甘肅中醫藥大學多年前報考的人較少，考生多是第二志愿報該院。近幾年錄取分數線全省第一或第二，基本都是第一志愿。得益于甘肅省政府連續多年，每年招5000名醫學大學生到鄉衛生院工作，大部分是中醫。加之各級綜合醫院發展中醫，也招收不少中醫大學生。甘肅中醫藥大學這幾年教育質量提高了，也是原因之一。

好的中醫不是學到的，而是悟到的，所以學習的方法對于中醫來說不能得其門而入，學而無成，所以學的人比較少。

為什么說中醫需要悟呢，因為中醫認識和把握的不是物質，而是精神。

世界是由性質完全不同的物質和精神共同組成的，物質是有形的精神，精神是能動的物質，兩者缺一不可。

物質是有形的，是清晰明確的，是堅實可靠的，那么，認識和把握物質的方法也必須具有或符合物質的有形、清晰明確、堅實可靠的性質與特點。這一方法的有形特點，是說這一方法具有外在物質化的、固定的程式與準則，這一方法的清晰明確與堅實可靠是說這一方法的運用必須嚴格依照外在的程式與準則推進，而且這一方法還必須擁有明確無誤的出發點，這樣這一方法才能夠去認識和把握物質。

精神是無形的，是能動的，是模糊混沌的，那么，認識和把握精神的方法也就必須擁有或符合精神的無形、能動、混沌模糊的性質與特點。這一方法無形的特點，就是說這一方法沒有外在的固定化的程式與準則，能動性是說這一方法是經常變化的、沒有統一的標準，而模糊混沌的特點也就決定了這一方法是包容的、整體對待的，在這同時，這一方法擁有一個個性化的內在出發點。

這樣一來，認識物質的方法就具有了外證的、單向的、秩序的、單調的、開放的特點特性，認識精神的方法就具有了內證的、全維的、復雜的、封閉的特性。

這兩種方法就是邏輯與感悟。作用這兩種方法而形成的認知體系就是科學與以中醫為代表的中華文化。

因此，科學與中醫都是對世界一部分的認知與把握或從完全不同的角度去部分的認知和把握世界，科學是從物質角度把握世界，中醫是從精神角度認知和把握世界。

中醫就是內證感悟體系的建立。精神是能動的，是這個世界的原因，所以把握了精神也就把握了這個世界。把握精神的最直接的方法就是內證感悟。

中醫內證感悟體系的建立主要是通過兩個方面:感受藥物在體內的運行與師承。

中藥在某種程度上來說不是純粹的藥物，而是“意”，是能作用于精神且能調動精神的能動性的“意”。中醫運用中藥這一“意”，“意”調動精神這一因的能動性，最后精神改變物質或身體，從而在根本上消除病癥。

這樣一來，中醫就要求從業者首先知道某種中藥有何“意”，然后在明悟藥物的“意”在身體內的運行。這些都是內在的，而不是外在的，這就需要中醫從業者自己通過服用藥物來感悟藥物的“意”自己“意”在自己體內的運行，然后確定何藥何量對何病癥。這一切，科學的雙盲實驗是無法做到的，反過來西醫就不敢學習中醫的內證的方法。其實中醫的內證知識體系早已建立，從傳說中的神農開始，中國的歷代先賢忘我且前赴后繼的投身于中醫事業中來，一直到現在，中醫藥的大廈早已建成。但現在出現了新的問題，問題就是現在的中藥材完全不同于以前的中藥材。以前的中藥是野生的，“意”足，而現在的中藥材大多是人工養殖的，養殖的藥材的“意”發生了改變或嚴重不足。所以這就需要中醫從業者通過內證感悟的方法重新確定藥材的“意”與量。擁有出眾的感悟能力是對中醫從業者的基本要求，不具有出眾的感悟能力的人不可從事中醫。

中醫內證知識體系的建立除了通過漫長的自己感悟建立之外，還可以通過向已經建立起感悟知識體系的人學習來快速建立起自己的感悟知識體系。中醫的感悟知識體系是無法全部通過外在的物質形式傳授的，所以，心口相傳的師承體系是快速發展中醫所必需的。

所以，人們總是試圖去理解無法被理解的中醫，方法和路徑不對，最終這些人就無法習得中醫。既然學習的方法無效，自然的學習中醫的人就少了。

現在中醫的現狀讓人非常痛心！看遍天下，竟然找不到幾個可靠的中醫！

說說當初帶孩子看病的經歷吧。

有感而發話有點兒多，請耐心看完。

有一次孩子咳嗽的厲害，就去了石家莊第一人民醫院，第一醫院有中醫科。可是那中醫科很可憐啊，就那么一個科室只有幾個人，而且老中醫只有一個，其他的都是三十來歲的年輕的中醫，讓人一看就不放心。

