正常妊娠時，受精卵著床于子宮腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵子宮腔以外著床，稱異位妊娠也就是我們通常情況下說的宮外孕。

宮外孕的危險程度很高，如不即使治療可危及生命！宮外孕總之還是由婦科炎癥或者輸卵管炎癥引起。

宮外孕最常見發(fā)生在輸卵管壺腹部，約占60%其他還有宮角部、輸卵管峽部、輸卵管間質(zhì)部、闊韌帶妊娠、輸卵管傘部、卵巢妊娠、腹腔妊娠。

一：宮外孕常見的臨床癥狀是：停經(jīng)，腹痛，不規(guī)律陰道出血。一般情況下是停經(jīng)6-8周，也有人不出現(xiàn)明顯的停經(jīng)。出現(xiàn)下腹部疼痛，或者突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛伴惡心嘔吐，下腹部墜脹感。如果腹腔內(nèi)出血較多可出現(xiàn)暈厥和休克。

二：出血多者體格檢查時發(fā)現(xiàn)患者有面色蒼白，腹痛明顯。彩超檢查宮腔內(nèi)無明顯孕囊，有明顯腹腔積液或者盆腔積液。血hcg檢測比正常妊娠時低。前幾天就遇到一個朋友說月經(jīng)停了40天了化驗試紙懷孕了，預(yù)約了要做無痛人流。來到了我常規(guī)讓她做個彩超檢查，可是彩超單子顯示為宮角部妊娠可能有可能伴胎盤植入，而且懷孕有10周而且有頭臀徑長4mm。再次詢問患者末次月經(jīng)她還是說來了一次月經(jīng)基本是正常量，考慮到患者沒有停經(jīng)史，也會有這種可能。但是也不排除腹腔妊娠，后來無痛人流當(dāng)然不要再提了！只有做手術(shù)或者是介入治療。

以前也遇到過好多次是輸卵管壺腹部宮外孕的，完善相關(guān)檢查及陰道后穹窿穿刺抽出不凝血就可以確診宮外孕。剖腹探查通常情況下都有腹腔內(nèi)出血，輸卵管有破裂口活動性出血，這種情況下通常都是切除一側(cè)病變也有腹腔鏡手術(shù)治療。

還有就是保守治療，在確診輸卵管妊娠后如果還沒出出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血還沒有破裂，可以采取化學(xué)藥物治療。但是藥物化療要有一定的符合條件。

所以正常備孕的女性一定要治療好婦科炎癥，調(diào)節(jié)好自己的身體以免出現(xiàn)婦科炎癥妊娠或者輸卵管炎癥引起的的輸卵管狹窄而引起宮外孕。

宮外孕的主要表現(xiàn)

1、停經(jīng)月經(jīng)過期數(shù)天至數(shù)十天，常常是未查覺的時候發(fā)病。

2、腹痛下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。

3、陰道出血常是少量出血。

4、其他癥狀可以有惡心、嘔吐、尿頻。

5、檢查妊娠試驗陽性，B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。

宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的病人因大出血而發(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕。

哈哈！這可真回答不了呀！

謝邀！關(guān)于這個問題，已經(jīng)有了很多科普，不過我還是愿意在這里回答一下。

首先，異位妊娠（俗稱宮外孕）也是一種妊娠，所以首先要有停經(jīng)，也就是月經(jīng)該來未來。很多人以為是心情不好等引起來的，所以停經(jīng)之后也不去檢查，這就容易引起誤診漏診。其實，所有育齡期女性停經(jīng)之后，只要有性生育史，都要懷疑是否有懷孕。現(xiàn)在檢查是否懷孕時很簡單，買張試紙條，自己在家里都可以檢測。如果與對照線比較，出現(xiàn)了兩條線，就意味著懷孕了。不過這個懷孕是正常還是異常，還真不好說。所以懷孕以后，最好請醫(yī)生鑒別一下。

其次，異位妊娠時絕大多數(shù)胚胎的血供都不好，使得胚胎發(fā)育差，絨毛細胞產(chǎn)生的激素難以支持子宮內(nèi)膜的生長和轉(zhuǎn)化，所以異位妊娠的人，容易發(fā)生不規(guī)則出血，也就是陰道出血。出血量可多可少，時間可長可短。很多人把這當(dāng)成了月經(jīng)不調(diào)，實際上所有看“月經(jīng)不調(diào)”的人，都要先排除異位妊娠。在醫(yī)學(xué)上，如果月經(jīng)推遲后有陰道出血的話，應(yīng)該高度警惕異位妊娠。

