懷孕期間,如何知道胎兒發(fā)育的好不好?
這個(gè)問題問出了很多寶媽的心聲,作為產(chǎn)科醫(yī)生可以肯定的告訴你,這也就是為什么整個(gè)孕期你要跑十幾趟醫(yī)院產(chǎn)檢的原因。
胎兒發(fā)育好不好,首選需要排除胎兒是否存在畸形,臨床上主要包括染色體異常和胎兒結(jié)構(gòu)異常兩塊。相對應(yīng)的檢查項(xiàng)目如下:
染色體方面,其中21-三體是重頭戲,篩查手段包括唐氏篩查,NT,無創(chuàng)DNA檢查,終極武器是產(chǎn)前診斷手段(羊水穿刺是比較多見的一種)。
- 胎兒結(jié)構(gòu)方面,也即是排畸檢查,也較系統(tǒng)B超,主要通過B超了解胎兒是否存在某些結(jié)構(gòu)上的異常,可以是普通B超,也可以是三維B超或四維B超。關(guān)鍵是做排畸。當(dāng)排畸做出來有問題,需要進(jìn)一步做影像學(xué)上的診斷B超或MRI等。
除了胎兒異常,我們還需要監(jiān)測胎兒生長情況,常見的監(jiān)測胎兒生長情況的指標(biāo)包括宮高腹圍。這個(gè)只是初篩,當(dāng)宮高腹圍明顯較少的時(shí)候需要進(jìn)一步做B超,B超的指標(biāo)主要包括胎兒股骨長(FL),雙頂徑(BPD),頭圍(AH),腹圍(AC)。終極武器就是評估胎兒體重,了解胎兒體重在該同孕齡胎兒中所處的位置。來判斷是否胎兒生長受限。
總結(jié),評估胎兒是否發(fā)育異常的手段,主要包括唐氏兒篩查,大排畸以及常規(guī)的胎兒生長發(fā)育B超。按時(shí)產(chǎn)檢,祝好孕。
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