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2026-06-25 08:58:07

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精選回答(10)

心臟得了癌也不叫“癌”,叫“橫紋肌肉瘤”

從組織胚胎學(xué)上說(shuō),起源于上皮組織的惡性腫瘤稱(chēng)癌,起源于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)“肉瘤”。“肉瘤”相對(duì)于“癌”要少見(jiàn)一些,所以老百姓把所有的惡性腫瘤都稱(chēng)作癌癥。如果用廣義的“癌癥”概念,白血病也算是一種“癌”。

雖然心臟也得“癌癥”,但是非常罕見(jiàn)。這是為什么呢?

心肌細(xì)胞基本不可再生。

心肌細(xì)胞分化形成了以后,基本上也喪失了分裂和再生能力。(這也是為什么心臟病只能延緩加重,不能治愈的原因。)

而腫瘤發(fā)生的根本原因是細(xì)胞基因突變,這種突變不是一天突然形成的,而是多次基因突變積累的結(jié)果。父代的基因錯(cuò)誤會(huì)遺傳到子代,子代在父代的基礎(chǔ)上,又一次發(fā)生錯(cuò)誤,傳給孫代... 最終多次巧合促成了癌癥的發(fā)生。

同時(shí),細(xì)胞最容易發(fā)生基因錯(cuò)誤、產(chǎn)生突變的時(shí)候,就是在增殖和分裂的時(shí)候。分裂的次數(shù)越多,突變的幾率也就越大,產(chǎn)生癌癥的幾率也相應(yīng)變大。

因?yàn)樾募〖?xì)胞基本不存在分裂和再生,同一個(gè)細(xì)胞發(fā)生多次基因突變,恰好激活癌癥基因的概率非常小,因此,心臟的癌癥是非常少見(jiàn)的。

心臟較少受到各種炎癥因子和有毒化合物的刺激。

基因突變是癌癥發(fā)生的內(nèi)因。而癌癥的外因就是各種物理、化學(xué)性刺激、微生物的感染、反復(fù)發(fā)作的炎癥等等。

心臟在人體的核心部位,機(jī)械性摩擦、損傷的刺激幾乎沒(méi)有;各種輻射也被周?chē)渌M織遮擋了一大半;有毒有害化學(xué)物質(zhì)雖然可以隨血流而來(lái),但是基本不停留,很快會(huì)被其它器官攔截蓄積;炎癥性的刺激也不會(huì)在心臟常年累月地反復(fù)出現(xiàn)。這些因素都是心臟不容易出現(xiàn)惡性腫瘤的原因。

心臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤也非常少。

惡性腫瘤往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有三個(gè)途徑: 直接播散、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移

心臟外有一層心包膜保護(hù),因此周?chē)绻邪┌Y直接播散傳播,也只是種植到心包膜,無(wú)法直接浸潤(rùn)心肌細(xì)胞。

心臟血流速度非常快,不利于腫瘤細(xì)胞定植,所以血行轉(zhuǎn)移難度也很大。

心臟沒(méi)有淋巴系統(tǒng),所以通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移這條路也行不通。

總結(jié)

心臟不容易出現(xiàn)惡性腫瘤的最重要原因還是因?yàn)樽陨砘静环至言偕6c之相反的例子,比如肝臟,正是因?yàn)樵偕芰?qiáng),分裂活躍,所以惡性腫瘤高發(fā)。

歡迎關(guān)注鄭醫(yī)生百嗑,學(xué)習(xí)更多常見(jiàn)多發(fā)疾病知識(shí)。

歡迎留言討論。

其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也是我一直所困擾的。在各個(gè)外科中,腫瘤都占了很大比例,唯獨(dú)心臟外科,很少聽(tīng)說(shuō)得腫瘤的,為什么呢?