第三，由于95%的異位妊娠都是輸卵管妊娠，而輸卵管妊娠很容易流產(chǎn)，導(dǎo)致少許血液流入到盆腔內(nèi)。血液流入到盆腔后，會刺激盆腔腹膜產(chǎn)生下腹痛。所以有停經(jīng)、陰道出血和下腹痛的人，一定要懷疑異位妊娠。

以上說的這三種癥狀，在異位妊娠未破裂前，是非常常見的，但很容易被大家忽略。作為一個有性生活的育齡期婦女，千萬不可忽略，因為異位妊娠到了一定的程度，就會發(fā)生破裂。一旦破裂，血液就會大量流入腹腔和盆腔，導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀，如劇烈腹痛。這種腹痛一般是不可忍受的，但有些人對疼痛的忍受力非常強，這是非常危險的。每年都有一些育齡期婦女因異位妊娠就診時間晚而使自己陷入生命危險的境地。異位妊娠作為一個完全可以治愈的疾病，如果因之而喪失生命，就太不值得了。

有的人夜間睡覺時發(fā)生了出血，血液隨著升結(jié)腸旁溝流入到肝腎隱窩，而肝腎隱窩具有強大的儲存力，可以容納2500-3000mL液體。這種人的疼痛并不劇烈，但容易刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐。由于惡心、嘔吐是內(nèi)科疾病的癥狀，很多人不會與婦科疾病聯(lián)系起來，所以掛號時往往是掛內(nèi)科號。內(nèi)科醫(yī)生見到的婦科疾病少，容易發(fā)生誤診。凡是育齡期婦女，尤其是月經(jīng)有推遲或者最近有月經(jīng)不調(diào)的人，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛時，一定要先查尿排除妊娠。否則誤診的后果非常嚴(yán)重。即使沒有停經(jīng)史，也要查驗小便，因為有的人是輸卵管間質(zhì)部妊娠或者卵巢妊娠破裂，出血發(fā)生得很早，根本就沒有停經(jīng)史。

以上講的這些都是典型的異位妊娠的癥狀。現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達，95%的人都可以在異位妊娠未出現(xiàn)破裂、未流產(chǎn)前診斷出來。為什么呢？因為只要發(fā)現(xiàn)月經(jīng)有推遲，就應(yīng)該驗?zāi)颉Ｒ坏┌l(fā)現(xiàn)尿呈陽性，就要考慮妊娠。確診為妊娠之后，根據(jù)停經(jīng)時間的長短以及血hCG值的高低，就要進行超聲檢查，看孕囊是位于宮腔內(nèi)還是宮腔外。如果血hCG值大于1500IU/mL，超聲在宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊的話，就應(yīng)該高度懷疑異位妊娠。這樣不僅可以不漏診異位妊娠，而且可以在異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)和破裂前得到診斷和處理，代價也是最小的。當(dāng)然，如果在觀察過程中，發(fā)現(xiàn)血hCG值升高的幅度比較慢，如每48小時內(nèi)小于66%，高度懷疑胚胎發(fā)育異常的話，及時使用超聲進行檢查（主要是陰超），即使血HCG值在1500IU/mL以下，有時也是可以確診異位妊娠的。這個公式有點復(fù)雜，是專業(yè)人員掌握的范疇。作為普通大眾，高度重視異位妊娠的癥狀，有問題及時看醫(yī)生就對了。

你好，宮外孕的癥狀與胚胎著床的部位是相關(guān)的，但是大部分的宮外孕，有停經(jīng)、陰道出血和腹痛的癥狀。但是也有一些宮外孕在早期沒有特殊癥狀，甚至沒有停經(jīng)史。

大多數(shù)情況下宮外孕初期的癥狀主要是表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血和下腹部疼痛，檢查血的時候可以看到血中的hcg升高，但是48小時內(nèi)不能翻倍，孕酮偏低。孕35天以上做B超的時候，宮內(nèi)看不到孕囊，有時候在附件區(qū)可以看到孕囊或者是不規(guī)則的包塊。

另外宮外孕的癥狀與妊娠囊是否破裂、出血量和出血時間長短有關(guān)。一般宮外孕可表現(xiàn)為隱痛或患側(cè)小腹酸脹痛。宮外孕到一定時候的典型癥狀是腹痛和陰道出血。

確診宮外孕首先是需要到醫(yī)院就診，通過B超幫助診斷，然后根據(jù)具體情況，選擇適合安全的治療方法。

　　大家知道，孕卵應(yīng)著床于子宮內(nèi)，如果“坐錯”了地方，如常見于輸卵管內(nèi)就成宮外孕，也叫異位妊娠。宮外孕是一種常見的、嚴(yán)重危及健康和生命的疾病。那么，怎樣才能知道是否是宮外孕呢?以下幾種手段對明確是否是宮外孕有幫助。