問題是石家莊第一醫院是什么概念？這在石家莊絕對算是好醫院，這樣的好醫院竟然只有這么幾個中醫？

幸好孩子的病也不復雜，開了一副湯藥，第一副喝下去時間不長咳嗽就減輕了。

后來又去省四院，還是為了孩子的病。畢竟是省四院，中醫大夫不少，專家教授也不少。

可是讓人失望的是，專家教授們水平也不咋樣，看了幾個教授，卻沒有什么效果。

哪一個專家教授桌前都圍了一大堆病人等著看病，從病人的人數來判斷，你也看不出哪個大夫水平高，哪個大夫水平低。

給我印象最深的一個教授，醫院的介紹上寫的很不錯，為人態度非常和藹，有問必答。可是態度和藹有個屁用？看不好病啊！

這就是現在所謂的專家教授，哪個人的頭銜說出來都嚇人，可是卻沒有什么真本事。

后來我想明白了，現在的中醫大夫和病人之間的供求關系嚴重失衡，到處都是等著看病的患者，大夫嚴重不夠。所以你去看吧，不管中醫西醫，哪個專家面前都是一堆病人。病人的多少不能作為判斷該專家水平高低的依據。

再說說我自己看中醫的經歷。

三十歲的時候，突然心臟出了問題，頻繁早博。

看了半天，最后來到省中醫院，找了一個名老中醫，當時的醫院介紹吹的很厲害，記不清了，反正是說他是某方面中醫院最厲害的兩個老大夫之一。

結果聽了我的情況，仍然是態度非常和藹，笑瞇瞇的非常有耐心，一口斷言我是冠心病，然后讓實習生掛起人體結構圖，指點著給我講解什么是冠心病。

當時就把我唬住了！

后來吃他的藥也不頂用，我就自己去圖書館查醫書，結果看到一句話，頓時就知道這老頭兒是胡說八道。

書上說，人體在身體機能老化，血管彈性越來越差，冠脈血管被堵住三分之二的時候，這時候一般才會產生冠心病的癥狀。因為供血不足了嘛。

我一想，去特姥姥個腿兒的，老子才三十歲好不好，身體又不是早衰，前推幾年還在球場上蹦噠的歡呢，再怎么說三十歲的身體，冠脈血管也不可能堵住三分之二吧？再怎么差也不可能現在冠脈血管就硬化沒有彈性了吧？

所以我一下子就放寬心了，老子絕對不是冠心病（當時造影檢查要五千塊錢，沒舍得花錢。）

看看，這就是所謂的中醫專家們，中醫老專家們都是這樣的水平，你說能有多少人想學中醫？

現在就是惡性循環，中醫水平越差，社會評價越差，中醫掙錢就干不過西醫，學習中醫的后繼之輩就越少。

中醫不是醫學，沒有確切的療效，騙子太多，國民科學素質越來越高，對中醫的信任度越來越低。好多的年輕人知道學了中醫不但不能真正的服務患者甚至連自己的就業都是問題，所以就很少有人愿意在學垃圾醫術了。

不是很少人學中醫，關鍵是學中醫太難太難了，而且學習周期又太長，學個普通中醫維持生存飯碗都很難，一輩子幾十年注定要受窮受累受苦受罪還要受窩囊氣，要想成為名醫大家可以說難上加難，如上云天。況且當前中醫人處處受西醫思維意識形態觀念控制約束，條條框框魔咒枷鎖戴著，最要命的是被西方歐美國家醫學嚴重影響，公知精英利益集團們變著花樣手段千方百計絞盡腦汁不斷的打壓排擠貶低抹黑污蔑，生存空間已經越來越小。尤其是那些民間中醫人才當前處境更是難上加難，慘不忍睹。還能怎么樣？官醫中醫人被人家西醫思維意識形態觀念徹底捆綁制約洗腦了身不由己，中醫人話語權太低了。振興發揚光大傳承中醫任重而道遠，何其難也！

你說的是民間學中醫的很少吧？因為門檻讓他們提的太高啦，譬如中專以下學歷不允許考助理醫師資格證等等，有專制思想在作怪。古人都講究【不拘一格降人才】，現在反而不如古人大度啦！想考中醫學校的應該還不少，現在國家政策支持中醫藥發展。

我從醫患關系的角度分析一下，先不說為什么學中醫的人越來越少了，我們就先說說為什么當醫生的越來越少了。

首先病人總是怪醫生開一堆沒有用的檢查，那好醫生通過自己的判斷減少一些檢查，但是減少檢查就意味著誤診的幾率增加了，最后出了問題還會被這些律師抓住把柄。

再者醫院領導也給壓力，說醫院需要創收，藥品零差價，導致醫院收入不足，只能通過增加檢查來創收，最后結果就是開的檢查多了病人罵醫生，開的檢查少了不僅醫院找你談話的，還容易對病人造成誤診，容易被律師抓住把柄告上法院。

這是把他媽醫生當神了？醫生也需要成長過程吧，這些律師都尼瑪比馬后炮事后自己對著法律條文一個一個找醫生犯的錯誤，但是醫生在治病緊急情況的時候又有多少時間給你讓你仔細考慮清楚，然后出事了，這些狗比律師就一個個死扒著不放。這完全就是冰冷的法律條文，根本就沒有一絲感情存在，一個年輕的醫生哪有那么多經驗去面對這些東西，但是現實就是人家不管你年紀大小，經驗多少，你不符合規定，我就告你，誰讓你做錯了，你就是活該。