首先我們先明白腫瘤是怎么發(fā)生的吧。在人體其他部位,細(xì)胞都是不斷地分裂增殖的,新生的細(xì)胞會(huì)替換掉衰老的細(xì)胞。在這個(gè)過(guò)程中,如果新生細(xì)胞產(chǎn)生時(shí)出現(xiàn)了“突變”,變成了腫瘤細(xì)胞,那么其很可能會(huì)繼續(xù)增殖,最終成長(zhǎng)為腫瘤“組織”。所以在人體新老交替旺盛的器官部位,腫瘤也相應(yīng)高發(fā),如肝臟。但是心臟很奇怪,它自出生開(kāi)始肌肉細(xì)胞便已經(jīng)固定,不再增生和繁殖,因此很少見(jiàn)到心臟的原發(fā)性腫瘤。

有人會(huì)說(shuō):這不是很好嗎?心臟天然免疫惡性腫瘤。凡事都有兩面性,雖然肝臟因?yàn)榇x旺盛易長(zhǎng)腫瘤,但是人家缺損一塊不影響功能啊,假以時(shí)日就又長(zhǎng)出來(lái)了啊!心肌細(xì)胞,那可真是死一個(gè)少一個(gè),所以心梗患者心功能需要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),死亡的心肌細(xì)胞無(wú)法被新的心肌細(xì)胞代替,只能用瘢痕組織填充,面積大了就形成了室壁瘤。

不過(guò)心臟也不是絕對(duì)不長(zhǎng)腫瘤的,心臟腫瘤的患病率約為0.0017%,也就是說(shuō)10萬(wàn)人里才可能有1~2個(gè)心臟腫瘤患者。心臟最常見(jiàn)的良性腫瘤叫做:心房粘液瘤。而心臟的惡性腫瘤確實(shí)很少見(jiàn),占心臟原發(fā)性腫瘤總數(shù)的1/4,多為血管性肉瘤或橫紋肌肉瘤。二者惡性程度很高,早期即發(fā)生轉(zhuǎn)移,一旦確診預(yù)后很差。

我是楊醫(yī)生,北京三甲醫(yī)院心臟科醫(yī)師,熱愛(ài)科普,喜交朋友。答案純粹手打,如果您也贊同,期待您點(diǎn)個(gè)贊或是轉(zhuǎn)發(fā)。如果您有疑問(wèn)歡迎留言,希望我們能共同討論!

  隨著生活節(jié)奏不斷加快,人們的工作壓力、生活壓力也越來(lái)越大,近些年,再加上環(huán)境污染、生物污染等,我們的食品不再絕對(duì)安全,我們的生活空間不再絕對(duì)安全,各種類(lèi)型癌癥發(fā)生率也在不斷升高,談癌色變的年代,一聽(tīng)說(shuō)身邊某某被確診是癌,內(nèi)心不由自主的忐忑、惋惜,但是我們從沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)心臟癌,為什么心臟不得癌癥呢?

  惡性腫瘤主要分兩類(lèi),一類(lèi)是癌,一類(lèi)是肉瘤。來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤,稱(chēng)癌;來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤,稱(chēng)肉瘤。因?yàn)樾呐K沒(méi)有上皮組織,所以心臟不會(huì)患有癌癥!如果發(fā)生在心臟的惡性腫瘤,我們成為肉瘤,是惡性程度極高的一種腫瘤,不過(guò)心臟的惡性腫瘤很少見(jiàn)。

  心臟不會(huì)得癌癥,還有一個(gè)非常重要的原因,就是心臟的心肌細(xì)胞沒(méi)有分裂和再生能力。人體細(xì)胞核內(nèi)的DNA控制著蛋白質(zhì)和酶的合成,所以細(xì)胞的繁殖取決于DNA的合成環(huán)節(jié)。當(dāng)DNA復(fù)制完畢時(shí),細(xì)胞才能開(kāi)始進(jìn)行分裂活動(dòng),在DNA復(fù)制過(guò)程中如果有癌細(xì)胞侵犯,會(huì)擾亂正常的DNA的合成活動(dòng),導(dǎo)致DNA合成失去控制,引起被侵犯組織器官細(xì)胞的瘋狂增殖,形成腫瘤。

  但是,也正因?yàn)樾募〖?xì)胞沒(méi)有分裂和再生能力,癌細(xì)胞對(duì)其無(wú)能為力,沒(méi)法通過(guò)感染DNA復(fù)制程序來(lái)干擾心肌細(xì)胞的正常功能。

  此外,最近的研究發(fā)現(xiàn),心臟內(nèi)含有一種能抑制癌的物質(zhì)。從動(dòng)物的心臟獲得的提取物,具有明顯抑制骨髓癌及轉(zhuǎn)移性腹水癌的生長(zhǎng)作用,并且能殺傷癌細(xì)胞,這很可能是心臟不得癌的又一原因吧。