　　1、注意宮外孕的癥狀——停經(jīng)、腹痛、陰道出血，破裂后急性劇烈腹痛。

　　孕早期，宮外孕同正常懷孕一樣，首先停經(jīng)，但是，許多宮外孕的女性朋友會出現(xiàn)腹痛、出血的癥狀，如果輸卵管破裂后會急性劇烈腹痛。當(dāng)然，這并不是說，只要是孕早期出現(xiàn)此類情況，就一定是宮外孕。此時，建議大家盡快前往醫(yī)院做全面檢查，進一步明確診斷。

　　2、檢查HCG是否翻倍。

　　想要知道自己是不是宮外孕，通過HCG的翻倍情況，也是可以了解的。一般情況下，醫(yī)生都會建議孕媽媽們檢查一下HCG水平，隔天再檢查一次，如果翻倍情況良好，基本上是可以排除宮外孕的可能了。

　　3、B超檢查。

　　這是最直接，也是最有效的方法。通常，停經(jīng)50天后，可以去醫(yī)院做B超，觀察孕囊在子宮內(nèi)的發(fā)育情況，有時還能看到胎芽、胎心。但是，由于每個人的實際情況不一樣，所以有的人可能在50天左右時，還不能看到上述這些，一般一周后再復(fù)查即可。

　　4、腹腔鏡檢查。

　　大多情況下，異位妊娠患者經(jīng)病史、婦科檢查、血HCG測定、B超檢查后即可對早期異位妊娠作出診斷，但對部分診斷比較困難的病例，在腹腔鏡直視下進行檢查，可及時明確診斷，并可同時手術(shù)治療。

　　最后，說一下如何預(yù)防宮外孕。建議做好以下幾點：

　　1.懷孕時機以及正確避孕。

　　夫妻雙方應(yīng)當(dāng)進行有計劃地備孕，選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如果暫時沒有考慮為家庭增加一個小成員，就一定要做好避孕措施，良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。

　　2.及時治療生殖系統(tǒng)疾病。炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)祝斯ち鳟a(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進入輸卵管的幾率，進而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時治療這些疾病可以減少宮外孕的發(fā)生。

　　3.注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置，及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠。

　　4.有異位妊娠史的孕婦需做早孕檢查。曾經(jīng)患過異位妊娠的女性，再次患異位妊娠的可能性很大。如果這類女性懷孕了，最好在停經(jīng)后6周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。

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謝邀回答！

臨床工作中要診斷“宮外孕”其實并不難！

這里說說“怎么才能知道自己是否為宮外孕？”或者說“如何診斷、判斷是否為宮外孕？”

方法包括血HCG測定，超聲診斷，陰道后穹窿穿刺，腹腔鏡檢查等。

1,血HCG測定是早期診斷“宮外孕”的重要方法。宮外孕時，患者體內(nèi)hcg水平較宮內(nèi)妊娠低，且不典型升高！

2，經(jīng)陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準(zhǔn)確性高，“宮外孕”超聲檢查的三項特點：宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)，其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動，可確診宮外孕。

3，在有停經(jīng)，下腹疼痛情況下，陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于隱有腹腔內(nèi)出血的患者。

4，腹腔鏡檢查，目前診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)。在診斷同時可以手術(shù)治療！

在正常情況下，精子和卵子會在兩側(cè)輸卵管的某側(cè)內(nèi)相遇，二者相遇后結(jié)合成受精卵后，就會被輸卵管的蠕動功能運輸?shù)阶訉m腔內(nèi)，并在子宮內(nèi)膜壁上生根發(fā)芽。但是在游移過程中發(fā)生意外，受精卵就回脫離正常的軌道，來到子宮腔以外的地方落腳，這就造成了宮外孕。

宮外孕，又被叫做異位妊娠，是一種常見的，及其兇險的，嚴(yán)重危及健康和生命的異位妊娠。

那么怎么才能知道自己是否為宮外孕呢？教大家?guī)渍校?/h1>

1、出現(xiàn)腹痛或是出血的癥狀

在孕早期，很多的宮外孕患者會出現(xiàn)腹痛、出血的癥狀。如果開始出現(xiàn)這種情況，可能是胚胎著床時的一些癥狀。如果腹痛、出血的癥狀越發(fā)的嚴(yán)重，就一定要注意是否是出現(xiàn)了宮外孕，建議大家盡快前往專業(yè)的醫(yī)院做一個全面的檢查，做進一步的診斷。

2、HCG翻倍

在孕早期想知道自己是否為宮外孕，可以看HCG的翻倍情況，也是可以了解的。在一般情況下，HCG是呈隔天翻倍的，如果翻倍情況良好，基本上可以排除宮外孕的情況。但HCG出現(xiàn)翻倍不理想，這時可以做檢查，判斷是否為宮外孕。

