別大，因為癌細胞在人體內是不斷變化的。最好不要使用超過一年的組織樣本做基因檢測，而且這個過程不能是靶向藥物發生耐藥了，如果耐藥了，腫瘤的基因也發生了一個較大梯度的變化了。

因此，我們可以這么說，這個世界上沒有完全相同的腫瘤患者，但是腫瘤患者之間可以相似，也就是患者可以找相似度較高的病友交流，參照他們的治療方案和經驗。但是切忌不要完全仿照別人的治療路徑，也許某個藥物就是對一個人敏感，而對另一個人就是耐藥。

很多時候，我們總是會聽到一些令人惋惜的事情。如不斷勸慰已經身體不合適的患者接受大劑量化療，“堅強一下啊，乘勝追擊，再做幾個療程的化療，癌細胞就被殺滅干凈了。”因為每一次使用化療藥物只能殺死一定比例的癌細胞，很多時候殺死的更多的是免疫細胞。還有靶向治療，恨不能把所有可能的藥物都丟進去將癌細胞殺滅干凈，卻總是事與愿違。

即便有基因突變，適合使用靶向藥物治療，靶向藥物不是吃下去就藥到病除，也不是幾天之內就有效了，更不是治愈了腫瘤，而是在生存時間有了一定的延長。不管是多貴的靶向藥物都不是100%的患者都有效，而且注定還是會耐藥。

所以說，癌癥目前為止還談不上治愈，最好的狀態是帶瘤生存，大家和平相處，相安無事最好！

我第三次患癌了，現帶瘤生存。對現代中西醫治療已完全失去信心，感到西醫的研究方向錯了，繼續這樣永遠也攻克不了癌癥，中醫上，把巜黃帝內經》看成是神寫的，完美地夸大地應用。近幾十年來，進步在啥？如果說古代中醫已能治療了，只不過現代人沒應用出來，即使是還是不是，都是現代中醫人的一種恥辱。我第二次患癌西醫治療后一年，復發了，尋求中醫治療一年繼續惡化，總覺得中醫千篇一律地調理身體大多時候反而是抑制免疫，中醫的提免也極夸大其詞，我迫不得已進行自救，在摸索中把癌細胞看成是一個生命體，也具有生命體的一般特性，也應有拒吃中藥的現象，中醫上的抗癌中藥也應有內抑制和外抑制二種，內抑制是指癌細胞吸入中藥后其活性受抑制，外抑制是指癌細胞拒吃中藥但受生存環境影響受抑制，當藥效過后對其一點影響都沒有。近來，我對前沿科學的的理解更確認我這種認為存在的可能性。在自我臨床并不斷完善下，病情穩定，過五年后在懷疑復發處取樣生化檢驗，結果沒發現癌細胞，自信地停藥一年，再復查時居然在原發處附近長了個雞蛋大的的疑惡性腫瘤，教授見意我馬上手術，這是我第三次患癌，再拒正規治療，繼續我的自我臨床，一年后復查，腫瘤縮小約乒乓球大小，重燃希望，后繼續在原基礎上加大力度，試圖早點抹平腫瘤，一年后復查，腫瘤反而稍大了點。

總結近六年我的自我臨床，中醫是治不了癌的，我的失敗在于“治”，我的成功在于“療”，對癌細胞進行最大抑制同時對正常細胞及其體環境進行“療”，但這還不夠，食療也同樣重要。我以后的臨床目標是：改變體質，還原體系統。治愈癌癥，最終的還是靠自身免疫。

希望我能給中醫人一個提示，希望醫院以后能給患者一個和諧的最有效的治療，更希望能早點找到徹底治愈癌癥的方案。作為一個患者，才知患上此病的殘忍。

文/潘戰和 @腫瘤專科醫生

癌癥到底什么時候才能真正被治愈？看到有一篇回答分析了很多癌癥難治的原因，其實這條問題并不是問癌癥為什么難治，而是問癌癥什么時候才能真正被治愈。

在回答這個問題前，先要弄清楚什么才算是真正被治愈？

治愈當然是指不再復發，長期生存，將來不是死于這個癌癥，而是死于其他，人總是要死的嘛，總不可能長生不死吧。既然如此，為什么要加一個“真正”？治愈就是治愈，還分假的治愈和真的治愈？什么叫真正治愈？“真正”這個詞是不是多余的？