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在我們的日常生活中,可能大家習(xí)慣了聽(tīng)到肺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌等等,甚至骨肉瘤這種惡性腫瘤也聽(tīng)到過(guò),但是大家基本很少或者聽(tīng)到過(guò)心臟的癌癥或者惡性腫瘤。提到心臟病,大家主要是想到冠心病,應(yīng)該沒(méi)有癌吧?其實(shí),不是這樣的。

首先需要說(shuō)明一下,我們老百姓通常所說(shuō)的癌癥,是一個(gè)廣義的概念,其實(shí)它包括兩種:一種是起源于上皮組織的惡性腫瘤,稱(chēng)之為癌;一種是起源于間葉組織的惡性腫瘤,一般稱(chēng)為肉瘤。其實(shí),癌癥改稱(chēng)為惡性腫瘤更為恰當(dāng)。

心臟的惡性腫瘤也是存在的,但是心臟的惡性腫瘤發(fā)病率是極其低的。文獻(xiàn)報(bào)道原發(fā)性心臟腫瘤的發(fā)病率僅為0.0017%~0.03%,而且大部分是良性腫瘤,原發(fā)性惡性腫瘤僅占原發(fā)性心臟腫瘤的四分之一,所以心臟的惡性腫瘤非常罕見(jiàn),心臟原發(fā)惡性腫瘤主要以各種肉瘤為主,如常見(jiàn)的血管肉瘤、纖維肉瘤等。作為全國(guó)最有名的醫(yī)院—北京協(xié)和醫(yī)院,心臟外科在約15年間,一共才收治了4名心臟惡性腫瘤患者,分別為為心臟原發(fā)交感神經(jīng)節(jié)瘤、心臟原發(fā)惡性間皮瘤、心臟原發(fā)惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤和心臟轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌。(苗齊,任華,于洪泉,曹麗華,劉曉程.心臟惡性腫瘤四例臨床報(bào)告[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),1998,20(4):316-318.)

那么心臟腫瘤的常見(jiàn)癥狀是什么呢?其實(shí)它的臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性。常常是因?yàn)槟[瘤侵犯心肌組織或者阻塞心腔而引起的頑固性的心力衰竭、胸痛、頑固性心律失常等。現(xiàn)在臨床上常用的CT 檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)病灶,對(duì)于疾病的鑒別診斷具有一定的意義。

因此,張大夫想和大家說(shuō)的是,心臟也可以得“癌”—惡性腫瘤,只是發(fā)病率極低,并不被大家廣泛認(rèn)識(shí)。

人體的器官和組織中,除了頭發(fā)、牙齒等之外,其余的都會(huì)產(chǎn)生腫瘤。這也就是說(shuō),心臟是一定會(huì)產(chǎn)生腫瘤的,腫瘤就有良惡性之分,因此,心臟也會(huì)有良性腫瘤,如粘液瘤等,以及惡性腫瘤,如橫紋肌肉瘤等。

那么為什么在人們的印象中,不怎么聽(tīng)到心臟得癌癥的?其實(shí),這有兩個(gè)原因,一是由于心臟的結(jié)構(gòu)和心肌細(xì)胞的特性,心臟腫瘤的發(fā)病率確實(shí)較低。二是心臟各腔室空間有限,一旦心臟腫瘤快速生長(zhǎng),必然引起心臟腔室受壓、血流通道受阻,造成心功能衰竭。所以這種情況下,雖然得的是心臟腫瘤,但出現(xiàn)的癥狀卻是心功能衰竭。有的病人可能腫瘤僅為早、中期,但卻已經(jīng)引起了心衰,或者猝死,所以人們往往首先關(guān)注的是心衰等表現(xiàn),而忽視了心臟腫瘤。

心臟腫瘤無(wú)論良惡性,一旦堵塞了血流通道或者影響了心臟功能,都應(yīng)盡快手術(shù)治療。比如左房粘液瘤,雖然是良性腫瘤,但極有可能堵塞二尖瓣開(kāi)口,一旦腫瘤碎屑脫落,也極易引發(fā)全身多處栓塞,故應(yīng)盡早手術(shù)切除。

這個(gè)問(wèn)題,提問(wèn)的非常好。當(dāng)年我的研究生導(dǎo)師就曾經(jīng)問(wèn)我,為什么心臟和小腸的癌癥不常見(jiàn)呢?我一時(shí)想不出答案,怔怔的站在那兒。為什么心臟和小腸很少得癌癥呢?