有時候真的不是醫生想開檢查，是真的沒辦法，就是因為有這一群人，導致醫生不能出一點錯，不能漏掉一個檢查，對于病人來說可能是個檢查費用，但是對于醫生來說少一個檢查，最后得到的就是醫療事故和法院的傳票。

反過來不說西醫，就拿中醫來說，病人總吐槽說中醫院開藥沒有效果，抱怨中醫院看病也需要各種儀器檢查，那是因為按照規定在中醫院里病例書寫不僅需要中醫診斷還需要寫西醫診斷，而西醫診斷只能通過儀器檢查來得出結論，同時為了不誤診和漏診只能找到一個指征就檢查一個，找到一個檢查一個，一個都不能漏，真的其實有時候病人你覺得開的檢查開的多，但是真的很多時候醫生已經偷偷的擔著被告的風險給你減少檢查了，按照他們的規定來說，只有你有一絲絲可能，一絲絲癥狀就需要檢查去確定結果，基本是把你身上所有的疾病都給你檢查出來這才算完整。再說回來開中藥，很多人吐槽中醫院開的藥方計量小，都是幾克十幾克就是騙錢，有時候真的不是，真的是被逼無奈。每個中藥在藥典上都是有規范用量的，但是事實臨床來說這些規范用量根本就不足以去治療疾病，所以想要治好就必須加大藥量。反過頭來又說加大藥量復合患者的具體情況，但是不符合醫療規范啊，這個時候一告一個準。你讓醫生怎么看病？有時候不是醫院的中醫技術不好，是真的沒辦法，為了保住工作，為了生活只能這樣。

所以不僅學中醫的人越來越少，當醫生的人也越來越少，前有狼，后有虎，病人把醫生當成白衣天使，認為醫生就應該大公無私，就應該治病救人。律師把醫生當做機器，認為醫生無時無刻不應該保證行為復合醫療規范，符合法律條文，不允許醫生有一絲一毫的懈怠，但是不管哪一方都沒有把醫生當人看，國家為了老百姓出臺醫保，為了百姓出臺法律，出了醫療規范，但是請問又給醫生出了什么東西？病人毆打辱罵醫生，換來的就是把鬧事者拘留四五天然后開個幾百元無關痛癢的罰款。都說醫生工資高，但是醫生的高工資是尼瑪沒日沒夜的工作換來的，三四天一個夜班，經常幾十個小時連軸轉，我想問問那些說農民工辛苦的，你告訴我哪個農民工連著工作幾十個小時？你再給我找出來一個幾十個小時連著工作的職業？有哪些需要入職之前需要進行十幾年的刻苦學習，入職以后還天天加班連軸轉的職業？醫生的高工資也是高強度的工作換來的，又不是白給的。真的逼到最后，我們醫生為了自己保護自己。我們只能說對你說對不起，你的疾病我們沒能力治療，請您另請高明。沒辦法既然誰都不關心我們，求人不如求己，你們無情就別怪我們無義了。

都說現在看病難，排隊兩小時看病五分鐘，放心吧，以后排隊時間會越來越長，看病會越來越難，等把醫生都禍害沒了整好，都等死吧，誰也別看病了。

這種現象的形成有很多原因，首先是政策原因，這個不用說都明白。

其次是中醫本身的原因，且不說中醫學習枯燥乏味，單就學習中醫所需要的時間就已經很驚人了，要想真正臨床治病，沒有十幾年的功夫真的很難做到。

再就信仰缺失，有人說學中醫和信仰有什么關系？其實關系很大。現代人無不向錢看，大多急功近利，誰不想一口吃個胖子？與其花費十幾年學中醫，還不如隨便學一門技術，出來就可以發家致富，養家糊口，可中醫不行。

最后就是中醫入門條件太苛刻，大多數人都是半途而廢。不廢也沒辦法，因為中醫對學習者的要求太高，悟性，天賦，異于常人的理解力和嚴苛的文學功底，這些都是阻礙學習中醫的絆腳石。

確實學中醫人不多，可以說自從辦醫學院校后，招收的中醫比例較小，接收醫院較少。中醫醫書醫理難學難懂，醫書以醫古文為主，現代化人對中醫認識及重視不夠等等影響，所以報考招收人少，隨著國家對中醫的重視及在這次疫情人們對中醫重新認識，不久將來肯定中醫隊伍會更壯大。

從院校職業教育來講，學西醫的遠多于學中醫的，因為西醫更好賺錢，職業教育的目的，不就是想通過掌握一門技術，得以營生嗎？從養生的角度來說，特別是人已到中老年，感覺、經歷、眼見耳聞的多了，那，學習中醫的比學習西醫的，要多得多，因為中醫既可治病，也可養生。