我猜問這個問題的人他的想法，應該是說，什么時候癌癥不管什么情況都能夠治愈？也就是說，只要是得了癌癥，不管是早期還是晚期，不管具體病情，都能夠治愈，大概是想表達個意思吧。

如果所謂的真正治愈是指這個意思，那么我想告訴你的是：什么時候都不能真正被治愈，現在不能，將來也不能，有人類就肯定有癌癥，而且肯定不可能所有癌癥不論具體病情都能治愈，不可能。按這個標準，隨使那個病都不能真正被治愈，因為不能保證所有的人都治愈，總有能治愈的情況，也有不能治愈的情況，即便是感冒，也并不是所有的人不會死于感冒。任何疾病，所謂的治愈，都是有限定范圍的，有條件的，前面說了，感冒可以治愈嗎？不能！有人說，感冒不會致命，誰說的？感冒有時也可能致命。原發性高血壓能治愈嗎？糖尿病能治愈嗎？為什么你們不怕高血壓和糖尿病？為什么你們很少去問高血壓和糖尿病什么時候真正被治愈？哦，我明白了，你們會說，高血壓只要控制好血壓，不會致命；糖尿病只要控制好血糖，不會致命。其然，死于高血壓和糖尿病的人真不少，不是死于高血壓和糖尿病本身，而是死于并發癥，血壓和血糖沒控制好，就會出現并發癥，可能導致死亡。

有人會說，如果癌癥能夠像高血壓和糖尿病就好了，是啊，這才是癌癥研究的方向，而不是總想著什么徹底真正被治愈，這個本來就是不切實際。有人類就有疾病，疾病永遠存在，人類如果沒有疾病，如果所有疾病都攻克，那就沒有人類，都長生不死了，你還有機會來到這個世界嗎？即便將來有一天真的沒有癌癥這種病了，或者說，只要是癌癥就肯定可以治好，不管什么病情都能治好，這個應該算你們說的真正被治愈吧，那么可以肯定地說：肯定有新的不能治愈的會致命的病，因為人就是要死于疾病，這是宇宙規律，你無法抗拒。

目前階段，癌癥已經可以部分治愈，也就是可以做到不復發，長期生存，將來不是死于癌癥，而是死于其他原因（比如其他疾病，或意外事故）。當然，前面說了，不是所有的癌癥，連感冒都不能保證所有得感冒的人都不死于感冒，何況癌癥！多數早期癌癥以及部分晚期癌癥，可以做到治愈，希望以后的醫學進步，可以將更多的癌癥治愈，但真的無法做到不管任何情況都能治愈所有癌癥，方向應該是讓癌癥真正成為慢性病，像高血壓糖尿病一樣，盡管無法治愈，但可以控制，不死于癌癥本身，所謂帶瘤長期生存，就像高血壓，沒有治愈，但不影響你活到80歲90歲。

癌癥什么時候能治愈？現在就可以，但不是所有。什么時候可以治愈所有癌癥？也許永遠不可能。那人類豈不毀在癌癥上？不會！將來的方向是控制癌癥，讓它成為和高血壓一樣的慢性病。

（圖片來源網絡，文字原創，未經允許，不得轉載）

這個問題是很難回答的，癌癥到底什么時候才能被真正治愈。治愈的標準應該是腫瘤被根治，沒有復發和轉移，患者長期生存。按照這個標準，目前已經有部分腫瘤達到了治愈的效果。絕大部分早期實體腫瘤，做完手術以后，5年生存率都在90%以上，復發率非常低，5%左右。所以說，大部分的早期癌已經實現了治愈。

而對于中期的腫瘤，通過手術，放化療以及靶向治療等手段，有一部分患者可以達到治愈。不同類型的腫瘤，治療效果是不一樣的，乳腺癌，結直腸癌，甲狀腺癌，某些類型的淋巴結和白血病，預后較好，治療效果好，根治率高。肝癌，肺癌，胰腺癌，胃癌的惡性程度更高，治療效果差一些。