后來(lái)老師講述,心臟與小腸在五行上屬火,小腸為丙火,心臟為丁火,一陰一陽(yáng),相輔相成。心與小腸互為表里,經(jīng)絡(luò)相互連接,上下相同。心為君主之官,掌管其他臟腑,地位最高。

癌癥在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多認(rèn)為是寒氣凝滯,寒邪導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,就想天氣寒冷,水便會(huì)結(jié)冰。結(jié)了冰的氣血運(yùn)行失常,結(jié)聚在一起,變形成了不正常的癌癥。

因此溫化寒邪,使氣血得溫,則行。心為火臟,寒邪難以入侵,小腸亦為火臟,寒氣不得入侵,氣血難以結(jié)聚,因此便難以形成腫瘤。

如今癌癥發(fā)病率越來(lái)越高,人體的五臟六腑中,基本上都有可能患癌,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等比比皆是,唯獨(dú)沒(méi)聽(tīng)過(guò)心臟癌,心臟作為人體的“CPU”,難道它就不會(huì)得癌嗎?

腫瘤分為癌和肉瘤,來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱(chēng)之為癌,來(lái)自于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)之為肉瘤。凡是有上皮組織的地方,都有發(fā)生癌癥的可能。上皮組織覆蓋著人體表面,也覆蓋著消化道、呼吸道、泌尿道、生殖道的內(nèi)表面,上皮還是構(gòu)成肝、腎、乳腺、前列腺等器官的實(shí)質(zhì)成分。這些組織器官,都有可能發(fā)生癌癥。心臟中沒(méi)有上皮組織,自然也就不會(huì)有原發(fā)性癌癥發(fā)生了。

另外,心臟是人體全身血液的泵站,全身的靜脈血回流至心臟,心臟又將動(dòng)脈血泵至全身,心臟分分秒秒的跳動(dòng),不舍晝夜的工作,它的血流速度很快,癌細(xì)胞還沒(méi)“站穩(wěn)腳跟”,就被血液給帶走了,因此,心臟不僅自己難以得癌,也很難成為癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移區(qū)域。

心臟不容易患癌與其獨(dú)特解剖位置也有關(guān)系,鼻咽、口腔、食管、胃腸、肺、皮膚等器官直接與外界接觸,生活中的各種致癌物質(zhì)會(huì)對(duì)其造成不同程度的傷害,進(jìn)而引發(fā)惡性病變。而深藏在軀體核心位置的心臟就難以受到這些致癌物質(zhì)的直接侵害。即使進(jìn)入到血流的有害物質(zhì)也能在經(jīng)過(guò)肝臟、脾臟和腎臟時(shí)不斷得到凈化處理。

腫瘤細(xì)胞其實(shí)是正常細(xì)胞新陳代謝過(guò)程中,在各種因素作用下,分裂增殖時(shí)發(fā)生了變異,更新增殖越頻繁的細(xì)胞,惡變的可能性越大,而心肌細(xì)胞是靜息細(xì)胞,幾乎不增殖,所以很難出現(xiàn)惡變。但心臟細(xì)胞不增殖的特點(diǎn)導(dǎo)致心肌細(xì)胞一旦壞死,就不可能修復(fù),只能被瘢痕代替,這就是為什么一旦出現(xiàn)心肌梗塞,心臟的功能就會(huì)大幅收到影響。

事實(shí)上,心臟并不是絕對(duì)不患癌,心臟主要是血管和心肌構(gòu)成,心臟血管有可能出現(xiàn)血管肉瘤,心肌屬于橫紋肌,也是有可能出現(xiàn)橫紋肌肉瘤。艾滋病患者心臟血管肉瘤和惡性淋巴瘤的發(fā)生率都有所增高,后者甚至可以成為患者的直接死因。只不過(guò)這些疾病發(fā)病率非常低,在臨床上很難見(jiàn)到。與其他器官相比,心臟轉(zhuǎn)移腫瘤比較少見(jiàn),主要是通過(guò)血道轉(zhuǎn)移而來(lái),淋巴瘤、白血病及惡性黑色素瘤可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到心臟。

我們總能聽(tīng)到肺癌、肝癌、胃癌、腎癌、胃癌、腸癌、腦癌等等,但是很少聽(tīng)說(shuō)心臟癌癥。心臟為什么不會(huì)發(fā)生癌癥?