3、腹瀉

發(fā)生宮外孕后還會出現(xiàn)腹瀉的情況，如果不仔細的觀察，極容易被誤認為是消化不良或者是腸道類的疾病。懷孕后，一旦出現(xiàn)腹瀉的情況，就要提高警惕，以防是宮外孕。

4、B超檢查

通過B超的檢查是最直接，也是最有效的方法。一般在停經(jīng)50天后，就可以去醫(yī)院做B超，觀察孕囊在子宮內(nèi)的發(fā)育情況，有時還會看到胎心、胎芽。但是由于每個人的實際情況不一樣，可能在50天后還不能看到上述的情況，這時可以一周在復(fù)查就可以。

5、肛門下墜

如果發(fā)生宮外孕，妊娠囊破裂后就會導(dǎo)致出血，并且會聚集在直腸和子宮凹陷處，極容易出現(xiàn)肛門下墜的感覺，同時還會影響到腸道的正常蠕動，也還會導(dǎo)致腹脹的感覺。

如果受精卵著床的部位不同就可發(fā)生不同的異位妊娠，通常可以分為輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和闊韌帶妊娠，而最常見的就是輸卵管妊娠。

那么導(dǎo)致宮外孕的原因有哪些呢？

1、輸卵管發(fā)育或功能出現(xiàn)異常

如果輸卵管發(fā)育出現(xiàn)異常，如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺失等都是成為異位妊娠的原因。

輸卵管的生理功能復(fù)雜，輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌、孕激素的調(diào)節(jié)，如兩種激素之間平衡失調(diào)，將會影響孕卵的運送而發(fā)生輸卵管妊娠。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可以引起輸卵管妊娠，這種情況的主要原因是由于機械所導(dǎo)致。另外，異位與盆腔的子宮內(nèi)膜，對受精卵有趨化的作用，可以促使在宮腔外著床。

最后：判斷是否為宮外孕除了做B超外，還可以通過抽血來檢查。一般如果是宮內(nèi)懷孕，血液里的HCG水平上升的比較快，翻倍的狀態(tài)也會比較良好。但如果是宮外孕，血HCG的值增長就會比較慢。

宮外孕是一種常見的異位妊娠，會給女士的身體造成很大的傷害，當(dāng)胚胎逐漸長大后，還可能會導(dǎo)致輸卵管的破裂，引發(fā)大出血。所以，一旦發(fā)現(xiàn)了宮外孕，就要及時的治療，避免影響下次的懷孕。

1、驗小便確定已經(jīng)懷孕；

2、出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，建議立即做子宮附件彩超可確診。

【備注】：40歲以上的女人尤其要注意，剛畢業(yè)時那幾年遇到二個40多歲的女人，當(dāng)時考慮宮外孕，但是患者好面子及又舍不得花錢做檢查，簽字只要求打止痛針，到了下午出現(xiàn)了宮外孕破裂大出血，失血性休克緊急搶救才救回老命，害人又害己！

受精卵在遷移到子宮的過程中由于受到了某些原因的影響而不得不停留在其它的地方的話，就會很容易導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。那么生活中可以怎樣來判斷是否是宮外孕呢?

方法一：可以做一個早孕試紙HCG的檢查，如果結(jié)果呈現(xiàn)出來的是陽性，并且在做完腹部的B超檢查之后，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊的存在的話，一般在這種情況的時候就要考慮是否是宮外孕的可能了。但是要注意排除是由于孕囊太小而沒有被發(fā)現(xiàn)的原因，如果沒有看到孕囊以及發(fā)現(xiàn)其他的異常情況應(yīng)該在七天之后再次進行檢查。

方法二：可以對出血的癥狀進行觀察，宮外孕一般情況下會在停經(jīng)之后六到八周左右的那段時間內(nèi)出現(xiàn)陰道出血的癥狀，而且由于出血的時間在一定程度上是與受精卵的著床有關(guān)的，因此出血時間也會有所不同，如果是在輸卵管的腹部發(fā)生的話，出血時間相對來說就會比較遲一些，如果是輸卵管峽部宮外孕的話，時間則會提早一點。

方法三：可以通過抽血和B超相結(jié)合的方法來判斷，正常情況下宮內(nèi)懷孕的話，血HCG上升的水平還是比較快的，如果是宮外孕的話，增長情況則會比較地慢。要準(zhǔn)確判斷是否是宮外孕還是需要將抽血和B超結(jié)合起來判斷，B超看到孕囊存在于宮外的話，基本上就是宮外孕了。

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