在現實生活之中,相信聽說最多的還是血管瘤,對于脂肪瘤顯然是比較陌生的。其實在臨床之中,脂肪瘤的常見程度僅次于血管瘤,大約占據著良性軟組織腫瘤的25%。既然是良性腫瘤,那就意味著它并不可怕。確實,大多數脂肪瘤患者經過手術切除之后,預后都是非常好的,極少數人會在術后復發。
盡管脂肪瘤對我們的危害不大,但是卻有人十分疑惑,為此不少患者曾經咨詢我:“我平時身體好端端的,為什么就平白無故地就長了一個脂肪瘤?”然而在現有的醫學研究中,我們對于脂肪瘤的具體原因并不那么明確,但是它還是與一些風險因素息息相關。接下來,我就詳細說一說脂肪瘤這個疾病。
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是由正常脂肪組織形成的瘤樣物,并被一圈薄囊包繞,一般不會附著在附近的任何肌肉上。既然脂肪瘤是由人體正常脂肪組織形成,那么我們身體只要存在脂肪的地方,就會有可能生長脂肪瘤。話雖如此,大多數脂肪瘤還是喜歡生長在肩部、背部、頸部、女性乳腺、臀部等皮下脂肪組織內,而且脂肪瘤一般都是緩慢的、無害的生長。在極少情況下,脂肪瘤會在肌肉或內部器官上生長,比如胃或腸。
當我們皮膚下存在脂肪瘤時,它們會像一團生面團一樣,比較柔軟且可移動,只要我們用手指就可以輕松推動它們。其實在數以萬計的皮下包塊中,很多良性包塊都具有“柔軟可移動”的特性。如果是惡性皮下包塊的話,我們觸摸包塊時,會感覺到包塊比較硬,難以推動。碰到這一特征的皮下包塊,我們一定要及時就診。
不過,如果脂肪瘤生長在關節、血管或神經內部或周圍時,就很有可能會影響我們的活動能力。90-95%的脂肪瘤患者只有一個瘤子,而且體積都比較小,一般只有2-3厘米。但是卻有少數人群會存在多個脂肪瘤,有時候脂肪瘤可以長到10厘米以上。
一般而言,脂肪瘤是不會引起癥狀,但是脂肪瘤長得過大,就會壓迫皮下組織附近的神經、血管,我們也會因此產生疼痛,甚至麻木的感覺。假如脂肪瘤生長在胃腸道附近,而且體積比較大,這也是會造成一系列癥狀的,比如腹部疼痛、甚至腸道梗阻的發生。
脂肪瘤是什么原因導致的?
關于脂瘤的形成原因,目前醫學上,仍然有很多不知道的地方,但是有些事情會增加我們發生脂肪瘤的機會,比如具有脂肪瘤的家族病史、也就是遺傳的作用。遺傳學似乎在某個人患脂肪瘤的風險中起著相當重要的作用。在大約三分之二的情況下,是因為基因或染色體發生突變、重排或缺失有關。
比如多發性遺傳性脂肪瘤病就會通過家族遺傳傳承下來,其特征是腹部、手臂或腿部患有多個脂肪瘤。又比如家族性腺瘤性息肉病,受影響的人群會發展為息肉、腫瘤和脂肪瘤。 此外,某些疾病也可能與脂肪瘤相關或增加脂肪瘤的機會,比如糖尿病、高膽固醇血癥等等,它們都能造成血液的異常情況,尤其是高膽固醇血癥。
在現實生活中,軟組織創傷也能對特定區域的皮膚直接影響,比如軟組織被撞擊或硬著陸,都有可能會增加形成脂肪瘤的風險。對于某些肥胖的朋友而言,人體內積累了大量脂肪,也會增加脂肪瘤的機會,尤其是在他們還有其他危險因素的情況下。
除了以上的一些情況,隨著年紀的增長,一般在40-60歲之間,患脂肪瘤的風險增加,而且女性更為常見。 不過,脂肪瘤是多種因素綜合而成,并不是由某個原因導致的。但是相比較而言,具有家族脂肪瘤病史的朋友,發病風險還是相比其他要高的。
長了脂肪瘤,我們又該怎么辦?
由于脂肪瘤一般都是無痛且無害的,一般都不需要特殊的治療。對于常規情況,我們只要關注脂肪瘤的生長情況,以確保它們不會繼續增長即可。在平時的生活之中,我們的飲食也該注意,比如避免高膽固醇飲食或油膩飲食,尤其要避免煙酒對于脂肪瘤的刺激,這很容易讓脂肪瘤增長。
在臨床之中,對于損害我們健康或生活質量的脂肪瘤,比如脂肪瘤很大、位置不佳(例如在神經或關節附近)、限制行動能力或導致虛弱等等,這就需要手術切除了。一般而言,我們手術切除了,預后都是非常良好的,也不會再有復發的情況。
對于多個生長或較大的脂肪瘤,比如如大于4厘米的脂肪瘤,可以使用吸脂術作為手術的替代方法。也就是說,吸脂術是代替手術去除多個脂肪瘤更為簡單的過程,并且疤痕更短,甚至是更少。最重要的是,吸脂術像外科手術一樣,能將脂肪瘤的所有破裂部分都清除掉,它在防止瘤樣物恢復生長也相當有效。
在臨床中。雖然注射劑不像手術或吸脂術那么普遍,但注射劑也可以用于治療脂肪瘤。它的工作原理是醫生將藥物直接注射到脂肪瘤瘤體中以將其分解或縮小,這可以使我們更易于通過外科手術去除或自行處置。但是注射劑在治療的過程中,很有可能會無意中損傷其他組織,比如肌肉或肌腱,有時候經過治療之后,脂肪瘤還會變大。
結束語:
脂肪瘤一般是不會危及我們的生命,除非我們是出于美觀原因,一般是不需要治療的。當然了,如果脂肪瘤嚴重影響我們的生活,甚至會影響我們的關節活動,那么就應該盡早手術了。 不過我們需要注意的是,不要說脂肪瘤不會影響我們,我們就永遠地忽視它,相反,我們也應該定期復查,以觀察它的生長情況,并做好準備隨時處理它。這才是我們對待脂肪瘤應有的態度。