其實(shí)心臟是會(huì)發(fā)生癌癥的,只是發(fā)生的幾率非常低,我們很少遇到,自然很少聽(tīng)到。

心臟腫瘤發(fā)生率0.0017%

研究調(diào)查顯示原發(fā)性心臟腫瘤的發(fā)病率可低至0.0017%,換句話說(shuō),每10萬(wàn)人之中,才有那么一兩個(gè)人會(huì)有患心臟腫瘤的可能。而這些人中,75%左右為良性,惡性腫瘤只占25%左右,并且,其中一種叫做心臟黏液瘤的良性腫瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性心臟腫瘤類(lèi)型,約占全部心臟腫瘤的一半。心臟惡性腫瘤中,最常見(jiàn)的兩種類(lèi)型是血管性肉瘤及橫紋肌肉瘤,得了這兩種腫瘤的患者,其存活率極低,并且轉(zhuǎn)移較早,通常情況下,這兩種腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺、肝臟和腦等部位了,如果不經(jīng)手術(shù)迅速切除,90%的患者都會(huì)在診斷后9—12個(gè)月內(nèi)死亡。當(dāng)然,另外一方面,其他組織器官患的腫瘤也可能會(huì)轉(zhuǎn)移到心臟“生根發(fā)芽”,這就叫做轉(zhuǎn)移瘤,心臟中最常見(jiàn)就是黑色素瘤轉(zhuǎn)移到心臟中的轉(zhuǎn)移瘤,約占心臟轉(zhuǎn)移瘤的50%—70%。

為什么心臟發(fā)生癌癥的比例非常低呢?

說(shuō)法1:

癌癥是由上皮組織化生來(lái)的,凡是有上皮組織的地方,都有發(fā)生癌癥的可能。上皮組織覆蓋著人體表面,也覆蓋著消化道、呼吸道、泌尿道、生殖道的內(nèi)表面,還是構(gòu)成肝、腎、乳腺、前列腺等器官的實(shí)質(zhì)成分。這些組織器官,都有可能發(fā)生癌癥。癌就是由上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤,心臟中沒(méi)有上皮組織,自然也就不會(huì)有原發(fā)性癌癥發(fā)生了。

說(shuō)法2:

心臟和血管構(gòu)成了一個(gè)封閉的血液循環(huán)系統(tǒng),使其不易受到外界有害物質(zhì)的直接侵襲。人們生活中面臨的許多致癌物質(zhì)都可能對(duì)鼻咽、口腔、食管、胃腸、肺、皮膚等器官造成不同程度的傷害,進(jìn)而引發(fā)惡性病變。比起這些每天接觸有害物質(zhì)的器官,深藏在軀體核心位置的心臟就難以受到這些致癌物質(zhì)的直接侵害。即使進(jìn)入到血流的有害物質(zhì)也能在經(jīng)過(guò)肝臟、脾臟和腎臟時(shí)不斷得到凈化處理。這樣一來(lái),血液中的一些有害物質(zhì)也很難對(duì)心臟造成不良影響。

說(shuō)法3:

與心臟的功能有關(guān)。在人的一生中,心臟分分妙妙都在不停地跳動(dòng),不舍晝夜,從不停止。心臟是人體血液循環(huán)的泵站,因?yàn)榱鹘?jīng)心臟的血液永不停息,所以即使是轉(zhuǎn)移中的惡性腫瘤細(xì)胞,也不宜在心臟中停留。

說(shuō)法4,也是比較有說(shuō)服力的研究:

最新一期學(xué)術(shù)期刊刊登了一篇重磅文章,美國(guó)科學(xué)家篩選出細(xì)胞周期相關(guān)因子,其中CDK1、CDK4、cyclin B1以及cyclinD1這四個(gè)可以讓不再分裂增殖的心肌細(xì)胞再次進(jìn)入分裂增殖狀態(tài)。心臟腫瘤相比較于其他腫瘤類(lèi)型而言相當(dāng)少見(jiàn),是什么原因造成的呢?新研究給出了答案,即心肌細(xì)胞在成年之后退出了細(xì)胞周期,細(xì)胞分裂增殖被按下了“停止鍵”。

為什么會(huì)發(fā)生癌癥?