對于大多數的晚期腫瘤，出現全身轉移的患者，目前的治療手段很難達到根治，因為腫瘤細胞已經出現在全身各處，而放化療也可能會出現耐藥，難以根治。目前比較熱門的治療手段是免疫治療，包括PD-1以及CART免疫療法，這些方法對于黑色素瘤，血液腫瘤，某些類型的結直腸癌，有非常好的治療效果，甚至對于晚期腫瘤，也可以達到根治。

所以，有人斷言，人類將在本世紀徹底根治腫瘤，讓我們共同期待這一天的到來。

感謝悟空問答邀請（20）！

在靶向治療和免疫治療問世之前的百余年間，人類對抗腫瘤的治療方式只有手術、放療、化療。

1.傳統療法

手術只能切除看得到的腫瘤，一些微小播散可能導致術后腫瘤復發轉移。

化療是殺敵一千，自損八百的治療方式，由于化療敵我不分，因此化療的劑量不能使用到足夠，故不足以全面殺死腫瘤細胞。

放療是一種局部治療方式，雖可有效殺滅對放療敏感的惡性腫瘤，但對血液中播散的腫瘤依然無法做到清除。

2.靶向治療

下面要說點比較專業的了：

腫瘤細胞是機體正常細胞經過基因突變發展而來的，腫瘤細胞內有一系列被異常激活的信號通路，如EGFR信號通路是腫瘤細胞增殖的起主導作用的信號通路，而正常細胞中該信號通路則是諸多信號通路中的某一個，其活化程度也不高。

靶向治療使用的靶向藥物，能夠針對腫瘤細胞內特有的異常激活的信號通路如EGFR信號，而發揮抑制腫瘤的作用。而對正常細胞，因為EGFR信號在正常細胞中不是那么的活化，而且還有其他信號通路的代償，因而對正常細胞作用不是很大，這種特異性針對癌細胞抑制其增殖而對正常細胞作用不大的治療稱為為靶向治療。

總結一下，靶向藥物很好，但并非萬能神藥。

因為靶向治療副作用小，可長期服藥，現在已經有非常多的靶向藥物問世，未來癌癥或許可以變成類似于高血壓的疾病，只要患者長期服藥就可延長生命，直至自然死亡，從某種意義上來說這也確實達到了攻克癌癥的目的，因為類似高血壓這么常見的病尚無藥物可一次性根治，都需要長期服藥以維持，更不用說將腫瘤一次性根治了。

3.免疫治療！

眾所周知，人體每天都有細胞發生突變，但是絕大多數這些突變的細胞都被機體的免疫系統識別并清除了。而腫瘤的發生實際上是機體免疫監管的漏網之魚，腫瘤細胞的細胞膜上可表達某些蛋白分子，這些分子與免疫細胞表面的受體結合后可抑制免疫細胞的功能，免疫系統不能識別腫瘤了，進而發生了腫瘤細胞的免疫逃逸，腫瘤就這樣產生了，越長越大，而機體的免疫系統對之毫無辦法。現已開發并問世了一些免疫治療藥物，可促進免疫系統對腫瘤細胞的識別，解除腫瘤細胞對免疫細胞的抑制，免疫細胞功能加強后就會吃掉惡性腫瘤，這是真正意義上的根治腫瘤，現階段上市的免疫治療藥物的臨床療效也非常好，是未來人類根治腫瘤最有希望的治療方法。

隨著生物科技的進步，免疫治療攻克癌癥定將在未來數十年間給人類帶來巨大希望。

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1，癌癥是性格病、情緒病，源于自身、愈于自身，外力不可為。

2，一個人如果長期處于焦慮、偏激、嫉妒、憤憤不平、眼高手低、懷才不遇等等等等--將致患只須居其一；如果同時又不能積極向上、不能努力進取、不能完善自身、不能走出封閉等等等等--將致患就是不可避免。

3，人體是一個復雜的動態系統，包括各個器官都天然地處在最佳平衡點也是始點，這個點順其自然地往欠佳方向移動，直至終點；上述狀態會使這個點往終點方向加速移動。

4，此時因人而異：猛醒者自我調整開悟，讓這個點移動速度回到正常狀態、甚至還可以回調一點；如果不是這樣那么愈演愈烈，首先在自身最惡化器官處接近終點--即謂之X癌、XX癌。

