非常理解家長心情,這個問題的關鍵是我們家長要知道孩子為什么老發熱?一旦發熱我們如何正確處理,什么時候該去看醫生。現在我們就幫家長了解一下這方面的知識,以至于將來遇上類似情況,不至于這么焦慮。
孩子為什么總會發熱?多數是因為什么原因引起的?
有過育兒經歷的家長就會知道,其實,孩子半歲前是很少會發熱的,那是因為母乳喂養的原因,母乳成分里有許多免疫物質,同時,剛出生的寶寶從母體中也帶來一些免疫物質,因此,半歲之前寶寶很少生病及發熱。
隨著母乳及寶寶自身免疫物質被消耗殆盡,嬰幼兒體內抗體少,免疫系統缺乏經驗,第一次接觸抗原物質,往往無法識別,當再次接觸抗原后,自然就會引起炎癥反應,即發熱。
發熱是機體的一種免疫反應,因此,兒科專家或有經驗的家長就會明白,孩子適當發熱未必不好,因為這樣可以鍛煉孩子的免疫系統,從而獲得免疫應答及經驗。這就是孩子在嬰幼兒期老愛生病發熱的原因。
發熱分感染性及非感染性兩大類,兒童感染由各種病毒、細菌、真菌、支原體、結核等多種病原微生物引起,非感染性由免疫原性如腫瘤、脫水熱等因素。
當然,據臨床研究發現,引起孩子發熱原因最多的是病毒感染,占小兒感染性疾病的90%以上。
而小兒病毒感染中又是以呼吸道感染占絕大多數,如腺病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒、流感病毒、柯薩基病毒等引起的上呼吸道感染。
那么,孩子發熱我們在家如何正確處理呢?
前面,我們已經給家長介紹,發熱只是一種機體的免疫反應,是給我們一個提示,說明孩子可能存在某種感染,我們需要控制感染,才能使得體溫下降直至正常。
而發熱一般有一定的熱程的,比如幼兒急疹、麻疹、傷寒、支原體感染、結核病、風濕熱、川崎病等,即使你再想辦法退熱,過一段時間體溫又會反復升起來。
因此,退熱不是目的,而查明發熱原因后,比如積極控制感染,才能體溫恢復正常。
其實,有一種說法是:家長覺得孩子發熱好痛苦,而我們退熱是為了讓孩子處于相對舒服的感覺即可。
由于體溫調節也有個體差異,有的孩子體溫38℃,依然該玩則玩,該睡覺則睡。而且年齡越小,體溫調節中樞越不完善,因此,一定要正確處理孩子發熱:
1、孩子發熱要查明原因:
由于家長缺乏經驗,孩子一發熱就比較緊張,因此,對于小嬰兒發熱,家長先打開被褥和解開衣服,檢查孩子是不是捂熱了,因為孩子體溫調節中樞不完善,衣服穿的太緊或被子蓋太厚好,就容易發熱,此時,我們解開散熱,一會兒就會把體溫降下來。
如果孩子發熱伴隨精神狀態不好,有咳嗽、流鼻涕,甚至呼吸急促等表現,尤其體溫持續升高1-2天不退,或退而又反復,家長還是要及時去醫院檢查,查明原因。
2、物理降溫:
孩子發熱,物理降溫是最主要和有效的處理方法,可以用溫毛巾反復濕敷頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結血管豐富的部位。
也可以用溫水擦浴,但是,不可以用酒精擦浴,以防酒精過敏及體溫驟降而出現休克。
3、體溫持續上升應用退熱劑:
家長記住,世界衛生組織及國家藥監部門基于兒童使用退熱劑安全性及有效性原則,目前推薦退熱藥僅有2種,即對乙酰氨基酚和布洛芬,除此之外,其它所謂退熱藥如安乃近、柴胡均已禁用,阿司匹林也是18歲以下兒童慎用,除非像川崎病需要醫生處方下用藥,家長不可擅自在藥店買了給孩子用。
對乙酰氨基酚是6個月以下嬰兒用,而布洛芬為6個月以上兒童應用,按照體重計算,兩者可以交替(大孩子)使用,但是不可以同時混用,口服退熱藥依然要持續物理降溫。
家長注意:一般孩子體溫38.5℃就可以考慮用退熱藥,小嬰兒一般不要隨意給藥,沒有經驗就帶寶寶去醫院檢查。
2歲孩子如何防范生病或發熱?
1、平時加強穿衣管理:
有道是:出門看天氣,就是說要注意氣溫變化而加減衣服,避免感冒發熱,所謂"春捂秋凍",就是要讓孩子逐漸適應氣溫改變。同時,早晚或晝夜溫差在8-15℃范圍,一定要早加衣,午脫衣,家長要用手摸摸寶寶后背,只要不出汗或溫暖的,就說明穿衣合適。
2、注意生活規律和勤洗手:
孩子從小一定要養成良好的生活習慣,要合理膳食營養,同時講究衛生,勤換洗衣服,餐前便后勤洗手。要早睡早起。室內要注意開窗通風,保持室內空氣流通和新鮮。
3、注意鍛煉身體:
孩子不能當溫室里的花養,要隨著年齡做適當運動,以提高身體素質,增強免疫力。尤其要多曬太陽,跑步、玩球類、滑滑梯等。
4、按計劃預防接種疫苗:
事實證明,疫苗是對孩子最好的保護,通過疫苗接種,刺激機體產生或增加相關性抗體,以針對病原體達到預防的目的,比如流感疫苗、麻腮風疫苗、手足口病疫苗、輪狀病毒及流感嗜血桿菌疫苗等等。