癌癥的發(fā)生確實(shí)和外部因素有一定的關(guān)系,比如和環(huán)境因素,個(gè)人生活習(xí)慣等等都有一定關(guān)系,但最終還是歸結(jié)在細(xì)胞上,癌組織也是由細(xì)胞組成,只不過(guò)癌細(xì)胞屬于不正常的細(xì)胞,或變異的細(xì)胞,我們正常的細(xì)胞分裂增殖的次數(shù)有限,而腫瘤細(xì)胞則能夠無(wú)限增殖,不受控制,基因突變是導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞無(wú)限增殖的根本原因。 心臟的心肌細(xì)胞成熟后幾乎不分裂 研究小鼠顯示,在胚胎時(shí)期的第10天到第12天以及出生后的第4天到14天左右,其心肌細(xì)胞可以分裂增殖,而成年小鼠心肌細(xì)胞幾乎已經(jīng)陷入不分裂增殖的狀態(tài),因而成年小鼠心臟組織一般不再具有再生能力。人類(lèi)亦是如此,盡管有研究顯示成年人的心肌細(xì)胞有極低程度的更新,然而,絕大部分心肌細(xì)胞已不再分裂增殖。 因心肌細(xì)胞的分裂增殖幾乎已經(jīng)停止,其心臟組織一生中更新率極低。而細(xì)胞不分裂增殖,相關(guān)基因突變就不會(huì)累積在細(xì)胞的基因組中,心肌細(xì)胞就不會(huì)變成腫瘤細(xì)胞。相反,別的組織器官再生能力強(qiáng)、細(xì)胞分裂增殖旺盛,導(dǎo)致腫瘤相關(guān)基因突變累積在細(xì)胞基因組中的概率大幅增加,因而更加容易出現(xiàn)腫瘤。

大白話解釋心臟為啥不發(fā)生癌癥?

我們的臟器都是由很多細(xì)胞組成的,每個(gè)臟器相當(dāng)于一個(gè)部門(mén),每個(gè)細(xì)胞就相當(dāng)于一個(gè)人;肝臟、肺臟、腎臟、胃腸這些部門(mén),都有規(guī)定,那就是到了一定年齡就得退休。也就是每個(gè)細(xì)胞的新陳代謝、推陳出新、更新?lián)Q代很快,到年齡就退休,就會(huì)有新人補(bǔ)充進(jìn)來(lái)。這些部門(mén)在補(bǔ)充新人的時(shí)候,難免會(huì)被混入壞人;好人都是比較規(guī)矩和聽(tīng)話的,退休一個(gè),補(bǔ)進(jìn)來(lái)一個(gè);壞人不守規(guī)矩,拉幫結(jié)派,發(fā)展自己的勢(shì)力,不斷擴(kuò)大自己的陣營(yíng),繁殖迅速,一個(gè)變兩個(gè),兩個(gè)變四個(gè),四個(gè)變變八個(gè)……正常部門(mén)對(duì)于這些壞人管不住,所以發(fā)展太快。所以我們才會(huì)看到腫瘤癌癥都發(fā)展很快,不得不通過(guò)手術(shù)切除這些毒瘤;或通過(guò)強(qiáng)硬的化療、放療來(lái)打擊這些壞人,在這期間難免誤傷好人,人體就會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。

但是心臟這個(gè)部門(mén)很有意思,實(shí)行終身制,就是一旦是心臟這個(gè)部門(mén)的人,那么就是一輩子在這上班,直到死亡;正因?yàn)樾呐K這個(gè)部門(mén)實(shí)行的是終身制,所以不牽扯新人補(bǔ)充進(jìn)來(lái),所以幾乎不會(huì)有壞人混入,沒(méi)有壞人混入,自然發(fā)生壞勢(shì)力的可能性很低,也就不發(fā)生癌癥。如果心臟部門(mén)的人死亡了怎么辦?沒(méi)辦法,因?yàn)闆](méi)有補(bǔ)充隊(duì)員,這對(duì)于預(yù)防癌癥來(lái)說(shuō)是好事,但對(duì)于心臟其它疾病并不是好事。比如說(shuō)心肌梗死后會(huì)發(fā)生心肌細(xì)胞死亡,因心肌細(xì)胞不可再生,死一個(gè)少一個(gè),所以心臟容易發(fā)生衰竭,心衰后幾乎不能逆轉(zhuǎn)。