5，智者、大智者，因其智慧、亦無大任大欲，所以這個點移動緩慢即壽也--古代也有壽百者如孫思邈，就是這個道理。

6，人生不如意何止十之八九？百之九十以上耳！

正確對待并認知社會、認知人生，才能保持良好的精神狀態，不會患上癌癥；

如果不幸被纏上了，那么調整自己、悟到悟道、爭取自愈；

以圖治愈者--過程更痛苦、死得更快、人財兩空、無一例外。

7，綜上，癌癥可以避免、可以自愈、無法治愈，因外力不可為；

迄今為止所有的、所謂的、治療癌癥的手段都是系統性忽悠，源于功利目的在于錢--和智慧滿滿面面俱到口若懸河的養生專家不壽，是如出一轍的道理。

所謂治愈，即是恢復健康。而健康是說人在身體、精神方面都處于良好的狀態。一般地說，無病即是健康。

俗話說，人吃五谷雜糧，沒有不生病的，病，又有大病和小病之分。

事實上，所有的大病，都是有小病發展而來的。任何病都可以奪去人生命，而并不是所有的癌癥，都可以奪去人的生命。

我本人于2007年6月，被山東省千佛山醫院、北京301醫院、北京市腫瘤醫院，三家醫院確診為鼻咽癌I-II期，淋巴癌 II-III期。在北京腫瘤醫院治療近3個月后出院，現在（10年）身體狀況良好，沒有因為這兩種癌癥，再影響生活。而在這十年里，我一直非常注重，生活環境的自然環保，注重生活細節的養生，堅持每年兩次中藥調理。這種身體狀況，算不算是治愈呢？我以為，應該是算的！但我一直沒有放松警惕。

用毛主席的話叫做：在戰略上藐視敵人，在戰術上重視敵人。

所以，對于癌癥是否被治愈，我們沒有必要去較真，去糾結。

我們真正要做的是，客觀、正確地去看待、對待癌癥，用積極的心態和行動，改變我們日常生活中的一些不好的習慣，把我們的生活環境，特別是臥室的環境，打造成真正自然環保、無化工污染（甲醛、VOC揮發性有機物）的環境，提高睡眠質量，保證飲食環保健康，注意勞逸結合。做到了這些，相信一定會提高你對疾病的抵抗力，提高生存能力，提高健康水平。

希望更多的朋友們，能夠客觀地看待癌癥，積極正確的應對所謂的重大疾病。

為了健康，即可行動起來，打造我們自然環保的生活環境！

祝朋友們身體健康！

歡迎關注我的頭條號，用健康做長久的朋友！

對癌癥談一點初淺認識，近年來我國的癌癥患者居高不下，站在中醫角度來說一說，從病因上講，人是一個有機的整體，人們在現實生活中有兩種直接因素，一，外因環境，空氣，水，食物，身體素質，生活規律等，二，內因方面，包括精神情志，喜，怒，憂，思，悲，恐，驚，以及傲夜，烈酒，飽食，隔夜飯菜等均是導致人體產生瘀，毒，虛，均能造成正虛邪實，互為因果，惡性循環，均可給人體造成氣滯血瘀，氣血痰濕瘀滯，產生陰虛熱毒互結于臟腑，當人體生理功能下降到一定度，就是氣血精氣空虛時，這些暗藏在機體的敵人就會興風作浪上居上風，這些瘀毒原來潛藏在人體某一臟或腑它就剩虛而入暴發出來對人體的入侵。綜上所述，癌癥就是潛藏在人體的魔王，首先我們要戰勝這些敵人魔王，必須從外因和內因兩大方面入手重視和防范!謝謝大家，敬請交流關注!

癌癥是自身基因突變引起的，哪怕是早期發現也只能治標不治本。一旦出現癌細胞，就意味著自身的癌變基因被激活，所謂的5年生存期視為治愈，那也只是暫時的，被激活的基因隨時都可能卷土重來，形成新的癌變部位。基因突變有一定的突變率，所謂的外因內因都只能影響突變率的大小，所以不是每個人暴露在所有致癌的因素里都會致癌，更何況一切致癌因素都和劑量有關。如果不幸得了癌癥只能說一切都是命中注定~樂觀點，勇敢面對吧！