所以說(shuō),心臟發(fā)生癌癥的可能性很小,和心肌細(xì)胞成熟后不再更新?lián)Q代、不可再生有一定關(guān)系;這對(duì)于癌癥來(lái)說(shuō)是好事,多于心肌梗死、心衰來(lái)說(shuō)不是好事。心臟發(fā)生癌癥的比例低,但不是說(shuō)心臟病發(fā)生率低,目前心血管疾病已經(jīng)超越癌癥成為頭號(hào)殺手。

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很多人認(rèn)為心臟不會(huì)得癌癥,因?yàn)榘┌Y是由上皮組織化生而來(lái)的。有上皮組織的地方,都會(huì)發(fā)生癌癥。上皮組織復(fù)蓋著人體表面,也復(fù)蓋著消化道、呼吸道、泌尿道、生殖系統(tǒng)內(nèi)。還是肝、腎、乳腺、前裂腺器官的實(shí)質(zhì)成分。而心臟沒(méi)有上皮組織自然也不會(huì)發(fā)生癌癥了。


其實(shí)并不是心臟不得癌癥,而是較少得癌癥。心臟的惡性腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性腫瘤都起源于間葉細(xì)胞以肉瘤為主。其中包括血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、纖維肉瘤、神經(jīng)源性肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等。占心臟所有惡性腫瘤的75%,常發(fā)生在右心系統(tǒng),腫瘤浸潤(rùn)和壓擠心室壁而影響心臟的舒張功能,突入心腔造成排血受阻,也可造成心包積液、心律失常。


心臟及心包的轉(zhuǎn)移癌多來(lái)自肺部腫瘤。其次為乳腺癌、黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。只要結(jié)合病史和影像學(xué)檢查不難做岀診斷。

CT、核磁、心動(dòng)超聲等有助于心臟惡性腫瘤的診斷。但應(yīng)于心臟良性腫瘤,心臟粘液瘤、心臟脂肪瘤、 心臟乳頭狀彈力纖維瘤、橫紋肌瘤血管瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、付神經(jīng)節(jié)瘤、心包囊腫相鑒別。

心臟不容易癌變的原因很簡(jiǎn)單,因?yàn)樾募〖?xì)胞幾乎不會(huì)再生。而細(xì)胞的癌變首先和細(xì)胞的再生速度有關(guān),再生速度越快的細(xì)胞就越容易發(fā)生癌變。

癌細(xì)胞最常見(jiàn)四大來(lái)源:

  • 上皮細(xì)胞
  • 間葉細(xì)胞
  • 血液干細(xì)胞
  • 神經(jīng)上皮細(xì)胞

這些細(xì)胞都有共同特點(diǎn),它們都在體內(nèi)為了滿(mǎn)足身體的需要,而在不斷進(jìn)行著快速更新?lián)Q代的細(xì)胞分裂。而快速的細(xì)胞分裂,就給了DNA突變的機(jī)會(huì),也讓DNA更容易受到傷害,因此引發(fā)的基因突變是細(xì)胞癌變的關(guān)鍵步驟。

圖示:細(xì)胞在分裂傳代中積累起的有害基因突變,最終將正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞

而心臟基本上由幾乎不再分裂繁殖的心肌細(xì)胞構(gòu)成,這就讓心臟很難患上腫瘤,不管良性的還是惡性的。人們?cè)?jīng)認(rèn)為心肌細(xì)胞絕對(duì)不會(huì)再生,死一個(gè)少一個(gè),但后來(lái)發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞也能以極慢的速度再生,雖然沒(méi)啥實(shí)際用處,心肌梗死嚴(yán)重的患者,根本不能指望心臟自己的再生,必須尋找心臟移植。

除此之外,也有人認(rèn)為,心臟這種重要器官的癌變會(huì)被自然選擇淘汰,其它器官癌變往往還能活許多年,唯獨(dú)心臟癌變,死人太快,所以經(jīng)由進(jìn)化的原因,那些心臟容易癌變的人早就絕種了。這個(gè)說(shuō)法也并非毫無(wú)道理。

當(dāng)然,理論上任何細(xì)胞都有可能癌變,尤其當(dāng)環(huán)境中存在各種誘發(fā)癌變的因素時(shí),比如致癌的化學(xué)品以及電離輻射等。

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